zdravlje dišnog sustava

pneumokonioza

općenitost

Pneumokonioze su plućne bolesti koje nastaju nakon dugotrajnog udisanja organskih i neorganskih prašina.

Pneumokonioza je skupina bolesti uzrokovanih kroničnim udisanjem prašaka koji mogu uzrokovati oštećenje pluća. S web-mjesta: legalnewsdaily.net

Spadaju u kategoriju profesionalnih bolesti, pneumoconioses se odlikuju njihovim sporim i postupnim nastupom, te trajnim oštećenjem koje uzrokuju plućima.

Glavni simptomi pneumokonioze su dispneja, bol u prsima, osjećaj ponovnog umora i cijanoza. U uznapredovalom stadiju, teška pneumokonioza također može dovesti do pojave raka pluća.

Za ispravnu dijagnozu liječnici koriste temeljitu povijest rada i neke dijagnostičke testove.

Nažalost, pneumokonioze su trenutno neizlječive bolesti.

Što je pneumokonioza

Pneumokonioza je pojam koji se odnosi na skupinu plućnih bolesti uzrokovanih produljenim i kontinuiranim udisanjem organskih i neorganskih prašina.

Pneumokonioze su bolesti čije se posljedice pojavljuju vrlo sporo. Zapravo, ponekad i više od 10 godina može proći jer je bolesna osoba stalno bila izložena štetnoj prašini. Zbog toga su osobe s pneumokoniozom obično osobe starije od 50 godina.

GLAVNE POSLJEDICE PNEUMOKONOZE

Najozbiljniji pneumokoniozi (maligni oblici) odgovorni su za plućnu granulomatozu i plućnu fibrozu .

  • Plućna granulomatoza je stanje koje karakterizira pojavljivanje granuloma na razini pluća. Granulomi su opisane i nodularne proliferacije vezivnog tkiva koje nastaju zbog imunološke reakcije. U pneumokoniozi, pojava granuloma uzrokuje čestice toksične prašine koje dopiru do pluća i uzrokuju upalu (granulomi iz egzogenih stranih tijela).

  • S druge strane, plućna fibroza je bolest obilježena otvrdnjavanjem i ožiljcima plućnog tkiva koje okružuje i intervenira između alveola . S histološkog stajališta, normalno plućno tkivo nestaje i postupno se zamjenjuje tzv. Fibroznim tkivom .

Plućna granulomatoza i plućna fibroza čine pluća manje elastičnim i sprečavaju normalno disanje.

Tako, pacijenti s pneumokoniozom trpe više ili manje teške respiratorne poremećaje, ovisno o broju prisutnih granuloma i opsegu fibrotičnog tkiva.

Što su alveole?

Alveoli, točnije nazvani pulmonarni alveoli, male su šupljine u plućima, gdje se odvija razmjena plina između krvi i atmosfere. U alveolama, zapravo, krv je obogaćena kisikom koji se nalazi u zraku i "oslobođen" je ugljičnog dioksida odbačenog u tkivima, nakon njihovog prskanja.

PNEUMOKONIOZA SU PROFESIONALNE BOLESTI

Pneumokonioze su uključene u popis tzv. Profesionalnih bolesti (ili tehnopatija ). Profesionalna bolest je bolest koju pojedinac razvija tijekom rada zbog prisutnosti štetnih čimbenika u radnom okruženju.

Korištenje takozvane OZO (osobne zaštitne opreme), kao što su maske, kombinezoni, naočale i rukavice, izuzetno je važno za očuvanje zdravlja radnika izloženih riziku od pneumokonioze

Profesionalne bolesti razlikuju se od nezgoda na radu, budući da se događaju gotovo na neposredan način, dok se prve razvijaju tijekom vremena i postupno.

Pažnja: oni kojima je dijagnosticiran pneumokonioza zbog svog prošlog rada mogu se prijaviti za profesionalni invaliditet.

uzroci

Pneumokonioza je uzrokovana udisanjem prašine, dima i tvari koje sadrže silicijev dioksid, krom, barij, grafit, ugljen, željezo, kositar, kobalt, azbest, berilij, pamuk, slad, sijeno, ječam, lan ili konoplju. Vrlo su brojne tvari čija je dugotrajna inhalacija štetna za pluća.

VRSTE PNEUMOKONOZE

Liječnici i istraživači dali su različite specifične nazive pneumokonioze, ovisno o vrsti praška koji se kontinuirano inhalira.

