lijekovi

Liječenje raka želuca

definicija

Rak želuca je jedan od najrasprostranjenijih tumora u Europi; posebno, pylorus i cardia predstavljaju dva ciljna anatomska područja iz kojih najčešće nastaje želučana neoplazma. Muškarci su oni koji su najviše izloženi riziku od razvoja raka želuca.

uzroci

Uzročni čimbenici na kojima se nalazi rak želuca i danas su predmet istraživanja; Međutim, identificirani su neki predisponirajući elementi, kao i rizični čimbenici koji favoriziraju bolest: ponovljene infekcije Helicobacter pylori, gastritis koji je možda povezan s pernicioznom anemijom, genetskom predispozicijom i želučanim čirevom.

simptomi

Rak želuca ima prilično spor napredak, ali simptomi, iako blagi i nejasni u početnoj fazi, mogu upozoriti pacijenta da nešto nije u redu; Općenito, rak šalje signale kao što su poteškoće u uzimanju velike količine hrane i nedostatak interesa za pušenje. Uz ove prilično neobične znakove, rak je često praćen astenijom, gorkim ustima, poteškoćama u probavljanju, gubitkom težine, disfagijom, emisijom krvi s povraćanjem, podrigivanjem, želučanom pirozom, krvlju u stolici ili tamnoj stolici.

Prehrana i prehrana

Informacije o raku želuca - Liječenje raka želuca Lijekovi nisu namijenjeni zamjeni izravnog odnosa između zdravstvenog radnika i pacijenta. Uvijek konzultirajte svog liječnika i / ili stručnjaka prije uzimanja raka želuca - lijekova za liječenje raka želuca.

lijekovi

Do danas, kirurgija je najučinkovitija terapijska opcija za liječenje raka želuca; međutim, potrebno je zapamtiti da je kirurško iskorjenjivanje neoplastičnog područja moguće samo kada se tumor otkrije u početnom stadiju, što nije uvijek jednostavan događaj, zbog prilično nejasne i nespecifične simptomatske pojave, koja ima tendenciju produljenja. dijagnostičke procjene.

Među najčešće korištenim kirurškim zahvatima podsjećamo:

  • Djelomična gastrektomija: uklanjanje dijela želuca, što odgovara onoj koju zahvaća neoplazma. Nuspojave: gubitak apetita, osjećaj pečenja u retrosternalnoj regiji
  • Totalna gastrektomija: ukupno uklanjanje cijelog organa
  • Povećana gastrektomija: rezervirana za napredne tumore želuca. Uključuje uklanjanje želuca i dijelova drugih organa zahvaćenih neoplazmom, poput slezene, limfnih čvorova, jetre, gušterače itd.

Često je operacija povezana s radioterapijom koja se izvodi tijekom operacije kako bi se povećala vjerojatnost eliminacije svih stanica raka; nažalost, rak želuca je često otporan na zračenje.

Uporaba kemoterapijskih lijekova za liječenje raka želuca bila je vrlo kontroverzna: čini se, zapravo, da je davanje tih lijekova korisno isključivo u palijativne svrhe. Međutim, zamislivo je da bi neoadjuvantna terapija - tj. Izvedena prije kirurške intervencije - mogla biti korisna za smanjivanje širenja tumora, povećavajući šanse za uspjeh. U slučaju raka želuca u metastatskoj fazi, čini se da neoadjuvantna terapija ne donosi nikakvu korist bolesnom bolesniku, ako ne i najmanji pad prodroma.

  • 5-fluorouracil (npr. Fluorouracil): za liječenje raka želuca, preporuča se započinjanje terapije lijekom s 12 mg / kg fluorouracila, intravenski, jednom dnevno tijekom 4 uzastopna dana. Nemojte prelaziti 800 mg / kg. U slučaju netoksičnosti, produžite terapiju i uzmite 6 mg / kg lijeka na dan 6-8-10-12, počevši od prvog dana liječenja. Dozu treba promijeniti u slučaju teške pothranjenosti pacijenta. Obratite se svom liječniku.
  • Cisplatin (npr. Cisplatin ACC, Platamin, Pronto Platamin) i Oksaliplatin (npr. Oksaliplatin ACC, Eloxatin) iako se koriste kao lijekovi izbora za liječenje raka pluća i debelog crijeva, cisplatin i oksaliplatin također se ponekad koriste u terapija raka želuca. Obratite se svom liječniku.
  • Docetaksel (npr. Docetaxel Teva Pharma, Docetaxel Teva, Docetaxel Winthrop, Taxotere): početi uzimati lijek u dozi od 75 mg po kvadratnom metru tjelesne površine (trajanje infuzije: 1 sat), nakon čega slijedi 75 mg / m2 cisplatina ( 1-3 sata infuzije). Završiti sa 750 mg / m2 fluorouracila dnevno za 24-satnu intravensku infuziju. Poštujte ovu terapijsku shemu 5 uzastopnih dana, počevši od kraja infuzije cisplatina. Ponovite tretman svaka 3 tjedna. Općenito, prije uzimanja ovih lijekova, pacijenti se liječe antiemeticima kako bi se spriječilo povraćanje i oralni kortikosteroidi (npr. Deksametazon - npr. Decadron, Desameta, Etacortilen, soldesam - u dozi od 16 mg dnevno, tri dana). prije uzimanja Docetaxela), kako bi se smanjila retencija tekućina izazvanih kemoterapijskim lijekovima.
  • Epirubicin (npr. Epirubicin AHCL, Farmorubicin): koristi se uglavnom u terapiji za liječenje raka dojke, a taj se lijek koristi samo sekundarno za rak želuca. Obratite se svom liječniku.
  • Kapecitabin (npr. Xeloda): lijek, dostupan u tabletama od 150 do 500 mg, indiciran je za rak želuca, debelo crijevo i dojke. Za liječenje raka želuca, lijek se uzima u dozi od 650-1250 mg po kvadratnom metru površine tijela; tablete treba uzimati unutar 30 minuta od završetka obroka.
  • Doksorubicin (npr. Adriblastina, Caelyx, Doxorubicin ACC, Myocet): lijek se često koristi u kombinaciji s drugim kemoterapijskim lijekovima; općenito se primjenjuje u dozi od 40-60 mg / m2 ev svakih 21-28 dana. Alternativno, uzmite 60-75 mg / m2 ev jednom dnevno svaka 3 tjedna.
  • Mitomycin (npr. Mitomycin C): ovaj lijek se koristi u terapiji za liječenje raka želuca kao palijativna ili kada drugi kemoterapeuti nisu uspjeli. Uzmite 20 mg / m2 putem IV puta, u jednoj dozi, preko intravenskog katetera. Rak želuca treba tretirati ovim aktivnim sastojkom 6-8 tjedana.

Dijeta i rak želuca

U slučaju raka želuca, pacijent treba pokušati ograničiti određenu hranu u korist drugih:

  • Ograničite uporabu soli
  • Izbjegavajte hranu bogatu ugljikohidratima
  • Nemojte jesti kobasice
  • Slijedite dijetu bogatu voćem, povrćem i vlaknima
  • Ako je prehrana manjkava, dopunite je vitaminima A i C, korisnim za sprječavanje sinteze nitrozamina (spojevi koji su idealno odgovorni za genetske mutacije, upletene u stvaranje tumora kao što je želudac).