Purini i hrana bogata purinima

Purini

Purini su skupina dušičnih organskih tvari prisutnih u svim živim stanicama. Najpoznatiji purini, kao dušične baze DNA i RNA, su adenin i gvanin; ove tvari dijele s ostalim eksponentima obitelji molekularnu strukturu s dva heterociklička kondenzirana dušikova prstena (budući da potječu od purina, gdje se prepoznaje penta-atomski prsten kondenziran s heksa-atomskim prstenom). Među ostalim najznačajnijim purinima spominjemo kofein, teobromin i mokraćnu kiselinu.

Višak Purina

Ljudski organizam kontinuirano sintetizira purine potrebne za sintezu novih nukleinskih kiselina; ovom endogenom biosintezu, koja se javlja uglavnom na razini jetre, dodaje se unos hrane; štoviše, postoje načini oporavka, interkonverzija (stvaranje purina iz druge) i razgradnja viška purina.

Mokraćna kiselina ili urat je glavni katabolit koji potječe od razgradnje purina.

Promjene metabolizma purina i hiperurikemije

Kod nekih ispitanika postoje urođene manjkavosti enzima uključenih u interkonverzije, oporavak i degradaciju putova purina. Ove i druge promjene u metabolizmu purina i izlučivanju mokraćne kiseline mogu uzrokovati hiperurikemiju (višak mokraćne kiseline u krvi) ili hipouricemiju (nedostatak mokraćne kiseline u krvi).

Hiperuricemija je uobičajeno stanje koje karakterizira višak mokraćne kiseline u krvi. Hiperuricemija može izazvati artritisno stanje koje se naziva giht, karakterizirano povećanjem mokraćne kiseline u biološkim tekućinama; taj suvišak dovodi do stvaranja i taloženja kristala mokraćne kiseline unutar zglobova, što uzrokuje napade na giht (teška bolna upala zglobova, s lokalnim crvenilom i oticanjem). Osim zglobova, najčešća područja odlaganja prekomjerne mokraćne kiseline su bubrezi (do zatajenja bubrega) i koža ušiju, ruku i laktova (gdje se formiraju tzv. Tophi, opipljive mase vidljive pod koža).

Mnogi ispitanici s hiperurikemijom imaju nasljednu tendenciju da proizvode velike količine mokraćne kiseline, dok je rijetko da giht uzrokuje samo konzumiranje hrane bogate purinom u odsutnosti genetske predispozicije. Činjenica je da je u slučaju gihta i hiperurikemije još uvijek važno:

• ograničavanje potrošnje hrane bogate purinima;
• nakon trijezne prehrane (jednom je giht bio definiran kao "bolest bogatih", kao što je obično povezana s prejedanjem);
• pijte puno tekućine, barem 2/3 litre dnevno, osobito ako je vruće (dehidracija povećava rizik od napada jajnika); voda u izobilju može spriječiti kamenje bubrega na koje su posebno izloženi gihti; biljne infuzije mogu biti dobro rješenje za povećanje potrošnje tekućine, štoviše, neki diuretični čajevi mogu pogodovati izlučivanju viška mokraćne kiseline;
• pokušati smanjiti tjelesnu težinu, ako je višak, izbjegavajući pretjerano restriktivnu prehranu; ljudi s prekomjernom težinom, osobito oni s koncentriranom abdominalnom masnoćom, izloženiji su riziku od gihta;
• ograničiti ili eliminirati konzumaciju alkohola; pivo je posebno neprimjereno jer ima visok sadržaj purina u usporedbi s vinom i drugim alkoholnim pićima;
• izbjegavajte fruktozu kao zaslađivač, jer povećava zadržavanje mokraćne kiseline;
• preferiraju izvore složenih ugljikohidrata i smanjuju hranu bogatu mastima;
• pozornost također na aspirin, što ograničava filtraciju mokraćne kiseline na razinu bubrega; bolje preferirati paracetamol.

Hrana bogata purinima

• Namirnice koje najčešće potiču giht sadrže 150 do 1000 miligrama purina svakih 100 grama. Oni uključuju visoko-proteinske životinjske proizvode kao što su inćuni, mozgovi, consommé, mesni umak, haringa, iznutrice, mesni ekstrakti, mljeveno meso, dagnje i sardine.
• Ostale namirnice koje mogu pridonijeti gihtu sadrže ograničenu količinu purina (50 do 150 miligrama na 100 grama). U teškim slučajevima potrebno je ograničiti hranu na najviše jednu porciju dnevno; U ovu vrstu hrane spadaju šparoge, suhi grah, cvjetača, leća, gljive, brašno, zob, grašak, kamenice, špinat, žitarice, riba, meso i perad. Ograničite ih na 90 grama pet puta tjedno.