Hodgkinovi limfomi

Tumor limfnog sustava

Limfom - ili Hodgkinov sindrom, također nazvan maligni limfogranulom, prilično je rijedak novotvorac limfnog sustava, u usporedbi s ne-Hodgkinovim tipom tumora; bolest nosi ime pronalazača, Thomas Hodgkin, koji je prvi put opisao ovaj neoplastični oblik oko 1830-ih.

učestalost

Hodgkinov limfom manifestira se kod jednog subjekta svakih sedam bolesnika koji su pogođeni limfatičnim novotvorinama; to se posebno događa kod muškaraca, obično starijih od sedamdeset godina, i kod mladih u dobi od 20 do 30 godina, iako su zabilježeni slučajevi djece oboljele od Hodgkinova limfoma. Zapanjujuća brojka proizlazi iz najnovijih statističkih podataka: čini se, zapravo, da je Hodgkinov limfom u porastu, jer je dijagnosticirano oko 8.000 novih slučajeva godišnje.

Važna značajka

Hodgkinov limfom razlikuje se od svih drugih vrsta tumora limfnog sustava zbog prisutnosti abnormalnih stanica - nazvanih Reed-Sternberg - koje se ne razvijaju u drugim limfnim neoplazmama (otuda i ime "non Hodgkin" za sve tumore). limfne žlijezde koje nemaju stanice Reed-Sternberg).

Hodgkinov limfom uglavnom utječe na okvire limfnih čvorova, koji se protežu između susjednih limfnih čvorova: to jest, općenito, Hodgkinov limfom ne lokalizira se u ekstra-limfnim područjima, ali teži širenju malignih stanica u limfne organe. Kako bi razjasnili, SZO je shvatila klasifikaciju koja je svojstvena raznim oblicima Hodgkinovog limfoma: klasična (u kojoj dolazi do iscrpljenja limfocita, nodularna skleroza, stanična heterogenost i preobilnost limfocita), limfocitno-nodularni i neklasificirajući Hodgkinov limfom (ne pokazuje slične simptome niti klasičnom limfomu niti limfomu limfoma.

simptomi

Hodgkinov limfom počinje s ingvinalnim, cervikalnim ili aksilarnim oticanjem, često povezanim s promjenom tjelesne temperature ( Pel-Ebstein groznica), prekomjernim znojenjem (posebno noću), svrbežom, astenijom, suhim kašljem i bolom (uzrokovane generaliziranom vazodilatacijom). koji određuje oslobađanje histamina). Nažalost, međutim, većina ljudi s Hodgkinovim limfomom ne manifestira ove simptome dosljedno, pa se bolest ne dijagnosticira na prvim manifestacijama. Slično tome, nisu svi ispitanici koji se žale na ove poremećaje nužno pogođeni Hodgkinovim limfomom.

Hodgkinov sindrom je bezbolan: u većini slučajeva tumori nisu meke konzistencije (kao što su lipomi), ali se čine tvrdim, a ne drvenastim. Uglavnom zahvaćaju cervikalno područje (60% slučajeva), medijastinum (20%), prepone i pazuha.

dijagnoza

Stručnjak koji postavi dijagnozu, utvrdi Hodgkinov limfom, morat će nastaviti s biopsijom, kao i mikroskopskom analizom kirurški uklonjenog limfoma.

Ako je dijagnostički test pozitivan, liječnik će morati procijeniti evolucijski stadij limfoma: najmanja faza se događa kada Hodgkinov limfom ostaje ograničen u limfnom području. Limfom može napredovati polako, ali sigurno, sve dok ne dostigne četvrtu razinu, koju karakterizira širenje iste na jetru, koštanu srž i druga ne-limfna područja.

Ovisno o mjestu, broju, staničnom sastavu, morfologiji limfoma i simptomatologiji, odabire se najprikladnija terapija za borbu protiv nje. Očito, što se više razvija limfom, to će biti kompliciranije da bi ga se porazilo; posljedično se smanjuju šanse pacijenta za preživljavanjem.

uzroci

Uzrok koji potiče Hodgkinov limfom još nije definiran, iako se tumor još uvijek proučava; međutim, moguća je povezanost s nekim virusnim patologijama i promjenom imunološkog sustava.

terapije

Što se tiče mogućih terapija, Hodgkinov limfom može se liječiti radioterapijom (lijek koji je posebno indiciran za prva tri stadija bolesti) i kemoterapijom. Radioterapija je vrlo djelotvorna za rješavanje Hodgkinova limfoma, kao i mješovita kemoterapija (mono-kemoterapija se ne razmatra jer ne daje značajne rezultate), koja inhibira napredovanje malignih stanica i sprječava rast novih neoplastičnih stanica.

U posljednjem desetljeću provedena su istraživanja koja su dovela do stvaranja novih znanja: za suzbijanje recidivnih Hodgkinovih limfoma, koji ne reagiraju ispravno na kemoterapijske terapije, liječenje matičnim stanicama moglo bi biti rješenje, iako još u fazi eksperimentiranje.

Da zaključimo, trenutno, zahvaljujući medicinskim otkrićima, 80% ljudi pogođenih Hodgkinovim limfomom oporavlja se.

rezime

Da biste popravili koncepte ...

bolest	Hodgkinov limfom ili Hodgkinov sindrom ili maligni limfogranulom
Podrijetlo izraza	Bolest nosi ime otkrivača, Thomasa Hodgkina, koji je oko 1830. prvi put opisao ovaj neoplastični oblik.
učestalost	Muškarci, stariji od 70 godina i mladi (20 do 30 godina).
Razlika s drugim ne-Hodgkinovim tumorima	Prisutnost abnormalnih stanica nazvanih Reed-Sternberg.
Klasifikacija Hodgkinovih limfoma	Klasična (u kojoj dolazi do iscrpljenja limfocita, nodularna skleroza, stanična heterogenost i prekomjerna količina limfocita), limfocit - nodularni i neklasificirajući Hodgkinov limfom.
Debi	Hodgkinov limfom počinje s ingvinalnim, cervikalnim ili aksilarnim oticanjem, često povezanim s Pel-Ebstein groznicom, pretjeranim znojenjem, svrbežom, astenijom, suhim kašljem.
Zainteresirana područja	Cervikalno područje (60% slučajeva), medijastinum (20%), prepone i pazuha.
uzroci	Nepoznata. Vjerojatna povezanost s virusnim patologijama, imunološkim nedostatkom.
Dijagnostički pregled	Kirurški izvađena biopsija limfoma.
Terapije za borbu protiv Hodgkinova limfoma	Radioterapija, kemoterapija, transplantacija matičnih stanica (koja se testira).