Povremena povremena pojava

Što je povremena povremena reakcija

Razgovara se o povremenoj povišenoj temperaturi kada se bazalna temperatura podvrgne širokim fluktuacijama, naizmjeničnim razdobljima apyrxije (odsustvo vrućice) s drugim pireksijom / hiperpireksijom (groznica, čak i vrlo visoka).

U intermitentnoj groznici, interval između faza hipertermije i apyressia ima promjenjivo trajanje (sati / dana) na temelju bolesti koja ga je uzrokovala.

Da bi se definirala kao "isprekidana", fluktuacije temperature tijekom dana moraju biti veće od najmanje 1 ° C, a tijekom perioda apiraksije, bazalna temperatura mora pasti ispod 37 ° C.

Povremenu povišenu temperaturu treba razlikovati od "remittentne" forme, u kojoj se tjelesna temperatura mijenja tijekom 24 sata, uz fluktuacije iznad 1 ° C, ALI nekoliko dana ne pada ispod 37 ° C.

klasifikacija

Povremena temperatura može se razlikovati na temelju dinamičkog ponašanja bazalne temperature:

1. Povremena povremena temperatura: interval između hipertermije i apiraksije je kratak, a temperaturne promjene (> 1 ° C) se ponavljaju nekoliko puta tijekom 24-satnog razdoblja.
2. Dvodnevna povremena intermitentna temperatura: dva febrilna pristupa i dva pada bazalne temperature ispod 37 ° C tijekom dana.
3. Intermitentna tercijarna vrućica: tjelesna temperatura naglo raste s difuznim zimicama i traje 1 dan, nestaje drugi dan i ponovno se pojavljuje 24 sata kasnije (hiperreksija 1., 3., 5., 7. dana itd.). Groznica se pojavljuje svaki drugi dan.
4. Kvartanska povremena temperatura: tjelesna temperatura naglo raste s raširenim zimicama i traje 1 dan. Slijede dva dana apyressia; sljedećeg dana ponovno se javlja vrućica (povišena temperatura 1., 4., 7., 9. dana). Tijek interventne groznice kvartana tipičan je za malariju.
5. Quintana intermitentna groznica: interval između pireksije i apyrektične faze traje 3 dana. Groznica se događa 1., 5., 9., 13. dana itd.

Srodne bolesti

Povremena povišena temperatura može se pojaviti u nekoliko navrata. Samo rijetko, nažalost, isprekidana groznica je simptom benignih bolesti i jednostavne rezolucije; češće, zapravo, velika fluktuacija fluktuacije tjelesne temperature skriva daleko ozbiljnije patološke pojave. Povremena groznica može se usporediti s vrhom ledenog brijega: stvarni poremećaj leži ispod i nije vidljiv.

Koje se bolesti mogu sakriti iza povremene groznice?

• AIDS: neki bolesnici koji boluju od AIDS-a mogu imati simptome kao što su povremena temperatura, povišena temperatura ili visoka temperatura
• Karcinom bubrega: isprekidana groznica tipična je za maligne neoplazme, osobito bubrege
• Cholangitis (upala žučnih putova): povremena povišena temperatura je jedan od karakterističnih simptoma kolangitisa
• Gonokokni endokarditis: infektivna / upalna patologija endokardija podržana od Neisseria gonorrhoeae
• Septička groznica: vrućica izazvana bakterijskim infekcijama; termalni izleti koji ga karakteriziraju vrlo su široki
• Trench groznica: zarazna bolest koju nose buhe inficirane bakterijom Bartonella quintana . Ugriz buhe zaražene ovim patogenom može prenijeti infekciju na ljude.
• Infekcije mokraćnog sustava: često popraćene tzv. Uroseptičnom groznicom, koju karakterizira prolazno unošenje patogena u krvotok. Febrilni vrhovi, uvijek popraćeni apyrektičnim trenucima, vrlo su visoki (39-40 ° C).
• Trematodne infekcije (parazitski crvi)
• Suppurativne infekcije (s formiranjem gnojnog materijala)
• Tuberkulozne infekcije: bolest je karakterizirana tercijarnom dozom groznice, u kojoj se temperaturni acme obično nalazi ujutro.
• Visceralna lišmanijaza: karakterizirana je dvo-svakodnevnom povremenom povišenom temperaturom
• Malarija: povremena malarijska groznica ima poseban trend: na temelju uključenog soja Plasmoidium, povišena temperatura može se pojaviti svakodnevno, pojavljivati ​​se u alternativnim danima (terzana) ili se pojaviti prvog dana, potpuno nestati dva dana i ponovno se pojaviti (povišena temperatura) povremeni kvartal).
• Afrička spavajuća bolest ( tripanosomijaza ): tropska bolest koja se širi u afričkim ekvatorijalnim zemljama, uzrokovana Tripanosomabrucei, protozoanim parazitom s bičem. To je ozbiljan zdravstveni problem, nakon malarije, AIDS-a i teške proljeva. Završna faza bolesti uključuje letargiju, kaheksiju, apatiju, nemogućnost ustajanja i hranjenja: otuda i naziv "bolest spavanja".
• Dojenačka Crohnova bolest: složena kronična bolest gastrointestinalnog trakta, s (potencijalno) autoimunološkom etiologijom. Povremena groznica upotpunjuje heterogenost kliničke slike bolesnika. Povremena groznica nije isključiv i tipičan simptom bolesti; unatoč tome, kod nekih bolesnika ta se značajka stalno promatra.
• Akutni pijelonefritis: infekcija gornjeg urinarnog trakta kod koje su moguće sporadične ili česte epizode isprekidane groznice
• Rickettsiosi: infektivna bolest uzrokovana gram-negativnim mikroorganizmima, poznata kao Rickettsia . To su zarazne bolesti koje prenose krpelji, buhe i uši. Povremena quintana groznica karakterizira ovu varijantu.
• Gonococcal sepsa: karakterizirana je dvo-svakodnevnom povremenom povišenom temperaturom
• Septikemija: osobe s septikemijom često se žale na povremenu povremenu povremenu reakciju
• Triada Charcota (ne smije se brkati s Charcot-Marie-Tooth bolesti): to je patologija obilježena istodobnom prisutnošću kolangitisa, žutice, zimice i epizoda povremene povremene reakcije.

Diferencijalna dijagnoza i terapija

Terapija s povremenom temperaturom povezana je s osnovnim uzrokom, pa je diferencijalna dijagnoza od ključne važnosti.

U nedostatku kliničkih indikacija, pacijent koji boluje od povremene groznice može proći višestruke dijagnostičke testove, kao što su:

• Krvna slika, ESR (brzina sedimentacije eritro), glikemija, istraživanje elektrolita, test urina, kultura krvi, transaminaza
• ELISA test
• Rendgenski snimak prsa
• Eko-trbuh

Zapamtite, međutim, da se u 22-50% slučajeva intermitentna groznica definira kao "idiopatska", tj. Ne može se pratiti nikakav temeljni uzrok.