ginekologija

spermicidi

Što je spermicid?

Spermicidi su kemikalije koje se oglašavaju kao "kontracepcijska sredstva" koja imobiliziraju ili ubijaju spermatozoide prije ulaska u maternicu. Unatoč tome što je nesposoban jamčiti potpunu zaštitu od neželjenih trudnoća, spermicidi nastavljaju privlačiti pozornost mnogih mladih ljudi koji su neiskusni sa seksualnog stajališta. Stoga je dobro ponoviti:

  • Korišćeni sami, spermicid se ne može smatrati potpuno sigurnom metodom kontracepcije!

Unatoč navedenom, spermicid se može koristiti zajedno s drugim metodama mehaničke kontracepcije (barijera). Ako je, primjerice, povezana s kontraceptivnom dijafragmom, spermicid smanjuje koeficijent rizika ili neuspjeh kontracepcijske zaštite.

Spermicidi se mogu naći u obliku gelova, krema, sprejeva, supozitorija ili tableta koje treba umetnuti u vaginu; najpoznatija spermicidna supstanca je Nonoxilon-9 .

Kako to funkcionira?

Spermicidi djeluju na dva načina:

  1. Promjena cjelovitosti membrane sperme: stanice sperme ne mogu oploditi jajašce
  2. Promjena vaginalnog pH: na taj način spermicid stvara neprijateljsko okruženje spermatozoidima

Kako koristiti spermicid?

Ponovno naglašavamo da spermicid ne jamči zadovoljavajuću pokrivenost od neželjenih trudnoća, stoga preporučujemo da ga ne koristimo samo kao kontracepcijsku metodu prvog izbora. Procjenjuje se da spomenuta kontracepcijska metoda ne uspijeva (što rezultira neželjenom trudnoćom) u 29% slučajeva.

Spermicid se može koristiti u kombinaciji s drugim metodama kontracepcije, kao što je dijafragma koja, s obzirom na visoki Pearl indeks, ne predstavlja valjanu metodu kontracepcije.

Da bismo razumjeli ...

Pearlov indeks daje ideju o učinkovitosti metode kontracepcije u smislu sprečavanja neželjenih trudnoća. Drugim riječima, Pearlov indeks ukazuje na pouzdanost prakse kontracepcije. U ovom specifičnom slučaju, indeks neuspjeha dijafragme varira između 2 i 3 (protiv 0, 1 kontracepcijske pilule, u kojoj je rizik od začeća vrlo nizak, gotovo nula ako se poštuju pravilni modaliteti uporabe).

Prije umetanja dijafragme, spermicid treba raspršiti izravno unutar kupole lateksa, upravo s dijela koji će biti stavljen u kontakt s vratom maternice. Nanesite mali sloj spermicida čak i na silikonski poklopac koji prekriva rub: to će olakšati umetanje dijafragme i olakšati njeno jače zadržavanje.

Spermicid se ponekad koristi i kod žena koje koriste spiralu maternice kao preferencijalnu kontracepcijsku metodu.

Ipak, neki kondomi podmazani nonoxynol-9 dostupni su na tržištu: povezivanje kondoma sa spermicidom obećava povećanje njegove kontracepcijske učinkovitosti.

Nedostaci

Iako ih mladi i vrlo mladi ljudi traže, ne smijemo zaboraviti brojne negativne aspekte spermicida:

  • Primjena spermicida može iritirati ili čak oštetiti vaginalne i rektalne zidove, do točke stvaranja pečenja, svrbeža i lokalnog osipa.
  • Kod žena česta i rutinska primjena spermicida povećava rizik od infekcija mokraćnog sustava, bakterijske vaginoze, infekcija kvascima i bakterijskih infekcija.
  • Prekomjerna upotreba spermicida može povećati rizik od dobivanja spolno prenosivih bolesti, jer vaginalna stijenka, izložena iritaciji, postaje osjetljivija na patogene uvrede
  • Spermicid ne pruža zaštitu od veneričnih bolesti (npr. AIDS, gonoreja, klamidija, sifilis, kondilomati itd.)
  • U suradnji s kondomima, spermicid teži konačnoj cijeni i smanjuje očuvanje kontracepcijskih sredstava
  • Korišćeni sami, spermicid se ne može nazvati učinkovitom metodom kontracepcije
  • Spermicid može izazvati alergijske reakcije kože kod oba partnera
  • Spermicidna jaja moraju biti duboko uvučena u vaginu oko 30 minuta prije odnosa: to zahtijeva određeno "programiranje" odnosa
  • Učinkovitost spermicida traje samo 60 minuta (počevši od trenutka umetanja / primjene u vaginu)
  • Spermicidi mogu izazvati neugodan miris

Prednosti

Među brojnim nedostacima ove "kontracepcijske" metode, moguće je identificirati neke pozitivne čimbenike:

  • Spermicid ne zahtijeva liječnički recept: unatoč tome, prije početka korištenja ovih spermicidnih formulacija, uvijek se savjetuje liječnički savjet
  • Za umetanje / nanošenje spermicid ne zahtijeva suradnju partnera
  • Nema nuspojave tipične za hormonske kontraceptive (kontracepcijske pilule, spirale hormonskog IUD-a)
  • Povećava podmazivanje tijekom spolnog odnosa
  • Kada se koristi zajedno s kontracepcijskim metodama kao što je dijafragma, spermicid može smanjiti stopu neuspjeha

kontraindikacije

S obzirom na moguće i moguće rizike, može se zaključiti da svatko ne može koristiti spermicid. Upotrebu spermicidnih tvari treba obeshrabriti u sljedećim slučajevima:

  • Prisutnost vaginalnih anomalija koje ometaju ispravnu primjenu spermicida
  • Više partnera
  • Učestali seksualni odnosi
  • Dob žena <30 godina
  • Česte infekcije mokraćnog sustava
  • Predispozicija za rizik od zaraze HIV-om
  • Preosjetljivost na jednu ili više komponenti spermicida

Zaključno, upotreba spermicida kao kontraceptivne metode prvog izbora ne jamči dobru pokrivenost neželjenim trudnoćama niti spolnim bolestima.