Dr. Luca Franzon
DRŽANJE TIJELA ....
"Pobrinite se da su temelji dobro poravnati i sve će biti u redu" U STILL
Sir Charles Scott Sherrington je u svojoj knjizi "Integrirano djelovanje živčanog sustava" napisao: "Većina refleksnih aktivnosti koje izražavaju skeletni mišići su posturalne." Skeletni sustav ljudskog tijela održava se u određenim posturalnim stavovima u odnosu na horizontalnost pogleda, prema vertikalnoj osi; ti su stavovi jedan u odnosu na drugi.
Charles Bell se 1837. zapita: "Kako čovjek održava ravan ili nagnut položaj protiv vjetra koji puše protiv njega? Očito je da on ima osjećaj kroz koji zna sklonost svoga tijela i da posjeduje sposobnost prilagoditi i ispraviti sav otpad u odnosu na vertikalu ".
Onda mora
- ROMBERG ulogu vizije i podal propriocepcije.
- FLOURENS uloga predvorja.
- OSTATI ulogu propriocepcije paravertebralnih mišića
- DE CYON ulogu oculo-motive propriocepcije
- MAGNUS je uloga potplata stopala. isi mnogih varijabli.
Jungmann, McClure i Backaches 1963. u "posturalnom padu, starenju i gravitacijskom naprezanju" napisao je "Ako smatramo držanje kao rezultat dinamičke interakcije između dvije skupine sila (ekološka sila gravitacije s jedne strane i snaga pojedinca od drugih), onda je držanje ništa drugo do oblik u kojem se izražava ravnoteža moći koja postoji u bilo koje vrijeme između ove dvije skupine sila. Stoga svako pogoršanje položaja pokazuje da je pojedinac gubi tlo u svojoj borbi s ekološkom silom gravitacije ".
Izraz "držanje" potječe od latinskog "positura", što znači pozicija, pojam izveden iz pònere. Prema stavu mi stoga podrazumijevamo odnos s kojim različiti segmenti tijela pridonose provedbi bilo koje geste ili položaja
Na položaj tijela utječu različiti čimbenici koje različiti dijelovi našeg tijela percipiraju i prenose na živčani sustav, što zauzvrat obrađuje niz odgovora. Sve se to može nazvati posturalnim sustavom. Pojavljuje se kao vrlo složena cjelina, koju čine različite strukture središnjeg i perifernog živčanog sustava, među kojima:
- oko
- stopala
- sustav kože
- mišiće
- zglobova
- stomatognatog sustava (okluzalni sustav i jezik)
- unutarnje uho
U procjeni stupnja adaptacije različitih podsustava držanja, koriste se klinička ispitivanja, instrumentalni pregledi, kao i anamneza i promatranje ispitanika. Pojedinac će biti analiziran u ortostatičnom položaju (u stopalima), u tri ravnine prostora (frontalni, sagitalni i poprečni) i može se postaviti iza posturoskopa, instrumenta napravljenog u mreži veličine čovjeka na kojoj će se pratiti vertikala Barrèa. ili sagitalna linija. U prednjem stražnjem području, u odsustvu posturoskopa, koristi se olovni vod koji se podudara s središnjom gravitacijskom linijom koja prolazi kroz:
- središte gravitacije glave koja se nalazi na razini postifernih klinoidnih apofiza sedla turikusa
- naprijed na odontoidni apophysis
- tijela kralješaka C3, C4, C5
- sakralni rt
- polovica ko-femoralnog zgloba
- pola koljena
- zglobni zglob.
Ova linija gravitacije, kada se ispituje u profilu, materijalizira se sljedećim orijentirima:
- tragus uha
- akromioklavikularni zglob
- veliki trohanter
- pola vanjskog kondile tibije
- gležanj pred vanjskom malleolusom.
Osim vertikale Barrèa, tijekom posturalne evaluacije subjekta promatra i ocjenjuje je li nekoliko točaka u ravnoteži i simetriji. Prethodno ćemo imati kao referentnu točku:
- bipupillary line
- biakromijalna linija
- međumamarna linija
- liniju prednjih gornjih ilijačnih bodova
- liniju zapešća.
