općenitost
Cjevasti sinus predstavlja stanje u kojem jedna ili obje dojke pokazuju malformacije.
Ozbiljnost malformacija varira od pacijenta do pacijenta. U nekim slučajevima, promjene su tako male da ih je teško otkriti i sam pacijent i ne-stručnjaci na terenu. Malformacije koje dovode do nastanka tubusnog sinusa povezane su s abnormalnostima u procesu razvoja same dojke i mliječne žlijezde.
Iako općenito ne uzrokuje simptome, u posebno ozbiljnim slučajevima, gomoljasti sinus može imati negativne posljedice na samopoštovanje i na sposobnost pacijenta da se odnosi prema njemu.
Trenutno je jedini način liječenja za korekciju sličnih abnormalnosti u razvoju dojke kirurško liječenje. Ovisno o težini sinusnog tubusa, tehnike koje se mogu koristiti su različite. Naravno, izbor da se izvrši određena vrsta intervencije, a ne neka druga, jest do i samo plastičnom kirurgu, nakon točne dijagnoze nakon čega slijedi savjestan prethodni posjet.
Što je to?
Što je tubularno grudi?
S "tubularnim dojkama" želimo ukazati na određeno stanje u kojem su jedna ili obje mliječne žlijezde podložne malformacijama .
Detaljnije, tubularni sinus je karakteriziran promjenama u morfologiji mliječne žlijezde koja se razvija na anomalni način, uz pretpostavku uskog i dugog oblika, često nazvanog " tuberoza " (ili "tuberozna"), ali i "u tubi". "ili" tubularni "(otuda sinonim za" tubularni sinus ").
Malformacije koje karakteriziraju tubusni sinus mogu se pojaviti već od prvih faza razvoja žene, dakle od adolescencije. Prisutnost ovog stanja u adolescenciji - razdoblje koje je već samo po sebi komplicirano - može jasno utjecati na samopoštovanje pacijenta s posljedičnim psihološkim posljedicama. S druge strane, slične posljedice mogu se pojaviti i kod odraslih bolesnika.
uzroci
Koji su uzroci grudastih grudi?
Cjevasti sinus se manifestira zbog abnormalnog razvoja tkiva dojke koje nastoji akumulirati i koncentrirati se u području iza areole, pod pretpostavkom tipične tubularne forme spomenute gore.
Nažalost, uzroci koji dovode do ovog anomalnog razvoja još nisu poznati, premda se pretpostavlja da mogu biti uključeni čimbenici okoliša i prehrambeni čimbenici . Detaljnije, smatra se da izlaganje zagađivačima okoliša i svim hormonima uzetim s hranom može igrati ulogu u etiologiji malformacija.
Imajte na umu
Cjevasti sinus ne treba miješati s anomalijama koje su prisutne u Poljskom sindromu, bolesti koja je karakterizirana malformacijama koje pogađaju prsne mišiće jedne polovice grudnog koša i okolnog zgloba.
Značajke
Značajke grudnog grudi
U usporedbi s normalnim dojkama, gomoljasti sinus ima više ili manje naglašen abnormalni oblik. Ovisno o ozbiljnosti malformacija koje ga karakteriziraju i na temelju njegove veličine, gomoljasti sinus može pokazati neke ili sve od sljedećih kliničkih znakova:
- Nedovoljan razvoj donjih kvadranata dojke (uvijek prisutan);
- Nedostatak submamarnog tkiva ispod dojke koje je umjesto toga koncentrirano u području iza areole;
- Povećan promjer areole (to se događa zbog koncentracije tkiva dojke u areolarnoj zoni);
- Nedostatak inframamarnog žlijeba ili njegova suženja;
- "Tubularni" ili "cjevasti" oblik dojke;
- Neobično širok razmak između dvije dojke;
- Sagnuti se dojke (dok se dojke razvijaju, a to - koje nije adekvatno podržano zbog razvojnih anomalija - ima tendenciju pretpostaviti padajući položaj).
Malformacije koje uzrokuju tubusni sinus mogu se manifestirati u jednoj (jednostranoj) ili obje dojke (bilateralne). Ako su razvojne anomalije bilateralne, vime nisu nužno pogođene na isti način. Naprotiv, u većini slučajeva, dvije dojke su zahvaćene malformacijama na različite načine, što dovodi do više ili manje izražene asimetrije .
znatiželja
Zbog posebnog oblika kojega nosi gomoljasti sinus, ponekad ga nazivaju i "Snoopy breast", budući da se treba sjetiti oblika lica homonimnog stripa.
Cjevasti sinus i psihološke posljedice
Iako gomoljasti sinus općenito ne predstavlja stanje koje može ugroziti život pacijenta, promijenjeni izgled ovog područja može imati negativne psihološke posljedice. Pacijent s gomoljastim sinusom, u stvari, može pokazati nisko samopoštovanje, može se osjećati drugačije i neadekvatno, može se suočiti s poteškoćama u odnosu s drugim ljudima, a osobito s mogućim partnerom.
Takva situacija nesigurnosti i niskog samopoštovanja može se pogoršati tijekom adolescencije, razdoblja koje je samo po sebi iznimno komplicirano zbog brojnih promjena koje se događaju unutar i izvan tijela pacijenta.
