Vezani članci: Respiratorni distres
definicija
Respiratorni distres sindrom je hitna medicinska pomoć koja može biti uzrokovana raznim akutnim bolestima koje mogu oštetiti pluća. Ovaj oblik akutnog respiratornog zatajenja karakteriziran je ne-kardiogenim plućnim edemom, dispnejom i teškom hipoksemijom koja je otporna na terapiju kisikom.
Respiratorni poremećaj često je posljedica izravnog alveolarnog oštećenja, uzrokovanog pneumonijom, embolijom i plućnom fibrozom, aspiracijom želučanog sadržaja, polu-utapanjem, udisanjem otrovnih para ili plinova, opeklinama i izravnom torakalnom traumom.
Neizravni uzroci, s druge strane, uključuju tešku sepsu, višestruke transfuzije krvi, upalu gušterače (pankreatitis), poremećaje zgrušavanja krvi, predoziranje lijekova i unos određenih lijekova (uključujući kolhicin i salicilate).
Sindrom respiratornog distresa može se pojaviti u odraslih i djece.
Najčešći simptomi i znakovi *
- anoreksija
- za vrijeme spavanja
- aritmija
- astenija
- cijanoza
- dispneja
- Zatezanje vena vrata
- Bol u prsima
- edem
- hiperkapniju
- hipoksija
- hipotenzija
- oligurija
- orthopnea
- bljedilo
- Gubitak težine
- krkljanja
- Šištanje daha
- Smanjenje buke dišnog sustava
- Zadržavanje vode
- Osjećaj gušenja
- mamurluk
- Konfuzijsko stanje
- cika
- znojenje
- nesvjestica
- tahikardija
- tachypnoea
Daljnje indikacije
Sindrom respiratornog distresa obično se javlja unutar 24-48 sati nakon patološkog događaja ili početne bolesti, s dispnejom uz brzo i površno disanje. Ozbiljnost kliničke slike ovisi o opsegu lezija alveolarnih epitela. Auskultacija može pokazati pucketanje, zujanje ili šištanje.
Osim toga, u prisutnosti sindroma respiratornog distresa, cijanoza (plavkasto obojenje kože i sluznice), može se naći snažna primjena pomoćnih respiratornih mišića u mirovanju, tahikardija i obilno znojenje. Simptomi također uključuju arterijsku hipotenziju i poremećaj više organa. Stoga je sindrom respiratornog distresa potencijalno fatalna bolest.
Dijagnoza se najčešće sumnja na piskanje u kliničkim situacijama koje dovode do sindroma respiratornog distresa. Procjena uključuje analizu plinova u arterijskoj krvi (koja pokazuje akutnu respiratornu alkalozu) i radiografiju prsnog koša (omogućuje promatranje difuznih bilateralnih alveolarnih infiltrata). Nakon hitnog liječenja hipoksemije, indicirani su daljnji dijagnostički testovi.
Liječenje varira ovisno o patologiji iz koje potječe respiratorni distresni sindrom, ali često uključuje umjetnu ventilaciju.
