Lijekovi za zatvor

Zatvor ili konstipacija se definiraju kao simptom karakteriziran promjenom fekalne konzistencije i učestalosti evakuacije.

Uzrok zatvora:

Smanjenje defekta (<2 tjedna)
Tvrdi izmet (također koza ili vrpca)
Osjećaj nepotpunog pražnjenja i zatvora
Poteškoće, bol i sporost tijekom protjerivanja.

Porast konzistencije fekalija javlja se zbog prekomjerne reapsorpcije tekućina u debelom crijevu (lijenost peristaltike, stanje tjelesne dehidracije, nedovoljan volumen, itd.).

Zatvor se definira kada simptomi ostanu najmanje 3 mjeseca. Utječe uglavnom na mlade muškarce i odrasle ženke, osim na starije osobe.

To nije prava bolest, ali stvara vrlo intenzivnu nelagodu za one koji pate od nje.

Može ga izazvati: razne anatomske patologije, hormonska neravnoteža, prehrambeni faktori, promjena bakterijske flore, modifikacija cirkadijanskih ritmova ili navika, dehidracija, živčani čimbenici, način života itd.

Zatvor korelira s pojavom raznih više ili manje ozbiljnih patologija, zbog čega je neophodno pokušati identificirati njegovo podrijetlo i liječiti ga.

Štoviše, ne smijemo zaboraviti da zatvor može uzrokovati ili pogoršati:

Hemoroide.
Analne pukotine.
Rectocele.
Rektalni prolaps.
Tumora.
Divertikulitis.

Što učiniti

Pronalaženje jedne ili više nelagoda povezanih s zatvorom potrebno je odmah kontaktirati liječnika. To je posebno važno kada je zatvor:

Nastaje brzo.
To je trajalo dugo vremena.
Prati je:

Jaka bol u trbuhu.
Krvarenje.
Astenija.
Poznavanje raka debelog crijeva.
Groznica.

Dijagnostički put, pored anamneze i analize simptoma i kliničkih znakova, trebao bi uključivati jednu ili više sljedećih analiza:

Kolonoskopija.
Dvostruki kontrast barijevog klistira.
Proučavanje vremena prolaska crijeva.
Anorektalna manometrija.

Dijagnoza ima funkciju traženja uzroka zatvora, bez kojeg je teško spriječiti i izliječiti. Među morbidnim uvjetima koji su najčešće odgovorni za konstipaciju navodimo:

Anatomske promjene i stenoza.
Dijabetes i hipotiroidizam.
Trudnoća.
Najčešći je sindrom iritabilnog crijeva (IBS).
Tumora.
Prekomjerni lijekovi protiv proljeva.

Ako je potraga za tim čimbenicima negativna, ostale elemente treba detaljno analizirati:

Dijeta (najmanje 30 g vlakana dnevno).
Stanje hidratacije (uvedeno najmanje 1 ml / kcal, dakle 1, 8-2, 2 litre dnevno za odraslu osobu).
Tropizam bakterijske flore crijeva
Ritmovi budnog sna (osobito u radnicima na smjenama).
Stupanj općeg psihološkog stresa.
Fizička razina motoričke aktivnosti.

Liječenje zatvora podrazumijeva prije svega brigu o uzroku koji pokreće. Međutim, kada je riječ o idiopatskom porijeklu ili uzrokovanoj IBS-om, potrebno je slijediti neke smjernice:

Poboljšati sastav prehrane, povećati korisne hranjive sastojke (osobito vlakna i druge prebiotike) i smanjiti kontraproduktivne sastojke (astringente).
Povećajte opće stanje hidracije i spriječite dehidraciju.
Optimizirajte sastav i gustoću fiziološke bakterijske flore u crijevu pomoću probiotika.
Izrežite trenutak dana da se posvetite evakuaciji. Ljudi često postaju zatvor zbog zanemarivanja.
Smanjite razinu psihološkog stresa i promičite opuštanje.

Što NE treba raditi

Zanemarite zatvor i druge srodne simptome.
Nemojte poštivati dijagnostički put.
Nemojte izliječiti bolest koja uzrokuje zatvor.
Pratite neadekvatnu prehranu, bogatu adstrigentnim proizvodima i malo vlakana, prebiotika i laksativa.
Ostanite dehidrirani:

Uzmite hranu ili pića koja potiču dehidraciju (alkohol, kava, termogeni itd.).
Slijedite ketogenu dijetu: ona ima tendenciju povećati filtraciju bubrega dehidracijom tijela.
Pijte malo, osobito u slučaju intenzivnog znojenja.

