Što su kontaktne leće?
Kontaktne leće su medicinski uređaji koji se primjenjuju na površinu oka zbog terapijskih ili estetskih razloga. Jednom smješteni, prianjaju na suznu foliju koja prekriva prednji dio oka; kada trepavica trepće, prolazi preko kontaktne leće, izazivajući lagano pomicanje istog što omogućuje suzama da donesu kisik i podmazivanje koje su potrebne za rožnicu.
Često se ovi uređaji biraju iz estetskih razloga, ali također mogu imati vrlo praktične prednosti u određenim sportskim ili profesionalnim situacijama, u kojima se naočale mogu oštetiti ili spriječiti adekvatno korištenje zaštitnih uređaja. Kontaktne leće mogu se koristiti i za liječenje određenih očnih bolesti. Na primjer, skleralne leće mogu ispraviti anizometropiju (nejednakost u snazi refrakcije između dvaju očiju) i nepravilnu zakrivljenost površine rožnice u slučaju keratokonusa.
Što znati prije kupnje
Kontaktne leće su medicinski uređaji koji zahtijevaju posebnu pažnju i pažnju. Većina ljudi može nositi kontaktne leće, dok ih drugi ne mogu tolerirati zbog njihove osjetljivosti na infekcije oka ili određenu preosjetljivost.
Ako se odlučite za korištenje kontaktnih leća, prvi korak je konzultacija s oftalmologom za temeljit pregled. Za sve kontaktne leće potreban je važeći liječnički recept, pripremljen prema individualnom protokolu. Važno je slijediti redoviti program praćenja, kako je preporučio liječnik (indikativno nakon tjedan dana, mjesec dana i šest mjeseci, a zatim jednom godišnje). Poštujući savjete o načinu čišćenja, dezinfekcije i skladištenja izbjegava se opasnost od potencijalno opasnih komplikacija vida. Kontaktne leće se u pravilu ne bi trebale nositi dulje od određenog broja sati na dan (to ovisi o karakteristikama leće i o tome što je odredio liječnik) i treba ih ukloniti prije spavanja.
Kontaktne leće u odnosu na naočale
Za mnoge ljude, kontaktne leće nude fleksibilnost i praktičnost. U usporedbi s naočalama, oni pružaju bolji periferni vid: kreću se s okom i omogućuju vam da vidite prirodno vidno polje. Nadalje, nemaju strukture koje ometaju viziju i značajno smanjuju distorzije. Kontaktne leće ne potamne i ne skupljaju vlagu, kao što su kiša, snijeg ili znoj; to ih čini idealnim za sportske i druge aktivnosti na otvorenom.
Vrste kontaktnih leća
Dostupne su različite kontaktne leće koje zadovoljavaju različite potrebe i preferencije, kao i specifičan terapijski režim. Ovi uređaji se razlikuju po materijalu (krutom ili mekom), veličini (rožnica, skleral, itd.), Načinu trošenja (dnevno ili dugoročno) i relativnom trajanju primjene [konvencionalna (godišnja zamjena) i «jednokratna» (dnevna zamjena mjesečno)].
Na temelju materijala s kojim su izrađene moguće je razlikovati dvije opće kategorije kontaktnih leća: mekane i krute.
Meke kontaktne leće
Meke kontaktne leće izrađene su od fleksibilnih hidroksietilmetakrilatnih polimera (HEMA), silikona i drugih sličnih materijala. Ove polimerne komponente su hidrofilne (sastavljene od maksimalno 80% vode) i jamče dobru propusnost za kisik i kvašljivost leće, čime se osigurava bolja opća udobnost.
Meke kontaktne leće su najlakše rukovati i nositi, ali ne mogu dati najbolji rezultat loma. One se prilagođavaju obliku oka i imaju tendenciju da ostanu na mjestu, pa su dobar izbor ako sudjelujete u sportu ili vodite aktivan život. Zahvaljujući svojoj strukturi, udobne su na maloj udaljenosti od sustava i mogu se nositi duže od krutih kontaktnih leća. Neki nedostaci uključuju kraći životni vijek i nemogućnost ispravljanja nekih oštećenja vida. Novi materijali za meke leće (silikon-hidrogel) imaju bolju propusnost kisika; međutim, neki čimbenici mogu utjecati na udobnost tih uređaja: oni su nešto kruti i površina leće može biti hidrofobna, dakle manje "močiva".
