definicija
Promijenjena tolerancija na glukozu ili IGT (akronim za toleranciju glukoze u krvi) je stanje u kojem glikemija - dva sata nakon oralnog opterećenja s 75 grama glukoze - uzima vrijednosti između 140 mg / dl i 200 mg / dl,
dijagnoza
Test koji se koristi za dijagnosticiranje poremećaja tolerancije glukoze naziva se OGTT ili oralna krivulja opterećenja glukozom: nakon posta od najmanje osam sati, provodi se preliminarni glikemijski test na malom uzorku venske krvi; na kraju zbirke pacijent je pozvan da proguta tekući obrok na bazi 75 grama glukoze otopljene u 250-300 ml vode.
Glukoza u krvi se zatim prati u redovitim intervalima kako bi se rekonstruirala vremenska razina razine glukoze u krvi. Najindikativniji podaci dobiveni su nakon 120 minuta od gutanja: ako je u ovom trenutku glikemija između 140 i 200 mg / dl, test intolerancije na glukozu je pozitivan.
U prisutnosti IGT, razina glukoze na postu može biti apsolutno normalna ili samo neznatno povećana; u potonjem slučaju govorimo o oslabljenoj glikemiji ili IFG-u povezanom s IGT-om.
| Glikemijska razina | normalan | Promijenjen šećer u krvi a post (IFG) | Promijenjena tolerancija glukoza (IGT) | Šećerna bolest (DM) | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Venska plazma | post | 120 ' | post | 120 ' | post | 120 ' | post | 120 ' |
| (Mg / dl) | <110 | <140 | > 110 * - <126 | <140 | <126 | > 140 <200 | > 126 | > 200 |
| (Mmol / l) | <6.1 | <7.8 | > 6, 1 - <7, 0 | <7.8 | <7.0 | > 7, 8 | > 7, 0 | > 11, 1 |
1999 WHO kriteriji za dijabetes - Interpretacija testa oralne glukoze - OGTT
*> (100 mg / dl prema ADA - American Diabetes Association)
Zdravstveni rizici
Oslabljena tolerancija glukoze karakterizira objektivna anomalija metabolizma glukoze. Budući da glikemijske vrijednosti ostaju ispod praga potrebnog za formuliranje dijagnoze dijabetesa, ova anomalija ima sveukupne dimenzije.
Čak i ako je to samo "pred-dijabetička" faza, povratne informacije od IGT-a ne smiju se podcjenjivati. U stvari, u usporedbi s euglikemijskim subjektom, bolesnik s poremećenom tolerancijom glukoze izložen je većem kardiovaskularnom riziku, posebno u odnosu na ishemičnu bolest srca.
Pogoršana tolerancija glukoze tipično je povezana s metaboličkim sindromom, kojeg karakterizira prisutnost inzulinske rezistencije, kompenzacijske hiperinzulinemije, hipertrigliceridemije, smanjene razine HDL kolesterolemije i arterijske hipertenzije. Zajednička nit, kao i glavni uzročnik, ovih patologija je prekomjerna težina, posebno kada je višak masnoće koncentriran na visceralnoj razini.
Što učiniti
Glavna strategija intervencije za vraćanje post-prandialnih glikemijskih razina u normalu stoga se temelji na približavanju ili održavanju zdrave težine. Ovaj rezultat postiže se ograničavanjem unosa kalorija, ugljikohidrata, osobito onih jednostavnih, i zasićenih masti, uz istovremeno povećanje potrošnje svježeg povrća.
Da biste saznali više, pročitajte: Primjer prehrane za šećernu bolest tipa 2
Fizička aktivnost je također vrlo važna; ako nakon grijeha proždrljivosti može biti korisna brza šetnja kako bi se pomoglo aktivnost smeđeg masnog tkiva, šetajte žustro trideset minuta dnevno (ili barem to činite 4 puta tjedno), i radije ćete imati neke zdrave stepenice do dizala, izuzetno je učinkovita strategija za sprečavanje dijabetesa i poboljšanje općeg blagostanja i profila lipida (kolesterolemija, trigliceridemija itd.).
Da biste saznali više, pročitajte: Fizička aktivnost i dijabetes tipa 2. \ t
U prisutnosti izmijenjene tolerancije na glukozu, neki dodaci, osobito oni koji se temelje na biljnim vlaknima, mogu biti od pomoći, o čijoj se uporabi mora unaprijed raspraviti sa svojim liječnikom.
Da biste saznali više, pročitajte: Ljekovite biljke i dijabetes
Nadalje, ako se smatra prikladnim, liječnik može preporučiti uporabu pravih lijekova, koji mogu djelovati na glikemijsku razinu i višak težine (vidi akarbozu i orlistat).