Nemojte slijediti probiotičku terapiju ako vam je savjetovao liječnik ili nutricionist
Imati stil života koji nije reguliran, diskontinuiran i bez ritmova.
Pate od dubokog i stalnog stresa.
Zanemarivanje percepcije nagona za pražnjenjem i odgađanja epizoda (često se događa u prisutnosti jake boli i / ili krvarenja zbog hemoroida i fisura).
Sjedilački način života.
Prekoračiti s adstrigentnim proizvodima u slučaju proljeva. Ponekad je konstipacija posljedica "povratnog efekta" u terapiji lijekovima proljeva.
Prekoračiti s prirodnim lijekovima i opstipacije droge. Oni mogu biti ovisni i stvoriti opasan povratni efekt.

Što jesti

Hranidbeni režim protiv opstipacije naziva se "dijeta s visokim ostatkom", što znači bogato vlaknima.

Hrana bogata vlaknima. Topljive su više preporučene, ali obično hrana sadrži oboje. Nadalje, postotak netopivih je općenito viši.

Žitarice: preferiraju se cjelovite žitarice. Vlaknasti dio ove hrane je prije svega netopljiv, ali je preporučljivo uključiti ih u prehranu.
Mahunarke: preferiraju one s kore. Mnogi smatraju da nuspojava unosa mahunarki ili nadutosti potječe uglavnom od vlaknaste komponente; nije tako. To je učinak određenih anti-nutritivnih molekula koje ostaju u prekomjernim količinama u nedovoljno kuhanom povrću. NB . Namakanje suhih (uklanjanje vode) je čimbenik koji pomaže njihovom protjerivanju.
Povrće i voće: to su namirnice koje sadrže više topljivih vlakana.
Uljarice: tzv. Suho voće je vrlo bogato vlaknima; međutim, one su također bogate masnoćom i mogu imati prekomjerni kalorijski učinak. U dnevnoj prehrani treba staviti u iznosu od nekoliko grama.
Alge: one su pretežno orijentalna hrana koja se može pohvaliti brojnim pozitivnim karakteristikama; među njima, bogatstvo topljivih vlakana.

Nadalje, preporučujemo:

Jamči opskrbu masnoćama: 25-30% energije u masti pogoduje podmazivanju fecesa i posljedično klizanje u crijevima. Preporučljivo je odabrati:

Biljna ulja, po mogućnosti hladno prešana: omekšaju stolicu, tekuća su na sobnoj temperaturi i osiguravaju mnogo zdravih hranjivih tvari.

Jedite jako hidratiziranu hranu: kao što se i očekivalo, uzrok fekalnog otvrdnjavanja je dehidracija. Preporučujemo hranu bogatu vodom i recepte kao što su:

Svježa i sirova hrana: osobito voće i povrće.
Juhe u bujonu.
Žitne juhe ili mahunarke u bujonu.
Mlijeko i jogurt.
Ribe i mesne juhe.

Pijte puno vode između obroka i obroka.
Umetnite probiotičku hranu: obogaćuju crijevnu bakterijsku floru i mogu poboljšati zdravlje crijeva: jogurt, mlaćenica, kefir, tofu, tempeh, miso, kombucha, kiseli kupus, krastavci itd. s druge strane, treba imati na umu da kisela barijera želuca eliminira većinu mikroorganizama.
Umetnite prebiotičku hranu: to su namirnice koje sadrže hranjive molekule za crijevnu bakterijsku floru. To se naziva nedostupnim ugljikohidratima i vlaknima. Ispuštena vlakna imaju izrazito prebiotičku funkciju; toplinska obrada ih djelomično hidrolizira, olakšavajući bakterijsku prehranu.
Laksativna hrana: ova je kategorija generička i sadrži sve proizvode sposobne za laksativno djelovanje. To su laksativi: rehidrirane suhe šljive (također pijući vodu), mlijeko (osobito vruće), jogurt, juha, med, pivo (posebno sirovo), kupine, grožđe, breskve, sladić, smokve, kivije, umake, itd.

NB . Neki ljudi su vrlo osjetljivi na uzimanje nervinija. Šalica kave ujutro može smanjiti simptom zatvora.

Što ne jesti

Među namirnicama koje sadrže vlakna nije preporučljivo:

Rafinirane žitarice i jednako pročišćena brašna (na primjer, pšenično brašno tipa 00, kukuruzni škrob, rižin škrob, tapioka, bijela tjestenina i kruh, šećer, itd.).
Odlepljene mahunarke.
Povrće i plodovi oguljeni, propušteni, centrifugirani ili prirodno siromašni vlaknima (npr. Banana, krumpir itd.).

Nije preporučljivo slijediti hipolipidne dijete, tj. Količinu masti manju od 25% energije.
Jedite dehidriranu hranu:

Sirevi i suhomesnati proizvodi.
Suho meso i riba.
Meso i riba u soli ili u ulju.
Kondenzirano mlijeko.
Dehidrirano dehidrirano voće, koncentrirano, kuhano i stisnuto povrće (poput špinata) itd.
Crackers, breadsticks, croutons itd. Umjesto svježeg kruha.
Suhe grickalice (prženi kukuruz, kikiriki, nachos, itd.).

