DICYNONE ® Etamsilato

DICYNONE ® je lijek baziran na Etamsilatu.

TERAPIJSKA GRUPA: Antihemoragija.

IndikacijeAktivni mehanizmiStudije i klinička djelotvornost Upute za uporabu i doziranje Upozorenja Trudnoća i dojenjeInterakcijeContraindicationsNeophodni učinci

Indikacije DICYNONE ® Etamsilato

DICYNONE ® se koristi u prevenciji i liječenju krvarenja tijekom općih i specijaliziranih kirurških zahvata.

Etamsilat je također učinkovit u terapijskom liječenju stanja krhkosti krvnih žila.

Mehanizam djelovanja DICYNONE ® Etamsilato

Etamsilato, oralno uziman preko DICYNONE®, učinkovito se apsorbira u crijevima i lako se distribuira u cijelom tijelu, preko 90% vezano za proteine plazme.

Maksimalne koncentracije u plazmi dobivene su približno 4 sata nakon oralne primjene. Aktivna tvar stoga ostaje u cirkulacijskom toku oko 8 sati, nakon čega se uklanja u nepromijenjenom obliku, uglavnom kroz urin.

Antihemoragično djelovanje etamsilata zajamčeno je izravnim utjecajem na adhezivnost trombocita, što je značajno poboljšano aktivacijom trombocita i povećanom ekspresijom adhezijskih molekula induciranih aktivnim sastojkom. Ovaj mehanizam djelovanja omogućuje značajno smanjenje vremena i volumena krvarenja, bez povećanja rizika od tromboze.

Ispitivanja su provedena i klinička učinkovitost

ETAMSILNA I PREMATURIRANA SMRTNOST

Nekoliko je istraživača pretpostavilo da bi antihemoragijski učinci etamsilata mogli smanjiti učestalost intraventrikularnih krvarenja, vrlo čestih kod nedonoščadi, poboljšavajući njihovu prognozu i klinički tijek. Unatoč brojnim ispitivanjima, čini se da etamsilat ne utječe značajno na smanjenje smrtnosti kod tih malih pacijenata.

2. SMANJENA DJELOTVORNOST ETAMSILATA U LIJEČENJU MENORRAGIJE

Primjena etamsilata u bolesnika koji pate od menoragije nije dala očekivane rezultate, što se pokazalo neučinkovitim u smanjivanju količine i trajanja krvarenja. Ovo skromno djelovanje podupire smanjenje upotrebe ovog lijeka u opstetriciji.

3. MOLEKULARNI MEHANIZAM ETAMSILATA

Ova studija, provedena na staničnim kulturama, omogućila je da se razjasni molekularni mehanizam kroz koji djeluje etamsilat. Točnije, čini se da ovaj aktivni sastojak može unaprijed aktivirati trombocite, povećavajući ekspresiju P-selektina i drugih adhezijskih molekula odgovornih za adhezivnost trombocita i anti-hemoragijsko djelovanje.

Način uporabe i doziranje

DICYNONE ® 250 mg tablete etamsilata ili bočice za injekcije od 250 mg: u profilaksi intraoperativnih hemoragijskih događaja preporučena doza etamsilata iznosi 1, 5 gr / dan (jednako 6 tableta) 3 dana prije operacije i 2 bočice unutar jednog sata nakon operacije.

U postoperativnoj fazi terapija se mora produžiti s 1 - 1, 5 g / dan etamsilata za onoliko dana.

Uzimanje DICYNONE® relativne doze i vremena uzimanja lijeka mora procijeniti vaš liječnik uzimajući u obzir fizio-patološko stanje odrasle osobe.

Preventivna shema kod djece prirodno je podložna važnim varijacijama, koje su od isključivog stručnog značaja.

U SVIM SLUČAJEVIMA PRIJE UPORABE DICYNONE ® Etamsilato - POTREBNO JE PREDPRIJATELJ I KONTROLA VLASTITOG LIJEČNIKA.

Upozorenja DICYNONE ® Etamsilato

S obzirom na važnu renalnu sekreciju etamsilata, unos DICYNONE® treba provoditi s posebnom pažnjom kod svih bolesnika sa smanjenom funkcijom bubrega.

Pravilno vrijeme primjene, kako u predoperativnom tako iu poslijeoperacijskom razdoblju, vrlo je važno u prevenciji događaja krvarenja povezanih s operacijom.

Prisutnost tableta natrijevog sulfita i bočica s mononatrijevim sulfitom može uzrokovati teške napade astme i alergijske reakcije kod osjetljivih ili astmatičnih pacijenata.

U tim slučajevima i uz prisutnost groznice, eritema i kožnog osipa, unos DICYNONE® treba odmah obustaviti.

TRUDNOĆA I DOJENJE

Nepostojanje studija o farmakokinetici etamsilata tijekom trudnoće ne dopušta nam da utvrdimo sigurnosni profil DICYNONE®, stoga savjetujemo da se ovaj lijek ne uzima tijekom cijelog razdoblja trudnoće i dojenja.

interakcije

Trenutno nema poznatih interakcija s drugim aktivnim tvarima koje bi mogle ugroziti zdravlje pacijenta.

Može doći do povećanog anti-hemoragičnog učinka nakon istodobne primjene drugih anti-hemoragičnih lijekova.

Kontraindikacije DICYNONE ® Etamsilato

DICYNONE ® je kontraindiciran u slučaju preosjetljivosti na jednu od njegovih komponenti, te u slučaju teškog zatajenja bubrega.

Nuspojave - Nuspojave

Prisutnost sulfita u DICYNONE® može biti povezana s alergijskim reakcijama s anafilaktičkim simptomima.

Međutim, čini se da se DICYNONE ® dobro podnosi, s manjim popratnim reakcijama kao što su vrućica, glavobolja, osip na koži, mučnina, povraćanje i proljev, koji imaju tendenciju nazadovanja nakon prestanka terapije.