ALVAND ® Levofloksacin

ALVAND ® je lijek na bazi levofloksacin hemihidrata

TERAPIJSKA GRUPA: Antimikrobna sredstva - antibiotici za sustavnu primjenu

IndikacijeAktivni mehanizmiStudije i klinička djelotvornost Upute za uporabu i doziranje Upozorenja Trudnoća i dojenjeInterakcijeContraindicationsNeophodni učinci

Indikacije ALVAND ® Levofloksacin

ALVAND ® je indiciran u liječenju respiratornih, urinarnih, kožnih i mekih tkivnih infekcija koje podnose organizmi osjetljivi na fluorokinolone i točnije na Levofloxacin.

Mehanizam djelovanja ALVAND ® Levofloksacin

ALVAND ® je lijek na bazi levofloksacina, aktivnog sastojka treće generacije fluorokinolona, stoga metabolički stabilniji od prethodnika, a karakterizira ga opsežna antimikrobna aktivnost uključujući i Streptococce, Haemophilus Influenzae, intracelularne bakterije, mikobakterije, au nekim slučajevima i vrste anaerobi.

Što se tiče ostalih fluorokinolona, Levofloxacin također djeluje tako da inhibira duplikaciju DNA, djelujući vrlo vjerojatno kroz dvostruki mehanizam djelovanja koji uključuje istovremenu inhibiciju enzima kao što su DNA-giraza i DNA topoizomeraza IV.

Unatoč izvrsnim farmakokinetičkim svojstvima, koja omogućuju brzu sistemsku apsorpciju aktivnog sastojka i izraženu bakteriostatičku aktivnost, također aktivnu protiv Streptococci, a posebno Streptococcus pneumoniae, znanstvena literatura navodi kontinuirani izgled sojeva rezistentnih na terapiju fluorokinolonima., stoga je odgovoran za općenito ozbiljne kliničke slike za koje uobičajena terapija lijekovima nije dovoljna.

Ispitivanja su provedena i klinička učinkovitost

LEVOFLXACINA I TENDINITI

Klinička studija koja otkriva pojavu poremećaja tetiva, velikih zglobova, kod bolesnika na hemodijalizi podvrgnuta je istodobnoj terapiji Levofloxacinom, naglašavajući tako farmakokinetičke promjene antibiotika izazvane patološkim promjenama bubrega.

LEVOFLOKSACIN I ENTEROEMORRAGSKI E.COLI

Rad koji je u suprotnosti s hipotezom da terapija levofloksacinom može izazvati hemolitički uremički sindrom u bolesnika zaraženih enterohemoragijom E. coli kao serotip O157.

DIFUZIJA MULTIRESISTIČKIH TRAKA

Studija koja pokazuje da prisutnost mikroorganizama otpornih na fluorokinolone, osobito rasprostranjena u azijskoj populaciji, može ugroziti učinkovitost trostruke terapije, uključujući Levofloxacin, u iskorjenjivanju H.Pylori.

Način uporabe i doziranje

ALVAND ®

Levofloksacin 250 - 500 mg obložene tablete.

Liječnik mora odrediti terapijski režim na temelju patofizioloških stanja pacijenta, ozbiljnosti kliničke slike i terapijskih ciljeva.

Općenito govoreći, raspon lijeka Levofloxacin između 250 mg i 1000 mg dnevno, uziman jednom ili dvaput, djelotvoran je u većini patoloških stanja, vodeći pritom brigu za nastavak primjene lijeka najmanje 48-72 sata. od remisije febrilnih simptoma.

Upozorenja ALVAND ® Levofloxacin

Kao i ostali fluorokinoloni, čak i za lijek Levofloxacin potrebno je pridržavati se nekih mjera opreza kako bi se izbjeglo pojavljivanje neugodnih nuspojava, čime se održava sigurna i učinkovita terapija.

Preciznije, bilo bi poželjno obratiti posebnu pozornost na izravnu izloženost ultraljubičastom zračenju nakon terapije ALVAND-om, kako bi se izbjegla pojava osipa i eritema.

Isti oprez bi trebao biti rezerviran za pacijente koji pate od nedostatka glukoze 6 fosfat dehidrogenaze, s obzirom na povećani rizik od hemolitičkih epizoda i starijih bolesnika ili onih koji boluju od bubrežnih bolesti, pri čemu bi stoga poluživot lijeka bio posebno produžen.

Rijetko, osobito nakon produljene primjene fluorokinolona, bilo je moguće zabilježiti pojavu pseudomembranoznog kolitisa iz Clostridium difficile i artropatija posebno kod djece u razvoju.

TRUDNOĆA I DOJENJE

Nepostojanje studija koje bi mogle dokazati sigurnost lijeka Levofloxacin za zdravlje fetusa i poznate farmakokinetičke karakteristike antibiotika koje uzrokuju nakupljanje lijeka u majčinom mlijeku, proširuju kontraindikacije na primjenu ALVAND-a i na trudnoću i naknadne razdoblje dojenja.

interakcije

Kako bi se izbjeglo pojavljivanje neugodnih nuspojava, a ALVAND ® je sigurno, preporučljivo je izbjegavati istodobnu primjenu

Hrana, dodaci i lijekovi koji sadrže dvovalentne metale, s obzirom na sposobnost stvaranja kompleksa za kelatiranje, odgovorni za smanjenje terapeutske učinkovitosti antibiotika;
Tiazanidin, metotreksat, teofilin, ksantin i fenitoin zbog izmijenjene tubularne sekrecije inducirane fluorokinolonom i posljedično jačanje bioloških i kolateralnih učinaka;
Oralni antikoagulansi, zbog povećane antikoagulantne aktivnosti inducirane antibiotikom.

Kontraindikacije ALVAND ® Levofloksacin

Primjena ALVAND®-a kontraindicirana je u bolesnika koji su preosjetljivi na levofloksacin ili na neku od njegovih pomoćnih tvari, u bolesnika s epilepsijom, s anamnezom tetiva i osteoartikularnih bolesti povezanih s primjenom fluorokinolona te tijekom trudnoće i dojenja.

Nuspojave - Nuspojave

Terapija bazirana na ALVAND®-u, u nekim slučajevima, povezana je s pojavom sreće prolaznih nuspojava, koje karakterizira:

Mučnina, proljev, povraćanje, bol u trbuhu i u teškim slučajevima pseudomembranozni kolitis;
Hipertransaminasemija i oštećena bubrežna funkcija;
Glavobolja, razdražljivost, konvulzije i epileptogeni rizik;
Rijetko tendinitis i artralgija, osobito tijekom faza rasta.