U sličnim situacijama, kao i intervencija izravno na tubusnom sinusu putem operacije, psihološka podrška može biti potrebna.
vrste
Vrste grudne grudi
Ozbiljnost malformacija koje proizlaze iz promijenjenog razvoja tkiva dojke, što dovodi do pojave sinusnog tubusa može varirati od pacijenta do pacijenta. Postoje slučajevi osobito izraženog i teškog tubularnog sinusa, kao što postoje slučajevi u kojima su malformacije tako male da ih je teško otkriti neobučenim očima.
Detaljnije, postoje četiri različite vrste gomoljastog sinusa:
- Tip 1 : u tubusnom sinusu tipa 1 nedostaje tkivo dojke koje se nalazi uglavnom u unutarnjim i donjim kvadrantima dojke. U ovom slučaju, dakle, dojke se razvijaju kako u gornjem, tako iu vanjskom dijelu, dok se donji i unutarnji dijelovi "prazne". Sinus sinus tipa 1 karakteriziran je očiglednim odvajanjem grudi i osobito dilatiranom areolom.
- Tip 2 : tubusni sinus tipa 2 karakterizira evidentan i izražen nedostatak tkiva u donjim kvadrantima dojke; areole se mogu ili ne moraju proširiti. To je tipologija koja se obično manifestira u malim i srednjim grudima.
- Tip 3 : tubusni sinus tipa 3 karakterizira neuspjeh da se razvije tkivo dojke u svim kvadrantima dojke koje izgleda projicirano naprijed. Areola nije nužno proširena, ali može također imati normalan oblik i veličinu.
- Tip 4 : gomoljast sinus je najteži oblik i karakterizira ga ozbiljan nedostatak razvoja tkiva dojke u svim kvadrantima dojke. Kao i kod tipa 3, dojke - koje se ne mogu pravilno razvijati - raste projicirane naprijed. U ovom slučaju, međutim, areola nikada ne poprima normalan oblik i veličinu, naprotiv, teži da se projicira prema van, pada i njene dimenzije mogu zauzeti cijelu dojku.
dijagnoza
Važnost dijagnoze sinusne tuberoze
Dijagnoza tubusnog sinusa mora postaviti liječnik s iskustvom u tom području. Kako bi se osigurala ispravna dijagnoza, liječnik će morati odbaciti prisutnost drugih uzroka koji bi mogli dovesti do malformacija mliječnih žlijezda. Nadalje, od temeljne je važnosti odrediti tip tubularnog sinusa koji je prezentirao pacijent; samo je na taj način moguće odrediti koji tretman je najbolje poduzeti kako bi se ispravile dotične malformacije.
liječenje
Ispravak grudne grudi
Jedini tretman koji je dostupan za korekciju tubusnog sinusa je kirurški.
Tehnike koje se mogu koristiti su brojne i variraju ovisno o ozbiljnosti malformacije koju manifestira pacijent. Međutim, budući da je tubularni osjećaj karakteriziran nenormalnim razvojem mliječne žlijezde koja ima tendenciju da uzme "tubularni" ili "tubularni" oblik, moguće je potvrditi da je korekcija tubusnog sinusa cilj povećanja baze mliječne žlijezde, eliminirajući sklonost opuštanju i širenju nadlazeće kože.
U nekim slučajevima, ako pacijent to želi, a liječnik smatra da je to izvedivo, moguće je povezati intervenciju korekcije tubusnog sinusa s operacijom kako bi se povećala veličina same dojke.
Međutim, u daljnjem tekstu će se ukratko opisati glavne metode i tehnike koje se koriste u estetskoj kirurgiji za liječenje sinusnog tubusa. Međutim, za detaljnije informacije o ovome preporučujemo čitanje članaka koji se već nalaze na ovim stranicama.
Podizanje grudi
Također poznat kao " lifting grudi ", mastopeksija je estetska kirurgija s kojom želite podići obješenu dojku i / ili želite promijeniti oblik i veličinu areole . Prema tome, to je intervencija koja također može biti korisna u slučaju tubularnog sinusa; posebno, u prisutnosti tubusnog sinusa tipa 1 i 2.
Povećanje grudi
Povećanje grudi je kirurški zahvat s kojim želite raditi na malo razvijenoj ili lagano opuštenoj dojci s namjerom povećanja volumena . Ova vrsta intervencije može biti korisna u prisutnosti tubusnog sinusa tipa 3 i 4.
