definicija
Pojam Giardiasis odnosi se na crijevnu infekciju koju nosi cvjetni protozoan (iz kojeg potječe naziv bolesti): to je crijevni poremećaj koji rezultira grčevima u trbuhu, oteklinama, vodenim proljevom i općom slabošću. Giardiasis je rasprostranjen u najsiromašnijim dijelovima svijeta, gdje je higijena oskudna, a voda kontaminirana.
uzroci
Giardiasis je protozoanska infekcija koju prati Giardia lamblia, mikroorganizam koji preferira mjesta s umjerenom tropskom klimom i lošim higijenskim uvjetima. Giardia inficira ljude putem gutanja hrane ili vode zagađene njezinim cistama, te izravnim kontaktom (npr. Nakon rukovanja pelenama). Naposljetku, giardijaza također može biti zahvaćena seksualnim kontaktom.
simptomi
Giardiasis je asimptomatski za 2/3 zaraženih subjekata; ostatak, može manifestirati simptome na iznenadan i nasilan način, ili polako pogoršati. Najčešći simptomi su: grčevi u trbuhu, vodeni proljev, nadutost, netolerancija na mlijeko (nikad prije), mučnina, gubitak težine, povraćanje.
Informacije o lijekovima za liječenje giardija nisu namijenjene zamjeni izravnog odnosa između zdravstvenog djelatnika i pacijenta. Uvijek konzultirajte svog liječnika i / ili stručnjaka prije uzimanja lijeka Giardia - Giardiasis.
lijekovi
Procjenjuje se da infekcije koje podupire Giardia teže samostalnom liječenju u 4-6 tjedana, čak i bez liječenja. Međutim, ako se neki paraziti sakriju u crijevnim zidovima, karakteristični poremećaji giardioze mogu trajati dugo; zbog toga je preporučljivo uzimati određene lijekove koji imaju za cilj iskorjenjivanje štetnika.
Prevencija je najučinkovitije oružje: kada se ide na topla i umjerena mjesta, pogotovo ako je higijena oskudna, bitno je obratiti pozornost na male detalje, čak i ako se na prvi pogled čine trivijalnim. U nastavku su navedene neke jednostavne mjere opreza s ciljem sprječavanja giardijoze, koja se mora savjesno pratiti kada putuju u vrućim umjerenim okruženjima i na siromašnim područjima:
- Nemojte piti lokalnu vodu: preferirajte bocu s vodom
- Nemojte piti pića s ledom (led se gotovo uvijek proizvodi s vodom iz slavine)
- Nemojte jesti nedovoljno kuhane proizvode
- Temeljito operite povrće. Kada je moguće, konzumirajte voće bez kore
- Često perete ruke, osobito nakon zahoda, nakon kontakta s bolesnom osobom i nakon mijenjanja pelena
Farmakološko liječenje preporuča se pacijentima koji pate od giardizije s čak blagim simptomima; neki pacijenti s dijagnozom Giardia infekcije podvrgnuti su liječenju čak iu odsutnosti simptoma kako bi se smanjio rizik od infekcije. Trudnice s Giardiasisom trebaju izbjegavati uzimanje lijekova, osobito tijekom prvog tromjesečja trudnoće.
Najčešće korišteni lijekovi u terapiji su derivati azola; kada proljev postane posebno važna, preporuča se piti puno tekućine kako bi se spriječila dehidracija.
Ako je zaraženi pacijent imao seksualne odnose s jednim ili više partnera u danima nakon infekcije, preporučuje se da se partneru podvrgne liječenju, jer se Giardia također može prenijeti spolnim kontaktom.
Slijede klase lijekova koji se najviše koriste u terapiji protiv giardijaze, te neki primjeri farmakoloških specijalnosti; na liječniku je da odabere najprikladniji aktivni sastojak i doziranje za pacijenta, na temelju ozbiljnosti bolesti, zdravlja pacijenta i njegovog odgovora na liječenje:
- Metronidazol (npr. Metronid, Deflamon, Flagyl): je lijek prve linije za liječenje giardijaze. Preporučuje se uzimanje lijeka u dozi od 250 mg, oralno, svakih 8 sati. Nastavite s tom dozom 7 dana, ovisno o prirodi i ozbiljnosti infekcije. Za djecu s Giardiasisom, indikativna doza je 15 mg / kg dnevno, koja se uzima oralno, dijeleći opterećenje u tri doze. Nastavite s ovim planom liječenja 5-10 dana.
- Tinidazol (npr. Trimonaza, Fasigin-N): preporučena doza za liječenje giardiasisa je 2 g, koja se uzima oralno, jednom dnevno, s hranom. Oboljela djeca starija od 3 godine mogu uzimati lijek u dozi od 50 mg / kg, do max. 2 g, jednom dnevno, s hranom.
- Nitazoksanid (npr. Alinia): lijek spada u skupinu amebiaceai-antiprotozoana. Za liječenje proljeva kod imunokompetentnih subjekata koji pate od giardijaze, preporuča se uzimati 500 mg lijeka, dva puta dnevno, s hranom 3 dana. Za pacijente s giardiazom i AIDS-om, preporuča se uzeti 1 gram lijeka dva puta dnevno, s hranom, 2 tjedna ili dok se simptomi ne uklone. Za djecu u dobi od 12 do 47 mjeseci, koja pate od giardiasis, preporuča se davanje lijeka u dozi od 100 mg (5 ml) na usta, svakih 12 sati, tri dana. Oboljela djeca u dobi od 4 do 11 godina mogu uzimati do 200 mg lijeka dva puta dnevno tijekom tri dana; nakon 12 godina, djeca s giardiozom mogu uzimati 500 mg lijeka, dva puta dnevno, na puni želudac, tri dana.
- Paromomicin (npr. Humatin): lijek se koristi u terapiji i za liječenje teniasis. Za liječenje infekcija Giardia preporučuje se uzimanje 25-35 mg / kg lijeka per os, frakcionirano u tri doze, tijekom 7 dana. Čak i za djecu i dječake s giardiozom, mlađe od 18 godina, preporuča se uzimati lijek u dozi od 25-35 mg / kg dnevno, oralno, dijeljenjem tereta u tri doze. Nastavite s ovom dozom tjedan dana.
- Albendazol (npr. Zentel): najpogodnija doza za liječenje odraslih giardijaza je 400 mg, koja se uzima usta, jednom dnevno tijekom 5 dana. Lijek se često koristi u kombinaciji s metronidazolom.
Još nije osmišljeno cjepivo koje može spriječiti giardiju.
