Stefano Casali
Dodatni uzroci
Ne smijemo zaboraviti da postoje i neke medicinske situacije koje mogu dovesti do simptoma anksioznosti: anemija, prolaps mitralnih zalistaka, srčane aritmije, vestibularna disfunkcija, predmenstrualni sindrom, neki simptomi menopauze, dijabetes, hipoglikemija, poremećaji štitnjače i paratiroidne žlijezde, astme i nekih sistemskih infekcija. Brojni lijekovi mogu pogoršati stanje tjeskobe. Neke tvari kao što su kofein, nikotin i drugi proizvodi koji se koriste kao stimulansi, pseudoefedrin (dekongestivi) [18], teofilin (bronhodilatator koji se koristi u terapiji astme ili kronični bronhitis), neki antihipertenzivi i alkoholno povlačenje mogu izazvati napad panike.
Brojna istraživanja raspravljaju o uporabi lijekova za sprječavanje napada panike i mnogi ljudi koji prakticiraju ronjenje su propisani lijekovi kao što su imipramin, propanolol, paroksetin, fluoksetin ili alprazolam, koji se koriste u terapiji d poremećaja. tjeskoba i napadi panike. Iste studije priznaju zabrinutost zbog upotrebe određenih lijekova od strane ronilaca, osobito ako imaju tendenciju da daju pospanost ili zato što na bilo koji način mogu oštetiti svijest ronioca o okolišu [20]. Koristi se i niz nefarmakoloških tehnika za liječenje anksioznosti, za koje postoji nekoliko kontraindikacija, a kod nekih ljudi, kao što su one koje imaju nuspojave na lijekove, mogu biti poželjnije. Glavne su: sustavna desenzibilizacija, implozijske tehnike, kognitivno-bihevioralna tehnika i hipnoza. Razumijevanje mehanizama anksioznosti pomaže u razumijevanju načina na koji te tehnike mogu funkcionirati.
Sustavna desenzibilizacija
To je najsavršenija tehnika s vremenom, koju najčešće koriste terapeuti ponašanja; razvio ju je južnoafrički psihijatar Joseph Wolpe. Koristi se prije svega za liječenje fobija i sastoji se u pomaganju klijentu da se opusti i, stoga, postupno suočiti se sa situacijom ili strahom od predmeta. Ima svoje korijene u bihevioralnoj teoriji učenja koja se temelji na njenim materijalnim aspektima na načelu da svaka akcija slijedi reakciju. U situaciji o kojoj govorimo poticaj (ulazak u vodu) uključuje odgovor (izbjegavanje i anksioznost). Teoretičari biheviorizma tvrde da, ako se strah može uvjetovati ili naučiti, može se čak i naučiti s malom predanošću. By neutralizing poticaj koji uzrokuje anksioznost s drugom ne-anksioznost-inducing ili uzrokuje osjećaj nespojivo s anksioznost, kao što je opuštanje, osoba bi trebala biti u mogućnosti da prevlada izvorni izvor anksioznost. Na primjer, učenik je motiviran za ronjenje, ali doživljava tjeskobu čim završi s pripremom opreme i spreman je zaroniti. Sama pomisao na ronjenje u otvorenoj vodi uzrokuje skraćivanje daha, tahikardiju i obilno znojenje. Kako bi prevladao ovo stanje, subjekt uči tehnike opuštanja, kao što je kontrola disanja i naizmjenična napetost i opuštanje mišićnih skupina kako bi došli do svjesnosti o razlici između napetosti i opuštenosti. Učenik razvija hijerarhiju misli i ponašanja koja stvaraju tjeskobu, od onih koji proizvode minimalno stanje tjeskobe (na rubu bazena) do onih koji proizvode veću (boraveći u bazenu s kompletnom opremom) do onih koji daju maksimalnu tjeskobu (uronjeni u dno bazena). Ljudi mogu proći kroz niz mentalnih vježbi, kao što su zamišljanje približavanja vodi, pažljivo pripremanje opreme s velikom pažnjom, zatim odlazak na bazen. Neki ispitanici mogu umjesto toga odabrati niz vježbi, kao što je hodanje u bazenu, disanje kroz regulator koji stoji u vodi i dolazi do pojasa, klečeći s jedinom glavom ispod vode. Također se može provesti kombinacija ove dvije metode. Na temelju individualnih motivacija učenika, strpljenja instruktora, ronilačkih majstora i ronilačkog prijatelja, ronilački kandidat bi trebao biti u stanju značajno smanjiti svoju tjeskobu do točke doživljavanja užitka ronjenja. Kao rezultat toga, svaki ronilac koji je uspješno proveden teži da ojača pozitivne aspekte rekreativnog ronjenja.
