općenitost
Esteraza leukocita je enzim koji se nalazi u većini bijelih krvnih stanica .
Njegova aktivnost očituje se na razini proteina vezivne matrice, koju enzim može razgraditi, doprinoseći uništenju bakterija i stranih stanica.
Ako se u urinu nađu velike količine esteraze leukocita, to znači da postoje visoke koncentracije leukocita u urinu; to ukazuje na moguću infekciju mokraćnog sustava .
što
Esteraza ima funkciju razgradnje proteina koji podržavaju veznu matricu.
Zašto mjerite
Test leukocitne esteraze je test koji otkriva prisutnost enzima u urinu. Ovaj nalaz ukazuje na vjerojatnu infekciju mokraćnog sustava (uretru, mokraćni mjehur, bubrežnu zdjelicu ili bubrege).
Esteraza leukocita snažno je povezana s prisutnošću bijelih krvnih stanica (leukocita) u urinu.
Ova je analiza posebno korisna kada je potrebno razlikovati asimptomatsku bakteriuriju i infekciju urinarnog trakta (IVU).
Povezani pregledi
Da bi se poboljšala pouzdanost testa i nastavila prema određenoj dijagnozi, ispitivanje esteraze leukocita često je popraćeno procjenom nitrata u mokraći, proizvedenih bakterijskim djelovanjem.
Kombinacija ovih analiza daje odličan probir za identifikaciju prisutnosti infekcije mokraćnog sustava (IMS). Daljnja potvrda daje se mikroskopskom analizom sedimenta mokraće, a također naglašava prisutnost leukocita i / ili bakterija u urinu.
Obično, kada postoji pozitivan test na prisutnost enzima u mokraći, provodi se još jedan test, kultura urina s antibiogramom, kako bi se provjerila veličina i vrsta urinarne infekcije na mjestu.
Mogući simptomi
Simptomi povezani s esterazom leukocita u urinu mogu biti nespecifični i zajednički za veliki broj poremećaja i / ili bolesti. Općenito, međutim, visoka razina ovog enzima može biti povezana s tipičnim manifestacijama urinarnih infekcija, kao što su:
- Osjećaj opće slabosti;
- Ponovljeni poriv za mokrenjem;
- Osjećaj da niste potpuno ispraznili mjehur;
- Bol ili nelagoda tijekom mokrenja;
- Mutni i smrdljivi urin;
- Bol u donjem dijelu trbuha.
Kada se traži ispit
Test za procjenu esteraze leukocita je potreban kada postoji sumnja na prisutnost infekcije mokraćnog sustava koja je odgovorna za nelagodu i bol tijekom mokrenja, čestu potrebu za mokrenjem ili za sve druge gore navedene simptome.
Normalne vrijednosti
Test leukocitne esteraze mora dati negativan rezultat, stoga prosječne referentne vrijednosti moraju biti nula.
Visoka leukocitna esteraza - uzroci
U većini slučajeva, visoka leukocitna esteraza ukazuje na prisutnost infekcije mokraće i / ili upale.
Točnije, visoke razine ovog enzima mogu biti uzrokovane:
- Cistitis (vrlo neugodna upala koja zahvaća sluznicu mjehura);
- Kamen u bubregu (male agregacije mineralnih soli, koje, formirajući se u urinarnom traktu, pogoduju nastanku infekcija);
- Bolest policističnih bubrega (genetsko patološko stanje u kojem se formiraju ciste na tkivu bubrega);
- Akutni ili kronični uretritis (upala uretre);
- Prostatitis (upala prostate);
- Trudnoća;
- Rak mjehura.
Niska leukocitna esteraza - uzroci
Test leukocitne esteraze treba biti negativan, tako da signalizira normalan tijek našeg tijela.
Njegova negativnost zapravo pokazuje "odsutnost enzima".
Kako je mjeriti
Test leukocitne esteraze je brz i jednostavan za izvođenje. Pregled se obavlja na uzorku urina, obično ujutro, na prazan želudac.
Da bi se obavio test esteraze leukocita, jednostavno uronite test traku u uzorak mokraće. Nakon nekoliko minuta, ako se pronađu značajne količine esteraze leukocita, boja karte će se mijenjati u skladu s referentnom kromatskom ljestvicom, dobivajući sve intenzivnije nijanse na temelju koncentracije enzima.
U slučaju pozitivnog ishoda, uzorak urina se obično promatra pod mikroskopom, što bi trebalo pokazati prisutnost leukocita i / ili bakterija.
priprema
Test leukocitne esteraze ne zahtijeva nikakvu posebnu pripremu; jednostavno je potrebno da pacijent normalno mokri, skupljajući uzorak srednjeg grinja (to jest, nakon što se ispusti prva emisija urina, koja može sadržavati klice prisutne izvan urinarnog trakta).
Mokraća se mora sakupiti u sterilnu posudu, koja se odmah nakon toga mora pažljivo zatvoriti i odvesti u laboratorij u kratkom vremenu.
Čimbenici koji utječu na ispit
Neki uvjeti mogu rezultirati lažno pozitivnim rezultatima testa za esterazu leukocita:
- Infekcija s Trichomonas vaginalis ;
- Vaginalni sekret (krv ili glavni gubici sluzi).
Druge situacije mogu umjesto toga dovesti do lažnog negativnog rezultata:
- Upotreba antibiotika, kao što je tetraciklin;
- Visoke količine askorbinske kiseline (vitamina C), bora i oksalne kiseline u urinu.
Tumačenje rezultata
Uobičajeno je da je malo bijelih krvnih stanica prisutno u urinu, a ispitivanje esteraze leukocita daje negativan rezultat. Kada se broj leukocita značajno poveća, enzimski test postaje pozitivan.
Visoka vrijednost esteraze leukocita vjerojatno ukazuje na prisutnost infekcije urinarnog trakta .
U potonjem slučaju potrebna su daljnja istraživanja kako bi se utvrdio uzrok pojave.
Nadalje, ako test otkrije visoku prisutnost skvamoznih epitelnih stanica, postoji mogućnost da je uzorak kontaminiran, pa će za preciznu dijagnozu biti potrebno ponoviti test.
