Hiperkalemija - uzroci i simptomi

Vezani članci: Hiperkalemija

definicija

Hiperkalemija je definirana kao koncentracija kalija u serumu (K) jednaka ili veća od 5, 5 mmol / L. Ovo stanje je uzrokovano prekomjernim rezervama ovog elementa u tijelu (zbog povećanog unosa ili smanjene eliminacije) ili abnormalnim pomicanjem istih izvan stanica. Uzroci mogu biti egzogeni ili endogeni. U svakom slučaju, promjena homeostaze kalija potencijalno je smrtonosna i zahtijeva hitnu intervenciju.

Istovremeno, mnogi čimbenici mogu pridonijeti izazivanju hiperkalemije, uključujući veći unos kalija u hrani, upotrebu nekih lijekova i smanjenje bubrežne funkcije. Hiperkalemija se također može pojaviti u metaboličkoj acidozi i dijabetičnoj ketoacidozi.

Hiperkalemija također može ovisiti o povećanom katabolizmu tkiva, što se događa u slučaju krvarenja mekih tkiva ili gastrointestinalnog trakta, akutne intravaskularne hemolize, nekroze tkiva i sindroma lizije tumora. Hiperkalemija od prekomjernog ukupnog kalija u tijelu česta je u oliguričkim stanjima (posebno u akutnom zatajenju bubrega), rabdomiolizi, opekotinama i insuficijenciji nadbubrežne žlijezde. Povećanje kalija također se može pojaviti zbog jatrogenih uzroka, kao što su masivne transfuzije crvenih krvnih stanica i davanje lijekova koji sadrže kalijeve soli (npr. Penicilin G ili kalijev fosfat).

Kliničke manifestacije hiperkalemije su općenito neuromuskularne, što rezultira slabošću mišića, flacidnom paralizom i srčanom toksičnošću. Ovaj posljednji događaj, ako je ozbiljan, može se degenerirati u ventrikularnu fibrilaciju ili asistolu.