trigliceridi

općenitost

Trigliceridemija je medicinski izraz koji opisuje prisutnost triglicerida u krvi . Mi govorimo o eutrigliceridemiji, hipotrigliceridemiji i hipertrigliceridemiji, kada je ta vrijednost unutar norme, preniska ili previsoka; tada je:

• Eutrigliceridemija (ili normotrigliceridemija) → trigliceridne vrijednosti su normalne;
• Hipertrigliceridemija → vrijednosti triglicerida su previsoke;
• Hipigliceridemija → vrijednosti triglicerida su preniske.

što

Trigliceridi su masti koje cirkuliraju u krvi, sintetizirane u crijevnim stanicama i transportirane u krvotok putem lipoproteina (uglavnom hilomikrona i VLDL, lipoproteina vrlo niske gustoće).

Hilomikroni daju trigliceride prvenstveno mišićima, srcu i jetri kako bi zadovoljili energetske potrebe tih tkiva. U visokokaloričnim uvjetima, međutim, većina tih "vektora" preusmjerava se u masne stanice, gdje se masti pohranjuju kao rezerva.

Zašto mjerite

Trigliceridemija se općenito mjeri kako bi se procijenio pacijentov kardiovaskularni rizik . Visoke razine triglicerida u krvi mogu potaknuti rast aterosklerotskih plakova i ometati otapanje tromba, povećavajući rizik od kardiovaskularnih nesreća kao što su srčani udar i moždani udar.

Nadalje, hipertrigliceridemija može uzrokovati stanje patnje u gušterači.

Kada je propisan ispit?

Trigliceridemija se provodi kao kontrolni test kako bi se procijenio metabolizam lipida u bolesnika, budući da je povećanje triglicerida važan faktor rizika za aterosklerozu i utječe na bolesti srca i dijabetes.

Povezan s pregledom triglicerida, liječnik vam može savjetovati da odredite i blisko povezane parametre, kao što su ukupni kolesterol, HDL i LDL. Ako se i te vrijednosti promijene, povećavaju se čimbenici rizika za razvoj kardiovaskularnih bolesti.

Kao dio lipidnog profila, trigliceridemija je također indicirana u slučajevima kada je potreban nadzor u prehrambenim režimima i može se koristiti za praćenje visokorizičnih pojedinaca i onih koji su imali srčani udar ili koji se liječe od lipida i / ili visoki trigliceridi.

Normalne vrijednosti

Referentni raspon trigliceridemije je 40-170 mg / dl .

Visoki trigliceridemija - uzroci

Povećanje triglicerida može biti posljedica višestrukih situacija ili bolesti, uključujući:

• Visoka kalorijska dijeta, bogata zasićenim mastima i kolesterolom;
• Višak konzumacije alkohola;
• Terapije određenim lijekovima (beta-blokatori, estrogeni i diuretici);
• Neadekvatno liječeni dijabetes;
• Genetski čimbenici (obiteljska hiperlipoproteinemija);
• Ciroza jetre;
• Hipotireoza;
• pankreatitis;
• Bolesti bubrega;
• Sjedilački i prekomjerni život.

Niski trigliceridemija - uzroci

Smanjenje triglicerida može biti posljedica unosa:

• Askorbinska kiselina;
• salicilate;
• Clofibrati;
• Omega-3 masne kiseline.

Nadalje, niska trigliceridemija može biti povezana s:

• Neuhranjenost (zbog loše prehrane ili malapsorpcije);
• hipertireoza;
• Poremećaji jetre.

Kako je mjeriti

Za procjenu trigliceridemije, pacijent mora proći test krvi.

Važnost posta prije ispita: dijeta i trigliceridi

Trigliceridemija se procjenjuje specifičnom analizom na malom uzorku venske krvi.

Uzorak se mora uzeti ujutro, postiti najmanje 12 sati (dopuštena je samo voda). Trigliceridi se, u stvari, dijelom sintetiziraju u tijelu, a dijelom preuzimaju normalnu prehranu. Prema tome, ako je unos kalorija visok, razine triglicerida također se povećavaju; to je istina i kada prekomjerna količina hrane potječe izravno od masti, a kada dolazi iz ugljikohidrata.

U stvari, naše tijelo je u stanju transformirati ugljikohidrate koji se uzimaju u više od triglicerida.

priprema

Prije uzimanja uzorka, zapamtite:

• Ostanite gladni najmanje 12-14 sati (nakon obroka trigliceridemija se može povećati 5-10 puta u usporedbi s bazalnim vrijednostima). Iz istog razloga večer prije ispita uzima lagan i uravnotežen obrok.
• Izbjegavajte konzumiranje alkohola dva ili tri dana prije testa.
• Izbjegavajte prejedanje najmanje 4-5 dana prije ispita.
• Fizička aktivnost također bi trebala biti ograničena unutar 48 sati prije testa.

Alkohol i određeni lijekovi mogu promijeniti trigliceridemiju. Lijekovi koji povećavaju razinu triglicerida u krvi uključuju beta blokatore, estrogene, kontracepcijske pilule, retinoide, kolestiramin, inhibitore proteaze i određene antipsihotike.

Suprotan učinak (hipotrigliceridemija) proizvode lijekovi kao što su askorbinska kiselina, fibrati, statini, nikotinska kiselina i, među dodacima, riblje ulje i dijetalna vlakna (uključujući prebiotike).

Varijacije mogu biti uzrokovane i drugačijim položajem u vrijeme uzorkovanja (volumen plazme može se smanjiti do 12%, prelazeći iz klino- na ortostatizam). Zato je preporučljivo stajati uspravno najmanje 30 minuta prije nego što ih uzmete.

Tumačenje rezultata

• Hipertrigliceridemija : viša razina triglicerida u krvi od normalne može ovisiti o neuravnoteženoj prehrani, bogatoj šećerima i mastima (kao što su, na primjer, maslac, ulje, salama i mesna mast, slatkiši, itd.). Međutim, povećanje trigliceridemije također može biti znak zabrinjavajućih bolesti, kao što je hipertireoza.

  Neki čimbenici doprinose povećanju trigliceridemije i riziku razvoja kardiovaskularnih bolesti, uključujući sjedeći život, prekomjernu težinu, pušenje, prekomjernu konzumaciju alkohola i stanja kao što su dijabetes i bolest bubrega.

• Hipigliceridemija: niže od normalnih vrijednosti triglicerida u krvi mogu biti povezane s pothranjenošću, hipertireozom ili disfunkcijom jetre.