Menstrualni ciklus je definiran kao nepravilan, koji se odvija u različito vrijeme u usporedbi s normalnim rasponom (24-35 dana; najčešći interval je 28 dana).
Drugi znak nepravilnosti je "skok u ciklusu", iako se do 3 puta godišnje može smatrati fiziološkim. Odsustvo rekurentne menstruacije također je logično uključeno među nepravilnosti.
S statističke i dijagnostičke točke gledišta, smatra se "nepravilnost ciklusa" kada trajanje prelazi 15% standardne devijacije. Jednostavno rečeno, interval od 18-40 dana i dalje se smatra "graničnim".
Drugi oblik nepravilnosti u menstruaciji je količina krvarenja: premalo (oligomenorrhea) ili u izobilju (polymenorhea). Obično se promjena 3-7 apsorbenata dnevno (približni prosječni izraz) naziva "normalna".
NB . Kada je nepravilan menstrualni ciklus u izobilju (menoragija), često je i vrlo bolan.
Što učiniti
U sumnji da je menstrualni ciklus nepravilan preporučljivo je:
- Istražite može li to biti genetska sklonost (na primjer od majke ili bake).
- Pažljivo procijenite razinu psihološkog stresa (može imati značajan utjecaj).
- Pobrinite se da bilo koji višak krvarenja nije posljedica unošenja stranih tijela u vaginu; na primjer, kontracepcijska intrauterina sredstva.
- Pobrinite se da je način života prikladan:
- Ritmi spavanja i buđenja.
- Kadenca obroka.
- Navike sumnjivog zdravlja (zlouporaba droga, alkohola, nervnih tvari itd.).
- Razmotrite sve nedostatke u nutritivnom statusu; ciklus može biti vrlo nepravilan ili ponekad odsutan u slučaju:
- Izbjegavajte pothranjenost (BMI <18, 5), tipičnu za neke poremećaje prehrane.
- Održavati normalan postotak masnoće (nedostatak masti nije uvijek dio pothranjenosti; žene koje prakticiraju bodybuilding su najbolji primjer za to).
- Sprečavanje generalizirane pothranjenosti.
- Vježbajte fizički i motorički sport s razumnim volumenom i intenzitetom.
- Obustavite nepotrebne lijekove ili dodatke prehrani, osobito one koji se temelje na hormonskim prekursorima, stimulansima itd.
- Posavjetujte se sa svojim liječnikom (bolje ginekologom) koji će pažljivo procijeniti dijagnostička ispitivanja koja će se poduzeti kako bi se istražila moguća:
- Anomalije razvoja maternice (npr. Policistični jajnici).
- Hormonske disfunkcije mozga.
- Hormonske disfunkcije drugih perifernih žlijezda.
- Anemija i anomalije krvnih žila.
- Spontani pobačaj; može proći nezapaženo u prvih nekoliko dana i uzrokovati nepravilnu menstruaciju. Potreban je invazivni medicinski tretman.
- Rana menopauza.
- Endometrijski tumor ili druge neoplazme.
- Komplikacije u trudnoći (npr. Extra maternica)
- Infekcije maternice.
- Endometrioza.
Što NE treba raditi
- Ne savjetujte se s ginekologom i dugo ignorirajte stanje ili, još gore, definitivno; ponekad je rana dijagnoza bitna.
- Iskoristite intrauterine kontraceptive ili pretjerano invazivne seksualne igračke.
- Pratite vrlo stresan način života bez brige o posljedicama koje bi to moglo imati na živčanu (i stoga hormonsku) ravnotežu.
- Spavanje malo ili nepoštivanje radnih smjena.
- Preskočite obroke ili jedite samo jednom dnevno.
- Zloupotreba alkohola ili uporaba droga
- Ne brinite o vašem prehrambenom statusu:
- Ostanite pothranjeni.
- Skrivanje poremećaja prehrane (osobito anoreksije).
- Dosegnite ili održavajte niži postotak tjelesne masti od normalnog.
- Pratite neuravnotežene ili ekstremne dijete.
- Vježbajte fizičko-motorne sportove volumena i intenziteta duže od razumnog praga.
- Uzmite lijekove ili dodatke prehrani koji mogu utjecati na vaš menstrualni ciklus (uključujući i neke kontracepcijske tablete).
Što jesti
Dijeta igra temeljnu ulogu samo kada nepravilni ciklus ima nutritivnu etiologiju. U ovom slučaju potrebno je osloniti se na dijetetičara ili nutricionista.
- Ako menstruacija ostane ugrožena zbog pothranjenosti vitamina, mineralnih soli, aminokiselina i esencijalnih masnih kiselina postaje neophodno:
- Slijedite normokaloričnu prehranu koja zadovoljava sve ugrožene potrebe.
- Ako se ciklus pogoršao zbog nedovoljne tjelesne težine i nedostatka masnog tkiva:
- Poštujte shemu visoke kalorijske prehrane (+ 10% energije) kako biste vratili odgovarajuću težinu i sastav tijela.