Meke kontaktne leće dostupne su u različitim verzijama, kao što su:
- Jednokratne mekane kontaktne leće. Meke kontaktne leće su općenito najjeftinija opcija. Oni zahtijevaju čestu zamjenu i mogu se nositi tijekom propisanog razdoblja (npr. 7 do 30 dana), prije nego što se bace. Jednokratne mekane kontaktne leće nisu samo prikladne, nego uklanjaju mnoge zabrinutosti povezane s dugotrajnom uporabom, kao što su infekcije oka. Kada ih uklanjate, obavezno ih dobro očistite prije ponovnog nanošenja.
- Meke kontaktne leće za dulju uporabu. Meke leće za dulju uporabu dizajnirane su tako da se mogu nositi duže vrijeme (oko sedam dana) bez potrebe za uklanjanjem i čišćenjem. Ove leće su izrađene od silikonskog hidrogela, materijala koji omogućuje da kisik prođe šest puta veći od jednokratnih leća. Meke kontaktne leće za dulju uporabu mogu se nositi za vrijeme spavanja, ali ih je potrebno ukloniti najmanje jednom tjedno kako bi se temeljito očistili i dezinficirali. Oni se savjetuju rjeđe, jer iako su odobreni za dulju uporabu, rizik od abrazije rožnice i infekcije povećava se s noćnim korištenjem bilo koje kontaktne leće.
- "Jednokratne" mekane kontaktne leće . Jednokratni leće su vjerojatno najskuplji, ali i najudobniji i jednostavni za održavanje: koriste se u vrijeme zamjene, a zatim se odbacuju. Oni se uklanjaju i zamjenjuju novim parom objektiva na dnevnoj, tjednoj ili mjesečnoj osnovi. Može se razmotriti upotreba jednokratnih uređaja ako se kontaktne leće nose samo povremeno.
Krute kontaktne leće
Krute kontaktne leće izrađene su od staklastih polimera i drugih materijala, kao što su silikon ili fluoropolimeri. Ovi uređaji mogu biti teže primijeniti i ukloniti, ali mogu ispraviti većinu problema s vidom; također su izdržljivi i izdržljivi. Konkretno, krute kontaktne leće mogu predstavljati najbolji izbor u slučaju astigmatizma ili miopije i vrlo visoke hipermetropije, jer omogućuju vrhunski vid u usporedbi s mekim kontaktnim lećama. Nadalje, oni su indicirani kada osoba pati od alergija ili ima tendenciju stvaranja proteinskih naslaga.
Krute kontaktne leće su u početku manje udobne od onih mekih i zahtijevaju razdoblje prilagodbe prije no što se korisnik navikne na nošenje (do tjedan dana). Štoviše, krute kontaktne leće imaju veću vjerojatnost da skliznu iz središta oka, što može dovesti do nelagode i zamagljenog vida. Posebna vrsta krute (sferične) kontaktne leće može zamijeniti prirodni oblik rožnice novom površinom koja lomi. To znači da sferna kruta leća može ispraviti astigmatizam ili nepravilnosti rožnice, kao što je keratokonus.
Krute kontaktne leće izrađene su od propusnih i propusnih materijala bez kisika. Obično su poznate polimetil metakrilatne (PMMA) leće. Jedan od njihovih nedostataka je i slab prolaz kisika kroz rožnicu, što uzrokuje niz nepovoljnih kliničkih događaja. Iz tog razloga, PMMA-i se danas rijetko koriste i zamjenjuju se krutim plinskim propusnim kontaktnim lećama ili mekim kontaktnim lećama. Međutim, ovaj tip uređaja i dalje ima ulogu u liječenju teških slučajeva keratokonusa, nepravilnog astigmatizma i nekih bolesti očne površine.
