definicija
Lassa groznica je zarazna bolest uzrokovana virusnim agensom koji pripada obitelji Arenavirusa. Ova je bolest široko rasprostranjena osobito u ruralnim područjima Zapadne Afrike; posebno, groznica Lassa je endemska u Nigeriji, Liberiji, Sierra Leoneu i Gvineji; u tim zemljama, zapravo, prirodni spremnik virusnog agensa je široko rasprostranjen, zastupljen od strane Mastomys natalensis, štakora koji obično napada domaće okruženje.
Čovjek se inficira izravnim kontaktom sa zaraženim domaćinom ili gutanjem hrane kontaminirane mokraćom sline i glodavaca. Prijenos od čovjeka do čovjeka također se može pojaviti kontaktom s urinom, izmetom, slinom, povraćanjem, krvlju, izlučevinama i drugim biološkim tekućinama subjekata koji pate od groznice Lassa. Do infekcije može doći i putem kontaminiranog medicinskog materijala (npr. Igle i štrcaljke).
Najčešći simptomi i znakovi *
- Spontani pobačaj
- alopecija
- anoreksija
- astenija
- Povećane transaminaze
- bradikardija
- zimica
- Retrosternalno paljenje
- kaheksija
- konjunktivitis
- konvulzije
- Trbušni grčevi
- proljev
- disfagija
- dispneja
- Bolovi u trbuhu
- Bol u prsima
- Bol u gornjem dijelu trbuha
- Bolovi u zglobovima
- Bolovi u mišićima
- modrica
- edem
- hepatitis
- hepatomegaly
- osip
- Jednostavnost krvarenja i modrice
- upala grla
- groznica
- Jasno sam razjasnio
- Oteklina vjeđa
- Portalna hipertenzija
- gubitak sluha
- hipotenzija
- hipovolemije
- žutica
- Otekle limfne čvorove
- Grlobolja
- bol u leđima
- glavobolje
- mučnina
- petechiae
- proteinurija
- svrabež
- krkljanja
- krvarenje iz nosa
- Krvarenje desni
- mamurluk
- kašalj
- podrhtavanje
- Tamni urin
- Perikardni izljev
- Pleuralni izljev
- vrtoglavica
- povraćanje
Daljnje indikacije
Lassa groznica može uključivati mnoge organe i sustave. Nakon perioda inkubacije od 5-16 dana, bolest se manifestira groznicom (postupno progresivno), glavoboljom, bolovima u mišićima, slabostima i gastrointestinalnim simptomima, kao što su mučnina, proljev, disfagija i epigastrična bol. U sljedećih 4-5 dana dolazi do upale grla s tonzilarnim eksudatom, suhim kašljem, bolovima u prsima i povraćanjem. Kod nekih bolesnika može doći i do kožnog i sluzničnog krvarenja, gubitka sluha, makulo-papularnih erupcija i vrtoglavice.
U bolesnika koji se oporave, dolazi do progresivnog razrješavanja simptoma; U teško pogođenih bolesnika često se javljaju edemi lica i vrata, konjuktivitis, hipotenzija, bradikardija, pleuralni izljevi, plućni edem, proteinurija i periferna vazokonstrikcija. U slučaju trudnoće, Lassa groznica može uzrokovati gubitak fetusa.
U uznapredovalim stadijima, bolest se može komplicirati s hepatitisom i perikarditisom. Infekcija može biti fatalna zbog hipovolemijskog šoka ili akutnog zatajenja jetre.
Dijagnoza se temelji na PCR i serološkim testovima: otkrivanje virusnog genoma i IgM protutijela protiv etiološkog agensa Lassa groznice su ispitivanja koja potvrđuju izloženost virusu odgovornom za bolest. Testovi podrške uključuju testove funkcije jetre, analizu urina, kompletnu krvnu sliku i rendgenske snimke prsnog koša.
Terapija Lassa groznicom uključuje uporabu intravenskog ribavirina; ovaj lijek može smanjiti smrtnost, ako se primjenjuje rano (unutar prvih 6 dana). Nadalje, pružaju se potporne terapije, uključujući korekciju hidroelektrolitičkih neravnoteža.
Trenutno ne postoji djelotvorno cjepivo protiv Lassa groznice. Za prevenciju treba izbjegavati kontakt s rezervoarima infekcije usvajanjem odgovarajućih mjera higijene okoliša.
