U zajedničkom govoru, izraz hemoroidi definira upalni proces hemoroidnog pleksusa koji okružuje analni otvor. Drugim riječima, hemoroidi su mekani i bogato vaskularizirani jastučići u kojima upaljene rektalne vene, koje se šire prema van, uzrokuju nelagodu, bol i krvarenje.
Iako se hemoroidi mogu pojaviti u oba spola, trudnice su daleko najizloženija kategorija rizika.
Hemoroidi su favorizirani s nekoliko čimbenika: nepravilne prehrambene navike, alkoholizam, hormonalne promjene, kronični proljev ili konstipacija, poznavanje, sjedeći način života, preveliki unos laksativa i pušenje.
Što učiniti
- Optimiziranje prehrane: nezdrava prehrana, koju karakterizira eksces ili česta konzumacija "junk" hrane, pogoduje nastanku hemoroida
- Uvijek osušite genitalno i analno područje sušilom za kosu ili mekom pamučnom krpom (osobito nakon intimne higijene)
- Nosite pamučno rublje; preferiraju onu bez šavova i mekanu elastičnost kako bi se izbjeglo nadraživanje genitalnog i analnog područja
- Operite analni prostor svježom (ne smrznutom) vodom: hladnoća ima blagi analgetski učinak (krioterapija)
- Odmah obavijestite svog liječnika ako imate krv u vašoj stolici: iako nije rijetko vidjeti krv u vašoj stolici kada imate hemoroide, uvijek se preporuča liječnički savjet, jer taj simptom može sakriti daleko ozbiljnije probleme (npr. Rak debelog crijeva). rektum)
- Odaberite mekani i udobni toaletni papir
- Koristite neobojani i nenaglašeni toaletni papir: tvari za bojenje i parfemi mogu pogoršati analni svrab koji karakterizira hemoroide
- Očistite analnu regiju iznimno pažljivo i delikatno, osobito nakon svakog izlučivanja
- Nježno povucite izvučeni hemoroid u analni kanal prstom, kako biste ubrzali njegovo zacjeljivanje
- Dobar lijek za ublažavanje nelagode hemoroida je sjedenje na jastuku s krafnama (dostupno u ljekarnama ili ortopediji): osobito korisna mjera opreza za one koji su iz radnih razloga prisiljeni ostati u sjedećem položaju mnogo sati
Što NE treba raditi
- Uzmite alkohol: alkoholizam povećava rizik od hemoroida, stoga je preporučljivo odmjeriti potrošnju
- Sedentarnost: sjedilački život predisponira subjekt riziku od hemoroida
- Neumjereno korištenje laksativa: ove tvari, olakšavajući peristaltiku, mogu zapaliti hemoroidni pleksus analnog otvora, favorizirajući razvoj (ili pogoršanje) hemoroida
- Analni seksualni odnosi: u slučaju hemoroida preporučuje se suzdržavanje od sličnih pristupa kako bi se izbjeglo pogoršanje poremećaja
- Nanesite kortizon ili druge farmaceutske formulacije bez savjetovanja s liječnikom
- Očistite analno i genitalno područje agresivnim ili mirisnim intimnim sredstvima za čišćenje
- Grebanje analnog područja: hemoroidi su često uzrok analnog svraba, tako da bolesnik ima tendenciju grebanja. Takav stav, iako privremeno utješan, može pogoršati kliničku sliku favoriziranjem krvarenja i infekcija
- Podizanje teških opterećenja: prekomjerni napor može pogoršati problem hemoroida
- Koristite hladnu vodu za intimnu higijenu: posljedični grč analne muskulature može uzrokovati gušenje hemoroidnih čvorova
- Sportovi poput biciklizma i jahanja: ove sportske prakse treba privremeno obustaviti, jer mogu pojačati analnu bol u kontekstu hemoroidalnih bolesti i pogoršati upalu
Što jesti
- Pratite zdravu i uravnoteženu prehranu, osiguravajući adekvatnu opskrbu vlaknima, cjelovitom hranom i povrćem
- Pijte toliko vode da omekšate crijevni sadržaj, favorizirajući evakuaciju: osobito korisna mjera opreza u slučaju sklonosti opstipacije u kontekstu hemoroida
- Uzmite jogurt živim mliječnim fermentima ili probiotikom (za jačanje imunološkog sustava)
- Uzmite puno voća i povrća, jer je bogato antioksidansima (vitaminom C i E)
Što ne jesti
- Začinjena hrana (npr. Ljuta paprika, začinjena salama, itd.) Ili začinjena hrana
- Piće za kavu i kofein (pića na bazi kola, guarana itd.)
