ESKIM ® je lijek na bazi etil estera polinezasićenih masnih kiselina (EPA i DHA ne manji od 85%)
TERAPIJSKA GRUPA: Sredstva za snižavanje lipida - Etilni esteri polinezasićenih masnih kiselina
IndikacijeAktivni mehanizmiStudije i klinička djelotvornost Upute za uporabu i doziranje Upozorenja Trudnoća i dojenjeInterakcijeContraindicationsNeophodni učinciIndikacije ESKIM ®
ESKIM ® je indiciran kao farmakološka pomoć u slučaju hipertrigliceridemije, ako hipolipidni plan ishrane i drugi tretmani ponašanja ne jamče dobar terapeutski učinak.
ESKIM® se može, zajedno s drugim terapijskim mjerama, koristiti i za sekundarnu prevenciju bolesnika s prethodnim infarktom miokarda kako bi se smanjila smrtnost.
ESKIM ® mehanizam djelovanja
Etilni esteri polinezasićenih masnih kiselina, uzeti oralno, apsorbiraju se u crijevima na način usporediv s onim što se događa za sve ostale lipide uzete s prehranom. Budući da nisu u mogućnosti slobodno cirkulirati u cirkulacijskom toku, prenose se na specifične proteine unutar lipoproteina, koji jamče učinkovit transport na razini različitih tkiva. Istraživanja provedena na farmakokinetici polinezasićenih masti identificirala su najveću gustoću gustoće tih hranjivih tvari u hilomikronima i VLDL-ovima.
Terapijski učinak ESKIM®-a uglavnom je posljedica eikozapentanske kiseline (EPA) i dokosaheksanske kiseline (DHA). Ove masne kiseline - interkalirane u staničnu membranu u obliku fosfolipida - mogu se natjecati s arahidonskom kiselinom, kao supstrati nekih važnih enzima (desaturaza). Rezultat je smanjenje sinteze prostaglandina i proupalnih leukotriena, ali i agregata trombocita; s druge strane, postoji blagotvorno povećanje protuupalnih molekula. Ova stanična ravnoteža, podržana reduciranom hepatičkom sintezom kolesterola i triglicerida, rezultira protuupalnim, anti-aterosklerotskim i antitrombotskim djelovanjem, koje može smanjiti učestalost kardiovaskularnih patologija.
Nekoliko studija još uvijek razjašnjava različite biološke mehanizme u kojima su uključene te molekule s pleiotropnim sposobnostima, ističući - između ostalog - važan antiaritmički učinak koji proizlazi iz stabilizacije membrana staničnih miokardiocita.
Ispitivanja su provedena i klinička učinkovitost
OMEGA 3 I KARDIOVASKULARNI DOGAĐAJI
U literaturi se predlažu brojne studije o učinkovitosti suplementacije omega-3 u prevenciji kardiovaskularnih bolesti, s proturječnim rezultatima. Ova studija, provedena na procjeni više od 29 kliničkih ispitivanja (za ukupno 35.144 upisanih pacijenata), pokazuje kako dnevni unos omega 3 može odrediti samo umjereno smanjenje smrtnosti, što nije statistički značajno.
2. OMEGA 3 I TRIGLIKERIDEMIJA
Vrlo velika količina studija u literaturi, povezana s učinkovitošću omega 3 terapije, omogućila je autorima da kvantificiraju hipogliceridemijsko djelovanje tih molekula. Točnije, dnevni unos doza u rasponu od 200 do 500 mg EPA i DHA može jamčiti smanjenje razine triglicerida u plazmi od 3 do 7%.
3. OMEGA 3 U DIABETIČKOJ PATOLOGIJI
Bolesnici s dijabetesom tipa II imaju povećan rizik od razvoja kardiovaskularnih događaja, s značajno većim porastom smrtnosti od normalne populacije. Ova meta-analiza pokazala je da unos omega 3 može dovesti do smanjenja smrtnosti od oko 18%, smanjenja aktivacije trombocita, vrijedne protuupalne aktivnosti i uravnoteženja lipidnog profila.
Način uporabe i doziranje
ESKIM ® meke kapsule od 500 mg / 1000 mg etil estera polinezasićenih masnih kiselina, titrirane na EPA i DHA najmanje 85% i uz omjer 0.9 / 1.5: do 3 1 gram meke kapsule mogu se koristiti za liječenje hipertrigliceridemije dnevno, prilagođavajući dozu na temelju rezultata i ciljeva. Prije i tijekom terapijskog farmakološkog liječenja bilo bi preporučljivo slijediti hipolipidnu prehranu i ispravan način života.
U sekundarnoj prevenciji bolesnika s infarktom najčešće se koristi dnevna doza od 1 grama.
U SVIM SLUČAJEVIMA PRIJE UZIMANJA ESKIM ® - POTREBAN JE POTREBA I PROVJERA LIJEČNIKA.
ESKIM ® upozorenja
Polinezasićene masne kiseline su hranjive tvari koje se obično nalaze u prirodi; stoga se u većini slučajeva dobro podnose i imaju visoki sigurnosni profil. Unatoč tim karakteristikama, prije nego što se pribjegne liječenju hipotriglicidemskim lijekovima, bilo bi preporučljivo slijediti hipolipidnu prehranu i aktivan način života barem četvrtinu.
S obzirom na hemofluidificirajuće i antiagregacijsko djelovanje tih molekula, kako bi se izbjeglo povećanje epizoda krvarenja, unos ESKIM-a treba biti pod strogim liječničkim nadzorom kod svih pacijenata koji pate od koagulacijskih patologija ili u terapiji oralnim antikoagulansima.
TRUDNOĆA I DOJENJE
Iako ne postoje specifični dokazi i klinička ispitivanja u tom pogledu, unos omega 3 ne pokazuje mutagene i teratogene učinke na fetus. Unatoč tome, bilo bi preporučljivo uvijek konzultirati svog liječnika i ginekologa kako bi procijenili ispravan odnos između rizika i koristi.
interakcije
Čini se da etil esteri polinezasićenih masnih kiselina sadržanih u ESKIM®-u ne djeluju s različitim aktivnim sastojcima. Međutim, istovremeni unos antikoagulantnih lijekova može dovesti do povećanja protrombinskog vremena, s većom učestalošću krvarenja.
ESKIM Kontraindikacije
ESKIM ® je kontraindiciran u slučaju preosjetljivosti na jednu od njegovih komponenti.
Nuspojave - Nuspojave
Čini se da se ESKIM ® dobro podnosi i nema klinički značajnih nuspojava.
Mučnina, povraćanje i opekline želuca su najnepovoljnije reakcije opisane u literaturi.
bilješke
ESKIM ® se može kupiti samo na liječnički recept.