Imajte na umu
Malo je vjerojatno da će sama mastopeksija ili samo povećanje grudi riješiti problem gomoljastog sinusa. Zapravo, potrebno je opće preoblikovanje tkiva dojke i cijele dojke. Iz tog razloga operacije korekcije sinusnog crijeva mogu izvoditi samo specijalisti kirurzi koji imaju iskustva u liječenju ove vrste malformacija.
lipofilling
Lipofilling se sastoji u uklanjanju masnog tkiva iz područja tijela u kojem je obilno prisutno (definirano kao "donorsko područje") i - nakon pročišćavanja - od njegove re-injekcije u druga prazna područja ili područja bez volumena. Velika prednost ove tehnike je odsustvo potencijalnih alergijskih reakcija, jer ubrizgano masno tkivo pripada istom pacijentu ( autologna mast ). Međutim, kad se jednom ubrizga, masnoća se djelomično reapsorbira u tijelu u nepredvidljivim postocima. Ova karakteristika znači da se lipofilling koristi više nego bilo što drugo kao pomoćna tehnika u korekciji tubusnog sinusa, uz remodeliranje dojke i / ili umetanje proteze. Korištenje lipofillinga kao jedinog liječenja sinusnog gomoljastog sinusa može se pojaviti samo u rijetkim slučajevima, pravilno odabranim od strane kirurga.
Kombinirane tehnike
Posljednjih godina razvijeni su novi kirurški zahvati za liječenje i korekciju tubusnog sinusa. Jedna od njih uključuje kombinaciju dvije gore navedene tehnike: najprije nastavljamo s izvođenjem lipofillinga kako bismo izmijenili izgled i širinu dojke (autologna mast se ubrizgava u donje i unutarnje kvadrante s namjerom da se oslobodi žlijezda dojke i povećati bazu dojke), nakon čega se umetnu protetski implantati kako bi se grudima dodao novi volumen.
Imajte na umu
Vrsta intervencije koja se provodi za korekciju sinusnog grebena mora se uspostaviti zajedno s kirurgom nakon točne dijagnoze (identifikacija tipa tubusnog sinusa prikazanog od strane pacijenta) i nakon obavljanja preliminarnog pregleda u kojem je potrebno je isključiti prisutnost kontraindikacija ili rizika za pacijenta koji proizlaze iz same intervencije.
Trajanje intervencije
Trajanje operacije, naravno, ovisi o vrsti tehnike koju odlučite upotrijebiti za ispravljanje sinusnog tubusa. Općenito, intervencije ovog tipa mogu imati promjenjivo vrijeme od jednog do tri sata, izvode se pod općom anestezijom i zahtijevaju hospitalizaciju od najmanje jedne ili dvije noći.
Nuspojave i komplikacije
Nuspojave i komplikacije koje se mogu pojaviti nakon korekcije sinusnog sinusa blisko su povezane s tehnikom za koju se odlučilo koristiti. Međutim, među najčešćim nuspojavama koje se mogu pojaviti, uključuju: oticanje, zbijenost dojki, smanjenu osjetljivost bradavica, bol i modrice.
Ožiljci su obično minimalni, slabo vidljivi i lokalizirani oko areole.
Tko može biti podvrgnut intervenciji?
Općenito - iako se tubularni sinus može očitovati iz ranih stadija rasta tijekom adolescencije - korištenje kirurškog liječenja za njegovu korekciju poželjno se provodi kod odraslih žena, jer bi bilo dobro čekati završetak razvoja. Međutim, u slučajevima gdje postoji jaka psihološka ometanja uzrokovana prisustvom tubusnog sinusa, liječnik može odlučiti intervenirati čak iu adolescenciji.
Troškovi korekcije grudastih grudi
Trošak korekcije grudi se znatno razlikuje ovisno o vrsti liječenja. Budući da je u većini slučajeva nužno kombinirati različite tehnike plastične kirurgije koje moraju biti prilagođene potrebama svakog pacijenta, cijena korekcije može se uvelike razlikovati od osobe do osobe, što otežava kvantificiranje mogućeg troška. sveukupno u nedostatku točne posjete i dijagnoze.
Jeste li znali da ...
U najozbiljnijim slučajevima - na temelju odredbi koje se nalaze u svakoj regiji - intervencije za korekciju tubusnog sinusa može provesti Nacionalni zdravstveni sustav.
Rezultati i ograničenja
Rezultati korekcije tubularnog grudi
Odmah nakon korekcije gomoljastog sinusa moguće je da to izgleda neprirodno, rastegnuto prema gore i otečeno. Tijekom vremena, međutim, dojke će imati tendenciju laganog ispuhivanja, te će se na taj način činiti manje napetim i poprimiti prirodniji oblik. Općenito, oblik dojke je konačan i značajan oko šest mjeseci nakon operacije korekcije.
Nedostaci i granice korekcije grudastih grudi
Nažalost, unatoč remodeliranju i punjenju tubusnog sinusa, u nekim slučajevima postoji opasnost od malog recidiva . Drugim riječima, dojka može pokazati tendenciju povratka u prvobitno stanje prije kirurškog liječenja. To bi moglo dovesti do potrebe za drugom intervencijom.
Konačno, važno je zapamtiti da je nakon operacije grudnog grudi teško dojiti. Nasuprot tome, dojenje ne bi bilo moguće čak ni u prisutnosti netretiranog tubusnog sinusa.
U svakom slučaju, želimo vas opet podsjetiti da je - da bi se postigao najbolji rezultat, kao i da se postigne stabilan rezultat tijekom vremena - od temeljne važnosti kontaktirati isključivo specijalizirano medicinsko osoblje koje radi u kvalificiranim strukturama i koje imaju iskustva na tom području. korekcije tubusnog sinusa.
