Laktoza je problem netolerancije
Netolerancija na laktozu je stanje u kojem konzumacija mlijeka i mliječnih proizvoda uzrokuje nealergijsku reakciju koja se očituje u gastrointestinalnim poremećajima kao što su nadutost, grčevi i povremeni proljev.
Problem netolerancije na laktozu rašireniji je među Azijcima i Orijentalcima, dok su Europljani općenito otporniji od drugih populacija.
| Prosječna učestalost nedostatka laktaze u različitim etničkim skupinama | |
| Etnička skupina | Nedostatak laktaze (%) |
| švedski | 2 |
| Europljani | 4 |
| Švicarski | 10 |
| Sjevernoamerički bijelci | 12 |
| Finci | 18 |
| Puerto Ricans | 21 |
| talijanski | 40 * |
| Israelani | 61 |
| Meksikanci | 71 |
| Afroamerikanci | 75 |
| Crni Afrikanci | 75 |
| arapski | 81 |
| Australski Australci | 85 |
| Eskimi | 88 |
| Bantu Afrikanci | 89 |
| kineski | 93 |
| Tajlandska | 98 |
| Američki Amerikanci | 100 |
| * Prevalencije su veće u južnim regijama nego u sjevernim regijama | |
U nekim i rijetkim slučajevima, netolerancija na laktozu može biti uzrokovana ne toliko nedostatkom laktaze koliko nedostatkom proteolitičkih enzima potrebnih za probavu bjelančevina mlijeka.
simptomi
Za više informacija: Simptomi Netolerancija na laktozu
U prisustvu prirođenog ili stečenog nedostatka laktaze, mliječni šećer ne može se probaviti i na razini crijeva, budući da je osmotski aktivan, nakuplja se podsjećanjem na tekućine; taj učinak, povezan s njegovom fermentacijom lokalnom mikrobnom florom, uzrokuje tipične pojave netolerancije na laktozu (meteorizam, nadutost, proljev, mučnina, iscrpljenost itd.); ti se simptomi pojavljuju brzo kada unosite hranu koja sadrži taj šećer (mlijeko, ali i kreme, kremu, neočišćeni maslac, svježe sireve i pića na bazi mlijeka).
klasifikacija
Netolerancija na laktozu može biti primarna ili sekundarna i prolazna. U prvom slučaju organizam ne proizvodi laktaze zbog genetskog defekta, pa se simptomi netolerancije manifestiraju već u ranom djetinjstvu. Kada taj deficit ne postoji, tijelo još uvijek može patiti od prolazne netolerancije, nazvane sekundarne, zbog privremenog gubitka enzima. Infekcije ili lezije gastrointestinalnog trakta i iznenadne mutacije u prehrani najčešći su uzročnici ovog stanja. Laktaza se zapravo smatra inducibilnim enzimom, sposobnim da se brojčano poveća u odnosu na stimulaciju supstrata. Drugim riječima, kada dijeta osigurava samo skromno i povremeno uvođenje mlijeka i mliječnih proizvoda, stimulacija hrane može predstavljati nedovoljan poticaj za sintezu laktaze prikladne za privremene potrebe.
Čak i nedijagnosticirana bolest celijakije, zbog degenerativnog procesa koji utječe na površinu crijeva dodijeljenu apsorpciji hranjivih tvari, može biti temelj netolerancije na laktozu.
dijagnoza
Da biste saznali više: Test daha ili test daha
Ako se sumnja na nepodnošljivost laktoze, lako se može otkriti takozvanim testom disanja ili testom daha. Kroz ovo ispitivanje koncentracija vodika u izdahnutom zraku procjenjuje se nakon opterećenja laktozom.
| Sadržaj laktoze u mlijeku nekih vrsta sisavaca | |
| ŽENA | 7, 0 g / 100 ml |
| magarac | 6, 2 g / 100 ml |
| MARE | 6, 0 g / 100 ml |
| KVG | 5, 3 g / 100 m |
| COW | 4, 6 g / 100 ml |
| OVCE | 4.4 g / 100 ml |
| GOAT | 4.4 g / 100 ml |
| CAMEL | 4.1 g / 100 ml |
| sob | 2, 4 g / 100 ml |
| LEONE MARINO | 0, 0 g / 100 ml |
Budući da fermentacija neprobavljenog šećera proizvodi vodik koji se lako reapsorbira u stijenkama crijeva i eliminira disanjem, u slučaju netolerancije na laktozu, maksimalna koncentracija vodika uočena je u zraku koji istječe.
Njega i terapija
Za više informacija: Lijekovi za liječenje netolerancije na laktozu
U prisutnosti sekundarne netolerancije na laktozu prvi je pristup konzumiranje mlijeka i mliječnih proizvoda u malim količinama, a zatim ih postupno povećavati kako bi se stimulirala proizvodnja laktaze.
Kako bi se omogućilo korištenje mlijeka i svima onima koji pate od intolerancije na njega, postoje mlijeko bez laktoze u kojem se nalazi laktoza, uglavnom (70-75%), već podijeljena u glukozu i galaktozu. Alternativno, možete se "naseliti" za sojino ili rižino mlijeko. Čak se i jogurt, zahvaljujući fermentaciji laktoze od fermenta koje sadrži, općenito dobro podnosi. Konačno, osobe koje pate od nepodnošenja laktoze mogu imati koristi od konzumacije probiotičke hrane ("posebni" jogurti ili određeni liofilizirani mliječni fermenti).