Stoga postoje:

  • Silikoza, zbog udisanja silikatne prašine.
  • Azbestoza zbog udisanja i kontakta s azbestom i njegovom prašinom.
  • Berilioza, zbog udisanja i izlaganja beriliju.
  • Bixinosis, uzrokovan udisanjem pamuka, lana ili konoplje.
  • Siderosis, uzrokovan udisanjem ferruginozne prašine. Siderosis u plućima također se obično naziva "plućima zavarivača".
  • Kaolinoza (ili kaolin pneumokonioza ), inducirana inhalacijom kaolin praha.
  • Anthracose zbog udisanja i kontakta s ugljenom.
  • Stanoza, uzrokovana udisanjem kositrenih prašina.
  • Pneumokonioza boksita (ili boksitna fibroza ), zbog udisanja boksitne prašine, stijene koja sadrži uglavnom aluminij i silicij.
  • Baritoza, inducirana udisanjem barijevog praha.
  • Silicosideroza uzrokovana udisanjem silicijevog dioksida i prašine.
  • Pneumokonioza iz tvrdih metala, inducirana udisanjem metalnog praha kao što je kobalt ili volfram.
  • Grafitoza uzrokovana udisanjem grafitnog praha.

silikoza

Silicij je spoj silicija (Si), koji se nalazi u mnogim mineralima koji se obično nalaze u prirodi i koji, zajedno s kisikom, predstavljaju veliki dio zemljine kore. Sadrže silicijev dioksid: pijesak, granit i pješčenjake, kremen, škriljevac i mnoge sirove minerale.

Dokle god se ne obrađuju, ti minerali i stijene su bezopasni. Kada pate od bušenja, rezanja i / ili drobljenja, proizvode prašinu koja, ako dugo dišete i dugi niz godina, oštećuje plućno tkivo.

Ljudi koji su najviše izloženi silikozi su:

  • Oni koji rade u rudnicima, jer svakodnevno dolaze u kontakt s mineralima i kvarcnim stijenama.
  • Oni koji rade u kamenolomima granita, šljunka, pijeska i pješčenjaka.
  • Keramičari i proizvođači stakla
  • poljoprivrednici
  • Željezare i ljevaonice
  • Oni koji rade u pomorskoj i željezničkoj industriji
  • Oni koji rade u tvornicama cementa

azbestoze

Azbest, ili azbest, je skup minerala (inosilikata i filosilikata), raspoređenih u izdužena tijela nazvana vlaknima.

S manipulacijom azbestom, metalna vlakna koja ga čine mogu se izgubiti u zraku i lako ih udahnuti oni koji su u blizini.

Laka disperzija azbestnih vlakana u zraku je zbog konformacije i male veličine vlakana.

Prije ukidanja, azbest se naširoko koristio u industrijskim postrojenjima zbog svoje otpornosti na vatru, kiseline, mikroorganizme i habanje, kao i zbog duktilnosti.

Mjesta najveće izloženosti azbestu su:

  • Tvornice cementa koje su proizvodile Eternit
  • Tekstilna industrija u kojoj se proizvode tkanine na bazi azbesta, kombinezoni i rukavice
  • Brodogradilišta i željeznice
  • Instalacije u zgradama
  • Industrija trenja materijala, kao što su kočnice i spojke
  • Rudarski kamenolomi za minerale koji čine azbest

POLUMOKONOZA CAOLINA (ILI KAOLINOZA)

Kaolin je kamen koji se sastoji uglavnom od kaolinita, minerala od hidrosilikata.

Kaolin se široko koristi u proizvodnji keramičkih proizvoda te u farmaceutskoj, kozmetičkoj i papirnoj industriji.

Antrakoza i čelik

Ljudi koji su najviše izloženi riziku od antrakoze su oni koji rade u rudnicima ugljena i koji se bave prijevozom potonjih.

Što se tiče sideroze, ljudi koji su najviše izloženi ovoj pneumokoniozi su oni koji rade u industriji željeza i čelika, u ljevaonicama ili u rudnicima željeza.

