Što je rascjep?
Schisi je sinonim za SPACE ; s rascjepom uobičajeno je naznačiti vrstu pucanja tkiva koja je genetski određena ili na neki drugi način pod utjecajem poznavanja; tijekom embrionalnog razvoja, oni koji su pogođeni rascjepom ne dosežu kontinuitet jedne ili više područja ili segmenata koji se stoga čine prekinutim i / ili nepotpunim zbog nedostatka fuzije dviju glava tkiva.
Vrste rascjepa
Jednostavno rečeno, rascjep je vrsta malformacije koja se razlikuje u odnosu na dotičnu regiju; najčešći oblici rascjepa su:
- Rascjep usne ili rascjep usne : češće se naziva rascjep usne; to je pukotina između gornjeg dijela usta i donjeg dijela nosa. Cheiloschisis može biti blag, utječe samo na meka tkiva usne, ili ozbiljnije i također utječe na kost / hrskavični pod nosnih šupljina i / ili zuba; teška heiloschisis uzrokuje komplikacije gutanja s prolaskom bolusa ili ostataka u respiratorni trakt, povećavajući rizik od bronhopneumonije (osobito u dojenčadi i male djece). Liječenje rascjepa usne je kirurško i kreće se od jednostavne plastične faze do prave maksilofacijalne operacije nakon jednog ili dva mjeseca od rođenja.
- Rascjep nepca: to je malformacija nepca; pojavljuje se kao razmak prednjeg dijela tvrdog nepca i često je povezan s rascjepom usne. U najozbiljnijim oblicima kompromitirano je cijelo meko nepce, nepčani svod, alveolarni dio nepca i sama uvala; rascjep nepca, pored favoriziranja bronhopulmonalnih infekcija aspiracijom probavnog bolusa, može pogodovati ozbiljnoj promjeni jezične sposobnosti. Plastična kirurgija bitno se primjenjuje u prvom mjesecu života.
- Rachischisi : također nazvan spina bifida; je malformacija kralježnice i kralježnične moždine u kojoj kanal ostaje nepotpun i pogoduje izbijanju medularnih kila. Krekiranje može utjecati i na živčano tkivo (neuroschisis), koštano tkivo i prekrivajuće područje kože s izlaganjem medularnog kanala (spina bifida cyistica); ako je koža netaknuta i izgleda kao kosa pokrivena rupica, spina bifida se naziva okultnim.
NB . Kada malformacija utječe na SVE, rachis se naziva rachischisi.
Simptomatologija ovisi o ozbiljnosti općeg stanja i pokazuje se proporcionalno oštećenju živaca; ako je spina bifida okultna, simptomatologija je odsutna. U teškim slučajevima operacija je neophodna, ali samo palijativna.
- Neurosiza : kao što se i očekivalo, to je pucanje živčanog tkiva; može biti povezana sa spina bifidom koja zahvaća kičmenu moždinu ili se širi izvan nje do malog mozga. Neurozizija je izrazito onemogućena, au najtežim slučajevima uključuje pareze udova i fekalnu i / ili urinarnu inkontinenciju. Operacija za neurosizu primjenjuje se prije svega u slučajevima spina bifida cistica prema kojima igra palijativnu ulogu (izlaganje medularnog kanala) kako bi se smanjio rizik od infekcije.
