PERIOSTAT ® Doksiciklin

PERIOSTAT ® je lijek na bazi doksiciklin hiklata

TERAPIJSKA GRUPA: Antibiotici za lokalnu primjenu - tetraciklin

IndikacijeAktivni mehanizmiStudije i klinička djelotvornost Upute za uporabu i doziranje Upozorenja Trudnoća i dojenjeInterakcijeContraindicationsNeophodni učinci

Indikacije PERIOSTAT ® Doksiciklin

PERIOSTAT ® je indiciran u liječenju odraslih parodontitisa kao farmakološka potpora za zubnu higijenu i razne stomatološke prakse.

Mehanizam djelovanja PERIOSTAT ® Doksiciklin

PERIOSTAT® je lijek na bazi doksiciklina, antibiotika koji pripada kategoriji druge poluintetske tetracikline druge generacije, posebno poznat po svom širokom spektru djelovanja i po svojoj visokoj terapeutskoj efikasnosti podržanoj osobito povoljnim farmakokinetičkim svojstvima.

U zubarskom polju, međutim, doksiciklin se koristi u liječenju parodontitisa ne kao antibiotik, već prije svega kao lijek sposoban inhibirati aktivnost metaloproteinaza i enzima uključenih u sintezu upalnih medijatora, kao što je TNF alfa, odgovoran za upalne lezije prisutne u različite patologije i kolagenaze prisutne u gingivni tekućini odraslih pacijenata koji pate od parodontitisa, koji mogu promicati štetne događaje koji utječu na desni i zubne korijene.

Doze doksiciklina prisutne u PERIOSTAT®-u i koje se općenito koriste u zubarskom polju zapravo ne dopuštaju da aktivni sastojak provodi vlastitu bakteriostatičku i baktericidnu aktivnost.

Unatoč tome što su doze više nego prepolovljene u usporedbi s uobičajenom antibiotskom terapijom, farmakokinetička svojstva doksiciklina ostaju nepromijenjena, zadržavajući tako visoku bioraspoloživost, trajni poluživot i pretežno izlučivanje bubrega.

Ispitivanja su provedena i klinička učinkovitost

1. Doksiciklin u gelu u liječenju parodontitisa

J Indijski Sociodontol. 2012 Jan; 16 (1): 43-8.

Zanimljiv rad koji pokazuje kako upotreba doksiciklina putem oralnog gela može biti vrlo učinkovita u liječenju odraslih parodontitisa, čineći terapiju lakšom i učinkovitijom.

2. DOXYCYCLIN U PREVENCIJI STOMATOLOŠKIH KARIJERA

Arch Oral Biol. 2012 Feb; 57 (2): 131-8.

Inovativna studija koja procjenjuje učinkovitost ugradnje 4, 5% doksiciklina u cement koji se koristi u stomatologiji, u inhibiranju rasta mikroorganizama usne šupljine odgovornih za zubni karijes.

DOXYCYCLININE U LIJEČENJU PERIODONITA U Pušačima \ t

Oralno zdravlje Prije Dent. 2011.godine; 9 (1): 59-65.

Zanimljiv rad koji pokazuje kako 10% liječenja doksiciklinom može poboljšati klinička stanja pušača s parodontitisom u samo tri mjeseca liječenja.

Način uporabe i doziranje

PERIOSTAT ®

Doksiciklin 20 mg obložene tablete.

Uobičajena terapijska shema predviđena za liječenje odraslog parodontitisa temelji se na unosu dvije PERIOSTAT® tablete dnevno podijeljene u dvije različite primjene, po mogućnosti najmanje jedan sat prije obroka ili sat prije spavanja.

Trajanje liječenja ne smije biti kraće od tri mjeseca.

U svakom slučaju nadzor liječnika ili stomatologa tijekom liječenja je jako potreban.

Upozorenja PERIOSTAT ® Doksiciklin

Terapiju PERIOSTAT ® treba nadzirati vaš liječnik i stomatolog kako bi se očuvala terapijska učinkovitost lijeka, što je moguće više smanjilo pojavu nuspojava.

Bolje praćenje treba očekivati kod starijih bolesnika ili onih koji boluju od bolesti bubrega.

Produžena uporaba tetraciklina može olakšati crijevnu kolonizaciju mikroorganizmima kao što je Clostridium difficile, odgovorna za ozbiljne bolesti uključujući pseudo-membranski kolitis.

Primjena tetraciklina izlaže pacijenta riziku od opeklina, eritema i dermatoloških reakcija nakon izlaganja ultraljubičastim zrakama, zbog fotoosjetljivosti inducirane antibioticima.

PERIOSTAT ® sadrži laktozu pa se maksimalni oprez preporučuje u bolesnika s manjkom enzima laktaze, malapsorpcijom glukoze-galaktoze i intolerancijom galaktoze.

TRUDNOĆA I DOJENJE

Upotreba tetraciklina, osobito kada se produžuje tijekom vremena, općenito je kontraindicirana tijekom trudnoće i naknadnog razdoblja dojenja, s obzirom na nedostatak studija koje bi mogle karakterizirati profil sigurnosti doxyliccina na fetusu i dojenčetu.

interakcije

Kako bi se sačuvale farmakokinetičke značajke i terapijska učinkovitost doksiciklina, a istodobno se smanjuje rizik od mogućih nuspojava, poseban oprez treba uzeti u kontekstu uzimanja PERIOSTAT®-a i:

Oralni antikoagulansi, s obzirom na majski rizik od krvarenja izazvan antibiotskom terapijom;
Antacidni pripravci bazirani na bivalentnim ionima kao što su magnezij, kalcij i aluminij, sposobni smanjiti crijevnu apsorpciju doksiciklina;
Penicilin i beta-laktami, s obzirom na smanjenje pokazane terapeutske učinkovitosti;
Oralni kontraceptivi zbog smanjene apsorpcije crijeva i gubitka učinkovitosti kontracepcije.

Kontraindikacije PERIOSTAT ® Doksiciklin

Primjena lijeka PERIOSTAT ® kontraindicirana je u bolesnika s preosjetljivošću na tetraciklin i njegove pomoćne tvari te u bolesnika mlađih od 12 godina.

Nuspojave - Nuspojave

Liječenje doksiciklinom, usprkos niskim dozama koje se primjenjuju u području stomatologije, moglo bi odrediti pojavu nuspojava kao što su mučnina, povraćanje, proljev, glositis, glavobolja, parestezija, vrtoglavica, anemija, neutropenija, eozinofilija, dermatološke reakcije kao što su urtikarija, eritem i edemi koji se na sreću odmah vraćaju nakon što je terapija obustavljena.

Dugotrajna primjena tetraciklina, kako je propisano za liječenje parodontitisa, mogla bi odrediti povećanje uree krvi i kreatinina u plazmi zbog kataboličkog djelovanja lijeka, promjene boje zubi i hipoplazije cakline kod djece.