Simptomi i komplikacije

Tipični simptomi i znakovi pneumokonioze su:

  • Osjećaj ugnjetavanja i bolova u prsima
  • Dispneja (kratak dah), i pod stresom ( dispneja pri naporu ) i u mirovanju ( dispneja u mirovanju )
  • Kronični suhi kašalj
  • Kronični bronhitis
  • Problemi s disanjem
  • Umor i osjećaj umora
  • cijanoza
  • Plućni emfizem
  • Povećana brzina otkucaja srca (tahikardija)
  • Bronhijski zvukovi

Brzina pojavljivanja i težina spomenutih patoloških manifestacija ovise o različitim čimbenicima, uključujući:

  • Vrijeme izlaganja određenom prahu / tvari. Jasno je da što duže osoba dolazi u kontakt s štetnim prahom tijekom vremena, to će biti ozbiljniji simptomi.
  • Heterogenost štetnih prašaka inhalira se tijekom rada. Često su oni koji rade u industrijskim postrojenjima, rudarima ili keramicima tijekom svog radnog vijeka izloženi raznim toksičnim tvarima koje mogu dati pneumokoniozu. To ubrzava procese plućne granulomatoze i plućne fibroze te produbljuje posljedice na razini pluća.

komplikacije

Tijekom njihovog tijeka nekoliko pneumokonioza (npr. Silikoza) prati kronična opstruktivna bolest pluća ( COPD ), tuberkuloza i autoimune bolesti ( skleroderma ili reumatoidni artritis ).

Nadalje, produljena situacija plućne fibroze može dovesti do pojave drugih ozbiljnih patoloških stanja, kao što su plućna hipertenzija, plućno srce, respiratorna insuficijencija i rak pluća (ili karcinom pluća ).

Kontinuirano udisanje nekih prašaka uzrokuje ne samo pneumokoniozu, već i druge ozbiljne bolesti. Azbest, na primjer, može uzrokovati azbestozu, ali i pleuralni mezoteliom i peritonealni mezoteliom .

dijagnoza

Premisa: ako pojedinac ima probleme s disanjem i tvrdi da je bio izložen riziku tijekom dugog radnog razdoblja, od liječnika se očekuje da posumnjaju na pneumokoniozu i osvijetli porijeklo poremećaja.

RX-grudi pojedinca s antracozom. Strelice označavaju područja pluća modificirana udisanjem ugljene prašine.

Dijagnostički protokol za pneumokoniozu zahtijeva, prije svega, preciznu radnu povijest . To znači da će liječnik od pacijenta zatražiti informacije o industrijskom sektoru u kojem je služio, izvršenim zadaćama, zadacima kojima je dodijeljen i trajanju posla (kako bi dobili predodžbu o tome koliko dugo se izlaže toksičnih tvari).

Za prošlu medicinsku povijest (NB: važan je i doprinos članova obitelji), liječnik

  • Analizira simptome i znakove koje pacijent optužuje (dispneja, kašalj i bronhijalni zvukovi su najznačajnije manifestacije)
  • Propisuje dijagnostičke slikovne preglede, kao što su rendgensko snimanje ili CT snimanje prsnog koša (ako je RX-grudi nejasno)
  • Procijenite funkciju pluća
  • Propisuje biopsiju pluća

Točna dijagnoza također služi za utvrđivanje ozbiljnosti pneumokonioze koja je u tijeku. Poznavanje ozbiljnosti bolesti omogućuje planiranje najprikladnije terapije.

liječenje

Nažalost, pneumokonioze su neizlječive bolesti, čije su posljedice na razini pluća nepovratne. Na primjer, ožiljno tkivo koje nastaje uslijed plućne fibroze je trajno.

Međutim, iako je liječenje nemoguće, uz odgovarajuću simptomatsku terapiju moguće je ublažiti poremećaje i usporiti napredovanje bolesti.

Mogući tretmani uključuju kortikosteroidne lijekove i imunosupresive, terapiju kisikom, respiratornu rehabilitaciju i, konačno, transplantaciju pluća (rezervirano za teže slučajeve).

Što se tiče načina života, pacijentima se preporuča prestati pušiti (ako su pušači), izbjegavati mjesta koja posjećuju pušači i usvojiti zdravu prehranu.

prevencija

Smanjenje rizika od pneumokonioze na nulu je teško, ako ne i nemoguće. Proizvodnju otrovne prašine treba održati na minimumu, a radnike izložiti u potpunosti zaštititi.

Mjere za sprečavanje i zaštitu, koje se donose na rizičnim radnim mjestima, sastoje se od:

  • Osigurati prikladne zaštitne maske za radnike koji sprječavaju udisanje prašine.
  • Držite razinu štetne prašine koja cirkulira u zraku na minimum.
  • Prozračite radnu okolinu na odgovarajući i povremeni način.
  • Uspostaviti plan periodičnog saniranja radne okoline i odjeće koju koriste radnici (kombinezoni, rukavice, maske, itd.).
  • Pripremite odjel (ili područje) gdje se radnici mogu oprati i očistiti ispravno od ostataka prašine, prije napuštanja radne okoline.

prognoza

Zbog nedostatka specifične skrbi, pneumokonioza uvijek ima negativnu prognozu.