vaginitisa

Definicija vaginitisa

"Vaginitis" je opći izraz koji se odnosi na akutni upalni proces koji utječe na vaginu, odgovoran za lokalnu bol, svrbež i upalu, često povezanu s bjelkastim, ponekad smrdljivim vaginalnim iscjedkom . Često je vaginitis najneposrednija posljedica promjene vaginalne bakterijske ravnoteže, iako može biti uzrokovana bakterijskim infekcijama i značajnim hormonalnim promjenama;

kao što ćemo vidjeti, zapravo je vaginitis vrlo čest intimni poremećaj kod žena u menopauzi.

Klasifikacija i uzroci

Kako je analizirano, vaginitis je prilično općenit pojam koji ukazuje na upalu vagine; zbog općenitosti riječi dobro je razlikovati nekoliko varijanti:

1. Atrofični vaginitis ili klimakterični vaginitis : posljedica izrazitog smanjenja hormonske estrogene strukture nakon menopauze. U ovom slučaju, upala vagine je uzrokovana kroničnom vaginalnom suhoćom i stanjivanjem sluznice. Atrofični vaginitis se, međutim, može pojaviti i nakon poroda, tijekom dojenja ili nakon kirurškog uklanjanja jajnika.
2. Bakterijski vaginitis : upala vaginalne sluznice posljedica je bakterijske uvrede. Najčešći mikroorganizmi u nastanku vaginitisa su Prevotella, Mobiluncus, Gardnerella vaginalis i Mycoplasma hominis, koji zamjenjuju laktobacile doderleina: slijedi izrazita neravnoteža između "dobrih" bakterija (koje žive u simbiozi s domaćinom) i onih "loše" (što ga umjesto toga oštećuje). Stoga je ova varijanta vaginitisa uzrokovana promjenom populacije bakterija koja normalno živi u vagini, iako razlog koji se javlja u nastanku ove mikrobiološke promjene nije poznat. Bakterijski vaginitis je spolno prenosiva bolest.
3. Gljivični vaginitis: Candida albicans je glavna gljiva odgovorna za gljivične vaginitis. Procjenjuje se da je 75% žena zarazilo Candida infekciju barem jednom u životu. Čini se da rizik od zaraze Candida vaginitisom nevjerojatno raste ovisno o nekoliko čimbenika: stres, loša prehrana, prekomjerno vaginalno ispiranje, uzimanje kontracepcijskih pilula, davanje antibiotika i steroidnih lijekova, menopauza. Žene s HIV-om i dijabetesom još su osjetljivije na infekcije.
4. Parazitski vaginitis : čak i paraziti mogu potaknuti upalu vagine; patogeni mikroorganizam koji je uključen ovdje je Trichomonas vaginalis, koji se često prenosi seksualnim sredstvima. U kontekstu parazitske vaginoze, Trichomonas uzrokuje upalu vrata maternice, koja također uključuje uretru.
5. Neinfektivni vaginitis : upala vagine nije nužno uzrokovana patogenima; neke se žene žale na vaginalnu upalu nakon čestog pranja agresivnim ili iritantnim deterdžentima ili nakon primjene spermicidnih tvari. Očigledno, čak i najrasprostranjenija odjeća može povećati rizik od vaginitisa.

Vaginitis: simptomi

Za više informacija: Simptomi Vaginitis

Općenito, simptomi koji su često povezani s vaginitisom uključuju: promjenu boje, miris i bjelkasti vaginalni iscjedak, bol tijekom spolnog odnosa (dispareunija), bol tijekom mokrenja, iritaciju vagine, blage vaginalno krvarenje, svrbež. vaginalni, uočavanje. Atrofični vaginitis, osim što se očituje u mnogim gore navedenim simptomima, često uzrokuje neugodnu percepciju suhoće rodnice.

Jasno je da se simptomi neznatno razlikuju ovisno o uzročniku: na primjer, u slučaju bakterijskog vaginitisa, vaginalni iscjedak poprima sivkastu boju, nikad prozirnu i uvijek smrdljivu (toliko da se miris čak uspoređuje s trule ribe). S druge strane, infekcije s Candidom uzrokuju bjelkast, ne-mirisni vaginalni iscjedak, usporediv s rikotom. Trichomonas vaginitis je često najlakše dijagnosticirati, jer vaginalni iscjedak poprima dramatično drugačiju boju, zelenkastu i pjenušavu.

dijagnoza

Preporučljivo je konzultirati liječnika u najkraćem mogućem roku od početka simptoma, kako bi se spriječilo pogoršanje upale i eventualno prenošenje bolesti partneru. Nakon opisa simptoma, liječnik nastavlja s pažljivim ginekološkim ispitivanjem, usmjeravajući pozornost na vanjske genitalije, vaginu i cerviks. Ispitivanje se nastavlja s pH analizom: općenito, fiziološki vaginalni pH iznosi oko 4, 6; u prisustvu bakterijskog vaginitisa, pH se povećava.

Prikupljanje uzorka vaginalnog sekreta je korisno za potvrđivanje ili ne spolno prenosive infekcije: iz tog razloga, liječnik može obaviti i test za klamidiju, gonoreju, HIV i sifilis.

Vaginitis - Video: Uzroci simptoma Dijagnoza liječi

X Problemi s reprodukcijom videozapisa? Ponovno učitajte s usluge YouTube Idite na stranicu videozapisa Idite na odredište wellnessa Pogledajte videozapis na youtubeu

Tretmani i lijekovi

Vidi također: Lijekovi za liječenje vaginitisa - lijekovi za vaginitis

Kao i sve patologije, tretman za liječenje vaginitisa podređen je uzroku koji se tamo javlja. Za liječenje bakterijskog vaginitisa, antibiotici su svakako lijekovi prvog reda, koji se uzimaju sustavno, kao što su metronidazol i tinidazol, i primjenjuju se izravno in situ za trenutnu farmakološku aktivnost (npr. Klindamicin krema). Liječenje bi trebalo trajati 5-7 dana; Preporučuje se nanošenje dvaput dnevno.

U slučaju infekcije Candida, vaginitis treba liječiti specifičnim antifungalnim lijekovima, kao što su itrakonazol, klotrimazol, cancidas i anidulafungin.

Jasno, kada vaginitis nije uzrokovan infekcijom, antibiotici ili antifungali nisu najčešće indicirani lijekovi; po svemu sudeći, atrofični vaginitis ovisi o promjeni hormonskog stava, često zbog fiziološke redukcije estrogena tijekom razdoblja nakon menopauze. Da bi se vratile razine hormona, smanjujući simptome vaginalne upale, preporučuje se uzimanje estradiola, koji je možda povezan s noretindronom, esterificiranim estrogenom ili Estropipato. Za doziranje: pročitajte članak o lijekovima za liječenje vaginitisa. Također pročitajte članak o lijekovima za liječenje simptoma menopauze.

Da bi se ublažila suhoća vagine koja često prati sve vrste vaginitisa, preporuča se nanošenje krema za podmazivanje nekoliko puta dnevno, koje obavljaju svoju terapeutsku aktivnost oponašajući vaginalni sekret; naglasiti, međutim, da te kreme ni na koji način ne interveniraju na uzrok koji je izazvao vaginitis.