Isto tako, anteriorno će se procijeniti jesu li brada, epifiza xiphoida prsne kosti i pupak smješteni na istoj liniji. Daljnja točka vrednovanja bit će tzv. Trokut veličine koja se formira linijom boka s rukom. Obično oni koji imaju skoliozu imaju jednu kraću od druge.
Kasnije ćete imati kao referentnu točku:
- biakromijalna linija
- linija lopatica
- bis iliac linija
- glutealna linija
- liniju nabora koljena
Također se posteriorno procjenjuje jesu li sedmi vratni kralješak i medijski grb sakruma smješteni na istoj liniji.
Iz promatranja mogu se otkriti sve promjene položaja u odnosu na idealan model. Osim toga, procjenjivat će se asimetrije i rotacije skeletnih segmenata, kao i prisutnost područja promijenjenog trofizma i / ili tonusa mišića.
Paralelno s procjenom vertikale Barrè, moraju se proučavati različiti podsustavi (oka, stopala i oni koji su prethodno navedeni) kako bi se razumjelo koje su od njih u disfunkciji, što uzrokuje uzroke posturalnih problema. Umjesto toga, ostavljajući odgovarajuće brojke za procjenu očiju i ušiju, mora se procijeniti funkcionalnost stopala. Potonje se mora procijeniti u statičkim i dinamičkim uvjetima kako bi se utvrdilo prisutnost paramorfizama kao što su ravnost, kavizam ili višak pronacije i supinacije.
U sedamdesetima, profesor Martins da Cuhna, liječnik u Lisabonu, opisao je sindrom posturalne manjkavosti kao skup znakova i simptoma koji čine disfunkcionalno stanje subjekta.
Različiti simptomi mogu se činiti nepovezanim ili nepovezanim. Ako umjesto toga smatramo da je posturalni deficit problem jedinstvenog sustava (posturalni sustav), ali sposoban da izravno ili neizravno djeluje na različite organe i sustave, tada će biti jednostavnije i logičnije objasniti izvanrednu prividnu raznolikost simptoma.
Simptomatologija koja se manifestira subjektom često čini da lijek ne uspije smjestiti pacijenta u preciznu kategoriju jer simptomi migriraju i utječu na najrazličitije aparate.
Naravno, instruktor se ne smije zamijeniti za liječnika, ali kada je potonji proglasio klijenta sposobnim za fizičku aktivnost, onda, nakon pažljive posturalne procjene, može pokušati razriješiti različite probleme klijenta kroz aktivnost. fizike usmjerene na rješavanje posturalnih problema.
SINDROM POSTURALNE NEDOSTACE
| BOL | TURBE BALANCE | Oftalmološki znakovi |
glavobolja bol u retro oku bolovi u prsima ili trbuhu gastralgia rachialgia | mučnina ošamućenost vrtoglavica neočekivani padovi | astenopija vizija monokularni ili binokularni diplopija usmjerenih skotoma loše mjesto objekti u prostoru |
PROPRIOCEPTIVNI ZNAKOVI | ČLENI ZNAKOVI | Neuroskusni znakovi |
dužina razlike somatoagnosie greške u procjeni sheme tijela | zglobni sindrom čeljusni zglob ukočeni vrat lumbago periartritis distorzije | parestezija motoričke kontrole defekata ekstremiteta |
NEUROVASKULARNI ZNAKOVI | SRČANE KARTICE | RESPIRATORNI ZNAKOVI |
parestezija ekstremiteta Raynaudova pojava | tahikardija nesvjestica | dispneja umor |
POTPISI ORL | PSIHIČKI ZNAKOVI | |
pjevušiti gluhoća osjećaj stranog tijela u glotisu disfonija | disleksija strah od otvorenog prostora nedostatak koncentracije gubitak memorije astenija anksioznost depresija |