Krute plinopropusne kontaktne leće (RPG)
Krute plinopropusne kontaktne leće (RPG-ovi) slične su krutim, nude jasnu viziju i ispravljaju većinu problema s vidom dok zadržavaju svoj oblik; također su otporni i imaju duži vijek trajanja od mekih kontaktnih leća. Ako se recept ne promijeni, isti par leća možete koristiti do dvije ili tri godine. Poput krutih leća, RPG-ovi se ne preporučuju za intenzivnu tjelesnu aktivnost s visokim rizikom od traume. Krute plinopropusne kontaktne leće često su više prozračne nego mekane, što smanjuje rizik od infekcija oka. Nadalje, lakše se upravljaju i nude izvrsnu oštrinu vida, što ih čini prikladnijim za astigmatske pacijente.
Ostale vrste kontaktnih leća
Ovisno o zahtjevima vizije, mogu se razmotriti određene vrste kontaktnih leća, kao što su:
- Hibridne kontaktne leće. Hibridne kontaktne leće imaju kruti središnji disk (propusni za plin) okružen mekim vanjskim prstenom. To može biti opcija u slučaju nepravilne zakrivljenosti rožnice (keratoconus) ili ako imate poteškoća s nošenjem uobičajenih krutih leća.
- Torične kontaktne leće. Torijska kontaktna leća ima različitu snagu fokusiranja na svojoj površini. Obično ovi uređaji koštaju više od ostalih kontaktnih leća, ali su posebno prikladni za ispravljanje astigmatizma. Toricna leća mora imati ispravnu orijentaciju kako bi poboljšala oštrinu vida i ispravila defekt loma, stoga mora imati dodatne grafičke karakteristike. Neki od njih, zapravo, imaju znakove ili rezove kako bi se olakšala primjena i spriječilo da se objektiv okrene od idealnog poravnanja.
- Bifokalne ili multifokalne kontaktne leće . Bifokalne kontaktne leće sadrže različita područja za bliski i udaljeni vid kako bi se ispravila prezbiopija (slično bifokalnim korektivnim naočalama). Ovi uređaji, meki ili kruti, usporedivi su s naočalama s bifokalnim ili progresivnim lećama, budući da imaju više žarišnih točaka. Multifokalne kontaktne leće mogu ispraviti mijopiju, hiperopiju i astigmatizam u kombinaciji s prezbiopijom. Vizualna kvaliteta često nije tako dobra kao kod monofokalnih kontaktnih leća, ali za neke ljude ona su praktična alternativa ispravljanju prezbiopije.
- Obojene kontaktne leće. Neke kontaktne leće obojene su u kozmetičke ili terapeutske svrhe, kako bi se poboljšala percepcija boja ili kako bi se nadomjestila sljepoća boja. Obojene leće dostupne su na recept i treba ih nositi samo nakon uputa liječnika oka. Ovi uređaji mijenjaju boju, izgled oka ili oboje. Web stranice često oglašavaju obojene kontaktne leće kao kozmetičke proizvode ili modne dodatke, s ambalažom i kapricioznim imenima; međutim, treba imati na umu da uporaba kontaktnih leća bez pregleda oka i liječničkog recepta može dovesti do ozbiljnih poremećaja oka, što u ekstremnim slučajevima može uzrokovati i trajni gubitak vida.
Važne stvari za pamćenje
Oftalmolog može razgovarati s pacijentom o najboljim metodama rukovanja i skladištenja, ovisno o vrsti korištenog kontaktnog leća. Uređaji koji nisu pravilno očišćeni predstavljaju potencijalni izvor infekcije. Istrošene ili pogrešno primijenjene kontaktne leće mogu oštetiti površinu oka. Nadalje, leća se može deformirati tijekom vremena i rožnica može promijeniti oblik, tako da se njegov stupanj i prilagodba moraju ponovno procjenjivati redovito. Naknadne posjete bit će zakazane prema vizualnim potrebama i specifičnom stanju oka.
Pacijent možda nije dobar kandidat za korištenje kontaktnih leća u slučaju:
- Učestale infekcije oka;
- Ozbiljne alergije;
- Suhoća očiju otporna na liječenje;
- Vrlo prašnjav radni okoliš;
- Nemogućnost upravljanja i liječenja kontaktnih leća.
Bilo koje kapi za oči mogu biti u interakciji s kontaktnim lećama pa je najbolje izbjegavati ukapavanje, osim kapi koje preporuča oftalmolog. Domaće otopine soli ne bi se trebale koristiti za čišćenje kontaktnih leća jer su povezane s teškim infekcijama rožnice zbog moguće kontaminacije mikrobima.