- Hrana bogata solju (npr. Kobasice): višak soli zadržava tekućine iz cirkulacijskog sustava, favorizirajući upalu hemoroidnih vena
- Alkohol i pivo
- Hrana koju je teško probaviti, kao što su umaci, pomfrit i hrana bogata mastima
Prirodni lijekovi i lijekovi
Da bi se ubrzalo zacjeljivanje, preporučuje se nanošenje krema ili masti formuliranih s aktivnim načelima s kapilarno-zaštitnim djelovanjem:
- Helichrysum ( Helichrysum angustifolium ) → anti-edem, dekongestivna, bolna svojstva
- Centella ( Centella asiatica ) → kapilarna tropska i vazokonstriktorna aktivnost
- Mesara za mesare ( Ruscus aculeatus ) → aktivnosti kapilartoropske i vazokonstriktore
- Vještačka ljeska ( Hamamelis virgiliana ) → protuupalna, adstrigentna i ljekovita svojstva
- Jojobino ulje ( Simmondsia chinensis ) → izvanredan antioksidacijski kapacitet (s vitaminom E) i omekšivačima. Kao alternativa jojobinom ulju, Shea maslac ima iste funkcije
- Hypericum ( Hypericum perforatum ) → cicatrizing, dezinfekcijska i adstrigentna svojstva (prirodni lijek u slučaju krvavih hemoroida)
- Aloe ( gel aloe vera ) → protuupalna, umirujuća, obnavljajuća i adstrigirajuća svojstva kože
- Collinsonia canadensis alternativni prirodni lijek, osobito koristan u slučaju bolnih i krvarenja hemoroida tijekom trudnoće
Biljni proizvodi za liječenje hemoroida mogu se obogatiti nekim eteričnim uljima balsama. U tu svrhu posebno je naznačeno eterično ulje metvice ( Mentha x piperita ) i eukaliptusa ( Eucalyptus globulus Labill ), koji može dati svježinu proizvodu, ostvarujući blagi učinak trenutne anestezije (iako privremeno).
Farmakološka skrb
- Kortikosteroidni lijekovi primjenjuju se lokalno: djeluju snažno protuupalno:
- Hidrokortizon (npr. Proktosedil)
- Fluocinolon (npr. Proctolyn)
- Fluokortolon (npr. Ultraproct)
- Lokalni anestetici (lokalna primjena): djeluju isključivo na simptom, ali bez interakcije s uzrokom:
- Benzokain (npr. Foille)
- Lidokain (npr. Ksilokain, lidofast)
- Dibucaine (npr. Nupercainal)
- Pramoksin hidroklorid (npr. Tronoten)
prevencija
- Uvijek temeljito operite ruke prije dodira s genitalnim i analnim područjem kako biste smanjili rizik od infekcije
- Donesite sa sobom osobne maramice za dezinfekciju ili specifične tekuće formulacije (npr. Amuchina, anonet)
- Izvodite Kegelove vježbe redovito tijekom trudnoće. Trudnice su sklonije hemoroidima: čini se da Kegelove vježbe na neki način sprečavaju ovaj neugodni poremećaj, olakšavajući čak i poroda
- Regulirajte učestalost evakuacije: ljudi predodređeni za hemoroide trebaju ići u zahod samo ako je potrebno. "Potisci" mogu pogodovati oslobađanju hemoroida ili, kada su već prisutni, naglasiti bol
- Nakon zdrave i uravnotežene prehrane u kombinaciji s redovitom tjelovježbom sprečavaju se hemoroidi
Medicinski tretmani
Kirurgiju treba smatrati jedinom doista učinkovitom alternativom ako prirodni ili farmakološki lijekovi nisu dali pozitivan ishod za liječenje hemoroida.
Najprikladniji kirurški zahvati uključuju:
- Hemorridektomija, neophodna za teške hemoroide povezane s teškim krvarenjem, čestim trombom ili potpunim prolapsom. Tehnika se sastoji u kirurškom uklanjanju hemoroida uklanjanjem viška tkiva, odgovornog za krvarenje i prolaps
- THD metoda: sastoji se od konca završnih grana gornje rektalne arterije (koja prenosi krv do hemoroida). Navedeni kirurški lijek indiciran je za liječenje hemoroidnog prolapsa II. Stupnja povezan s krvarenjem.
- Metoda koju je razvio dr. Longo (prolapsctomy + hemorrhoidopexy): sastoji se u repozicioniranju prolapsiranih hemoroida
