Povezani članci: Genitalni herpes
definicija
Genitalni herpes je zarazna bolest uzrokovana virusom Herpes simplex (HSV). Infekcija uzrokuje lezije kože koje se nalaze uglavnom u anogenitalnom području.
Prijenos genitalnog herpesa javlja se kroz nezaštićeni spolni odnos (vaginalni, analni ili oralni) ili intimne postupke koji uključuju kontakt sa zaraženom sluznicom (ljubljenje, petting, uzajamna masturbacija itd.). Nadalje, postoji mogućnost vertikalnog prijenosa, to jest od majke, s ozljedama ili trajnom infekcijom, djetetu tijekom poroda (neonatalna infekcija).
Patogen koji je općenito uključen je HSV-2, iako je 10-30% slučajeva uzrokovano HSV-1 (isti virusni soj odgovoran za herpes labialis). Nakon što je infekcija riješena, ti virusi imaju svojstvenu osobinu da ostanu u latentnom stanju u tijelu (izbjegavaju imunološki sustav i nisu definitivno eliminirani).
Njihov boravak u živčanim ganglijima koji odgovaraju pogođenim područjima omogućuje kratke i općenito manje ozbiljne epizode reaktivacije u usporedbi s prvom infekcijom. Ponavljanje genitalnog herpesa pogoduju stresu, višku alkohola, izlaganju suncu ili smanjenju imunološkog sustava.
Najčešći simptomi i znakovi *
- Promjena crijevne sluzi
- Analno paljenje
- Smanjenje seksualne želje
- Pojava zaobljenih vezikula u koži i sluznici lica i / ili genitalnog područja
- dizurija
- Bol u penisu
- Analna bol
- Bolovi u zglobovima
- groznica
- limfadenitis
- Otekle limfne čvorove
- bol u leđima
- glavobolje
- Masa ili oticanje u preponama
- meningitis
- papule
- Iscjedak iz vagine
- svrabež
- Analni svrab
- Svrbež uretre
- zatvor
- teško mokrenje
- Ulkusi kože
- mjehurići
Daljnje indikacije
Genitalni herpes je zarazna bolest uzrokovana virusom Herpes simplex (HSV). Infekcija uzrokuje lezije kože koje se nalaze uglavnom u anogenitalnom području.
Prijenos genitalnog herpesa javlja se kroz nezaštićeni spolni odnos (vaginalni, analni ili oralni) ili intimne postupke koji uključuju kontakt sa zaraženom sluznicom (ljubljenje, petting, uzajamna masturbacija itd.). Nadalje, postoji mogućnost vertikalnog prijenosa, to jest od majke, s ozljedama ili trajnom infekcijom, djetetu tijekom poroda (neonatalna infekcija).
Patogen koji je općenito uključen je HSV-2, iako je 10-30% slučajeva uzrokovano HSV-1 (isti virusni soj odgovoran za herpes labialis). Nakon što je infekcija riješena, ti virusi imaju svojstvenu osobinu da ostanu u latentnom stanju u tijelu (izbjegavaju imunološki sustav i nisu definitivno eliminirani).
Njihov boravak u živčanim ganglijima koji odgovaraju pogođenim područjima omogućuje kratke i općenito manje ozbiljne epizode reaktivacije u usporedbi s prvom infekcijom. Ponavljanje genitalnog herpesa pogoduju stresu, višku alkohola, izlaganju suncu ili smanjenju imunološkog sustava.
Nakon 4-7 dana od infekcije, herpes simplex genitalna infekcija se pojavljuje s malim papulama ili okruglim mjehurićima, često bolnim i skupljenim "u grozdovima". Općenito, pojavi ovih kožnih lezija prethodi neugodan osjećaj pečenja i peckanja na mjestu ulaska zaraznog agensa, tj. Na razini sluznice ili kože genitalija i okolnih područja. Lezije genitalnog herpesa nalaze se uglavnom na prepuciju, glavici i tijelu penisa kod muškaraca, na velikim i malim stidnim usnama, klitorisu, perineumu, vagini i vratu maternice kod žena.
Mjehurići uzrokuju svrbež i nelagodu; u roku od nekoliko dana mogu erodirati, prolijevati svoj sadržaj i stvarati bolne čireve koji mogu teći zajedno. Taj se trenutak podudara s fazom maksimalne infektivnosti.
Kako bolest napreduje, ulceri koje je ostavila ruptura buloznih lezija osuši se. Na taj se način stvaraju korice koje postupno zacjeljuju, sve dok ne nestanu. Lezije genitalnog herpesa obično se povlače nakon 3-4 tjedna.
U nekim slučajevima, međutim, vezikule se mogu pojaviti u više navrata s cikličkim uzorkom (tj. Pojavljuju se i nakon 10-15 dana nestaju, samo se ponovno pojavljuju). U usporedbi s ponavljajućim genitalnim lezijama, primarni vezikuli općenito su bolniji i rašireniji. S druge strane, ponavljajuće genitalne lezije mogu biti povezane s teškim prodromalnim manifestacijama i mogu također utjecati na stražnjicu, prepone ili bedra.
Uz genitalnu manifestaciju, primarna infekcija herpes simplexom može uzrokovati sistemske simptome, kao što su groznica, glavobolja, bol u zglobovima, opća slabost, poteškoće s mokrenjem i zatvor.
Rijetko se mogu pojaviti komplikacije, kao što su ozbiljna sakralna radikulopatija ili aseptični meningitis.
U nekim slučajevima, međutim, genitalni herpes ne uzrokuje očite simptome; ovaj faktor je značajan ako se uzme u obzir nesvjesna transmisija bolesti.
Recidivi herpetične infekcije mogu biti povezani s pojavom očitih lezija ili jednostavnim asimptomatskim otpuštanjem virusa.
Dijagnoza genitalnog herpesa temelji se na promatranju karakterističnih lezija koje se pojavljuju tijekom akutne faze. U sumnjivim slučajevima, pored simptoma, potrebno je provjeriti prisutnost specifičnih antitijela usmjerenih prema HSV (prisutnost IgM ukazuje na primarnu aktivnu infekciju, na IgG prethodnu infekciju). Procjena može uključivati i traženje virusa u materijalu genitalnih lezija PCR analizom (Polymerasys Chain Reaction).
Tretmani koji su trenutno dostupni nisu u mogućnosti izliječiti infekciju. Međutim, terapija koja se temelji na antivirusnim lijekovima (aciklovir, valaciklovir i famciklovir) je ipak učinkovita u smanjivanju simptoma i skraćivanju vremena ozdravljenja.
Što se tiče prevencije, još uvijek nema cjepiva za sprečavanje genitalnog herpesa. Zbog toga je vrlo važno poduzeti mjere opreza tijekom spolnog odnosa (ispravno korištenje kondoma i uzdržavanje od intimnih kontakata tijekom cijelog trajanja epizode).
Kako bi se spriječila neonatalna infekcija, preporuča se carski rez trudnicama s trenutnom infekcijom i herpes simplex genitalnim lezijama.
