definicija
Kaposijev sarkom (ili bolest) odnosi se na malignu neoplazmu u koži, sluznici i utrobi: to je prilično rijedak, ali vrlo opasan rak. Kaposijeva bolest uključuje određenu vaskularnu proliferaciju, odgovornu za formiranje papula i nodularnih kožnih erupcija.
uzroci
Primijećeno je da se Kaposijeva bolest češće pojavljuje kod imunokompromitiranih pojedinaca, posebno pacijenata koji boluju od AIDS-a ili pacijenata koji su bili podvrgnuti presađivanju bubrega. Za razliku od onoga što se događa u drugim oblicima raka, u Kaposijevom sarkomu je identificiran uzrok uzroka: to je virusni eksponat obitelji virusa Herpes (HHV-8), koji se nalazi u gotovo svim dijagnosticiranim Kaposijevim neoplazmama.
Rizične kategorije: oboljeli od AIDS-a, homoseksualci, muškarci, Afrikanci
simptomi
Najčešće, Kaposijev sarkom počinje s papulo-ekcematoznim lezijama na koži: nakupine tumorskih stanica oblikuju crvenkaste i svrbežne izrasline na koži, bogato vaskularizirane. Ostali manje učestali simptomi uključuju krv iz sputuma i poteškoće s disanjem (kratak dah).
- Komplikacije: širenje raka u kostima ili limfnim čvorovima, otečene i bolne noge, otežano disanje, predispozicija za infekcije, uporni kašalj, smrt
Informacije o Kaposijevom sarkomu - Lijekovi za liječenje Kaposijevog sarkoma ne zamjenjuju izravan odnos između zdravstvenog radnika i pacijenta. Uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom i / ili specijalistom prije nego uzmete lijekove za liječenje Kaposijevog sarkoma.
lijekovi
Prije nastavka produbljivanja različitih terapijskih mogućnosti za liječenje Kaposijevog sarkoma, dobro je provesti nekoliko riječi o mogućim metodama prevencije. Prije svega, budući da na neoplazmu snažno utječe AIDS, preporuča se izbjegavati nezaštićeni seks s partnerima koji su potencijalno u opasnosti. Nadalje, preporučuje se pravovremena specijalistička provjera u kojoj se formiraju abnormalne i atipične kožne erupcije: rana dijagnoza je neophodna za dobru prognozu, s obzirom na to da povećava šanse za potpuni oporavak.
NB Kada se ne liječi ili zanemaruje, kaposija je smrtonosna
Na izbor liječenja u velikoj mjeri utječu broj i položaj sarkoma, težina simptoma, stupanj napredovanja bolesti i stupanj imunosupresije pacijenta.
Među različitim terapijskim opcijama, najvažnije su sažete u nastavku:
- Krioterapija (terapija ledom)
- Radioterapija je možda povezana s kemoterapijom
- Virusna terapija protiv HIV-a u kombinaciji s antineoplastičnim lijekovima
- Kirurška terapija (kada je moguće) sastoji se u izdvajanju cijelog tumora
- Imunoterapija: ovo je biološka terapija koja koristi isti imunološki sustav u borbi protiv Kaposijeve bolesti. Primjenom sintetičkih tvari izvana sličnih onima koje sintetizira tijelo, ponekad je moguće ponovno uspostaviti ravnotežu autoimunog sustava koji potpuno djeluje protiv malignih stanica.
- Paclitaxel (npr. Abraxane, Anzatax, Cantaxel, Paxene, Taxol): za bolesnike s AIDS-om povezanima s Kaposijevim sarkomom, preporuča se uzimanje lijeka u dozi od 135 mg / m2 (trosatna infuzija) svaka tri tjedna ili 100 mg / m2 u tri sata svaka 2 tjedna.
- Doksorubicin (npr. Adriblastina, Caelyx, Doxorubicin ACC, Myocet): preporučena doza je 20 mg po kvadratnom metru tjelesnog produljenja, intravenski, za 30 minuta. Dozu liječnik može ispraviti svaka tri tjedna, na temelju odgovora pacijenta.
- Interferon alfa-2b (npr. Introna od 10-18-25 MUI, Viraferon-Peg, Pegintron) [MUI = milijuni međunarodnih jedinica]: indiciran za liječenje oboljelih od AIDS-a i Kaposijevog sarkoma. Uzmite 30 milijuna IU / m2 subkutano ili intramuskularno, tri puta tjedno dok se simptomi ne povuku. Nemojte nastaviti terapiju dulje od 16 tjedana. Općenito, doza se smanjuje tijekom tijeka bolesti.
- Interferon alfa-2a (npr. Roferon-A, od 3-6-9 MIU / 0, 5 ml, Pegasys): pripadaju klasi antineoplastičnih interferona, lijek se primjenjuje u dozi od 36 milijuna međunarodnih jedinica dnevno, po subkutano ili intramuskularno, u periodu od 10 do 12 tjedana. Doza održavanja: 36 MIU između puta tjedno.
- Vinblastin (npr. Velbe, Vinblastin TEV) početna doza je 3, 7 mg / m2 intravenski jednu minutu (samo aplikacija). Lijek se također može primijeniti kasnije, ali doza se općenito modificira, slijedeći različite obrasce, ovisno o pacijentu; u načelu, druga doza se daje u dozi od 5, 5 mg / m2, treća 7, 4 mg / m2, četvrta 9, 25 mg / m2 i peta 11, 1 mg / m2. Obratite se svom liječniku. Pratite broj bijelih krvnih stanica.
- Daunorubicin (npr. Daunoxome, Daunoblastina): ovaj lijek spada u skupinu antibiotika i antineoplastika, a koristi se u terapiji za liječenje Kaposijevog sarkoma kao lijeka prve linije, osobito ako pacijent istovremeno pati od HIV-a. Preporučena doza ovog lijeka je 40 mg / m2 intravenskom infuzijom tijekom 60 minuta. Ponovite postupak svaka 2 tjedna. Prije primjene lijeka, liječnik se mora pobrinuti da bolesnik s Kaposijevim sarkomom nema ozbiljnih srčanih problema, a broj krvnih pripravaka unutar normalnog raspona.