Adstrigentna hrana: adstrigentno djelovanje ima prilično subjektivan učinak. Neki od njih su: čaj, limunov sok, banana, kuhana bijela riža, rogač i brašno itd.
Dodaci prehrani.

Prirodni lijekovi i lijekovi

Prirodni lijekovi protiv opstipacije uglavnom su tipa: higijensko ponašanje, dodaci hrani i biljni proizvodi.

Ispravljanje navika:

Planirajte doba dana za odlazak u kupaonicu.
Poštujte podražaje: koristite i javna kupališta. Nemojte odgađati zbog straha od napora ili boli; sljedeći čin sigurno će biti gori.
Nemojte previše naprezati: umor može dovesti do nekoliko komplikacija.
Trening mišića trbušnog pojasa i dna zdjelice: oni su zamjenici za defekaciju i veća učinkovitost može biti samo pozitivna.
Vježbanje motoričke aktivnosti: pored prethodnog razloga, mehanički stres (vibracije, skokovi, itd.) Stimulira napredak fekalija u debelom crijevu.

Laksativne biljke; preporučljivo je koristiti ih samo kada je to neophodno:

Antrakinonski lijekovi: senna, cascara, frangola, sok od aloe, rabarbara.
Ulja: ricinusovo ulje, maslinovo ulje itd.
Proizvodi bogati vlaknima ili ekstrahirana vlakna: mekinje, sjemenke psylliuma, razne sluzi (npr. Agar agar), razne desni (guar, karaya itd.).
Amorphophallus konjac i glukomanani su ekstrahirani.
Hrana i biljke: tamarinda, med, kasija, senna, suhe šljive (također piju vodu).

Laksativni čajevi: to su infuzije ili izlječići koji smanjuju zatvor. primjer:

Kora Frangula, laneno sjeme, zvjezdasti anis i sladić. Ulijte žlicu pripravka u 200 ml kipuće vode. Pustite da se ohladi i filtrirajte. Uzmi šalicu navečer.

Anorganske soli.
Mineralna ulja.

Farmakološka skrb

Vrlo su učinkoviti, ali imaju i različite nuspojave. Neki uzrokuju ovisnost, drugi nasilni proljev. Neki iritiraju crijeva do te mjere da uzrokuju istjecanje sluzi.

Fenolftalein.
Bisakodil.
Picosulfate.
Dioktil sulfosukcinat natrij.
Sorbitol.
Lactulose.
Metil celuloza.
Polietilen glikol.

U ovu kategoriju spadaju i lijekovi ekstrakcija dobiveni iz određenih prirodnih proizvoda. Na primjer:

antrakinoni:

Bisakodil (npr. Dulcolax, Stixenil, Alaxa).
Senna (npr. Xprep, Agiolax, Pursennid, Falquilax).
Natrijev dokusat (npr. Macrolax, Sorbiclis).

Količinski laksativi:

Metil celuloza.
Guma Sterculia (npr. Normacol).
Sjemenke psylliuma (npr. Fuibrolax).

Emolijenti / lubrikanti:

Tekući parafin (na primjer Lacrilube, Paraf L BIN).
Ulje kikirikija u klistiru.
Glicerin u klistirama

Osmotski laksativi:

Laktuloza (npr. Duphalac, Epalfen, Normase).
Macrogol (na primjer Movicol, Isocolan, Selg Esse, Moviprep, Paxabel).

antikolinesteraze:

Bethanecol (npr. Miohol).
Neostigmin (npr. Prostigmine).

Slani laksativi:

Fosfati (npr. Sod Fos Sof Clisma, Sod Fos Zet Clisma).
Magnezijev hidroksid (npr. Magnezija, Maalox).
Natrijev citrat (npr. Biochetasi, Novilax).

prevencija

Prevencija zatvora može se provesti u nekoliko jednostavnih koraka:

Nakon uravnotežene prehrane bogate vlaknima, vodom, probioticima, prebioticima itd.
Prateći dijetu nisko u: adstrigentima, alkoholu, kofeinu i drugim živcima.
Izbjegavanje dehidracije: kompenziranje znojenja, ograničavanje proizvoda za dehidraciju itd.
Posvetiti pažnju i vrijeme evakuaciji.
Izvođenje motoričkih aktivnosti.
Ako je potrebno, uzmite nekoliko prirodnih lijekova kao što su biljni čajevi, dodatna vlakna itd.
Voditi brigu o svim primarnim patologijama koje uzrokuju zatvor.