- Ako su gubici takvi da uzrokuju anemiju ili obrnuto, potonje pogoršava nepravilnost menstruacije (ponekad oboje):
- Povećajte potrošnju hrane bogate: željezom (meso, iznutrice, ribe, jaja), folnom kiselinom (svježe povrće i voće), kobalaminom (hrana životinjskog podrijetla) i vitaminom C (kiselo voće i mnogo povrća).
- Ako je menstruacija komplicirana promjenom generalizirane hormonske osi, vodite računa o unosu mineralnih soli koje mogu biti uključene u endokrini nedostatak (bakar, cink, mangan, jod, itd.).
Što ne jesti
Nema hrane koja pogoršava pravilnost ciklusa.
Logično je misliti da se preferirajući neke nutritivno siromašnije (vitamini i mineralne soli) ili mijenjajući nutritivnu ravnotežu, situacija može pogoršati.
Potrebno je izbjeći:
- Dijetetski režimi koji se sastoje isključivo od namirnica biljnog podrijetla.
- Dijetetski režimi koji se sastoje isključivo od hrane životinjskog podrijetla.
- Monotematična dijeta.
- Prehrana se uglavnom temelji na kuhanoj i konzerviranoj hrani.
- Nutritivne sheme na temelju zamjenskih obroka ili dodataka prehrani.
- Zlouporaba alkohola.
Prirodni lijekovi i lijekovi
Nema prirodnih lijekova za mnoge nepravilne cikličke uzroke.
- Ako razlog nije poznat i izmjena je neznatna:
- Salvia officinalis: u obliku ekstrakta može se uzeti 15-20 kapi 2 puta dnevno ili kao infuzija cvijeća ili lišća za 1-2 šalice dnevno.
- Peršin: dio je narodne medicine; korištenje u svim receptima koje mnoge žene priznaju da su pronašle poboljšanje u pravilnosti. Preporučuje se biti oprezan jer ima toksičnu dozu koja nije jako visoka.
- Ako je uzrok defekt u izlučivanju estrogena, može se pokazati korisnim:
- Fitoestrogeni soje ili izoflavoni: 1-2 tablete dnevno (do 3-4 mjeseca).
- Crveni fitoestrogeni ili izoflavoni: 1-2 tablete dnevno (do 3-4 mjeseca).
- Ako je uzrok mala, ali općenita promjena hormonskih osi, preporučuje se uzimanje dodataka prehrani na bazi: bakra, cinka i mangana.
- Ako je uzrok globalna hrana, potrebno je regulirati prehranu i započeti potpuni put integracije hrane.
- Ako je uzrok anemičan oblik, dodatak prehrani željezom, folnom kiselinom i kobalaminom (vit B12) može biti vrlo koristan.
- Ako je uzrok stres, preporuča se poduzimanje aktivnosti koje su usmjerene na smanjenje razina nelagode: joga, napredno opuštanje, mentalni trening, psihoterapija itd.
Farmakološka skrb
Farmakološko liječenje je usko povezano s uzročnikom; s druge strane, kada je namjera regulirati ciklus u nedostatku patologija, liječnici mogu odlučiti primijeniti:
- Progestin i estrogeni lijekovi: kada je nepravilan menstrualni ciklus uzrokovan defektom specifične hormonske osi.
- Koagulanti i pojačavaju stijenku maternice: koriste se prije svega u slučaju hipermenoreje.
- Antidepresivi i antipsihotici: iskorištavaju se osobito kada je nepravilan menstrualni ciklus posljedica patoloških ili mentalnih simptoma koji su prilično intenzivni; također se odnosi na poremećaje prehrane.
- Lijekovi protiv bolova: kada je ciklus vrlo bolan.
prevencija
Prevencija nepravilnih ciklusa temelji se isključivo na zdravom razumu:
- U slučaju nasljednog defekta, poduzmite ginekološko liječenje ili uspostavite dobro organizirano praćenje uz pomne provjere.
- Jedite ispravno.
- U slučaju natjecateljskog sporta, obratite posebnu pozornost na indeks tjelesne mase i ravnotežu između masa (mršavih i debelih).
- Spriječite prekomjerno opterećenje stresom, pravilno organizirajte život i dovoljno se naspavajte.
- Izbjegavajte zlouporabu i uporabu štetnih proizvoda (droga, lijekovi, posebni dodaci itd.).
Medicinski tretmani
Među medicinskim lijekovima za nepravilan menstrualni ciklus prepoznajemo i specifična dijagnostička ispitivanja:
- Ginekološko endoskopsko ispitivanje i moguća biopsija.
- Krvni test: za procjenu razine hormona, konzistencije korpuskuluma krvi, hemoglobina, feritina itd.
- Grebanje maternice: potrebno je u slučaju pobačaja.
- Kirurgija: postaje temeljna za bolesti poput endometrioze, jakih policističnih jajnika, tumora itd.
