općenitost
Metabolički sindrom je kliničko stanje koje zaslužuje posebnu pozornost zbog svoje ozbiljnosti i raširenosti.
Ovaj izraz ne ukazuje na pojedinačnu patologiju, nego na skup predisponirajućih čimbenika koji, udruženi, dovode subjekta u visoki rizik za bolesti kao što su dijabetes, kardiovaskularni problemi općenito i steatoza u jetri (masna jetra).
Indeks članka
Metabolički sindrom, posljedice, prevencija, dijeta i metabolički sindrom Hipoteza i metabolički sindrom Metabolički sindrom i način života.Dijagnostički kriteriji
Da bi se govorilo o metaboličkom sindromu, NAJMANJE TRI od sljedećih čimbenika rizika moraju biti istovremeno prisutni:
- Arterijski tlak veći od 130/85 mmHg
- Trigliceridi u krvi veći od 150 mg / dl
- Razina šećera u krvi natašte iznad 110 mg / dl (100 mg / dl prema ADA)
- HDL kolesterol manji od 40 mg / dl kod ljudi ili 50 mg / dl kod žena
- Obim trbuha veći je od 102 centimetra za muškarce ili 88 centimetara za ženke
Na temelju tih referentnih parametara, subjekt koji pati od metaboličkog sindroma mogao bi imati jedinstvene vrijednosti potpuno normalne. Zapamtimo da:
- da bi mogli govoriti o hipertenziji, pritisak mora stalno prelaziti 140/90 mmHg;
- kod hipertrigliceridemije, trigliceridi u krvi prelaze graničnu vrijednost od 200 mg / dl
- možemo govoriti o dijabetesu ako glikemija prelazi 126 mmHg u postu;
- vrijednost HDL kolesterola manja od 40 mg / dl ili 50 mg / dl (ženke) sama po sebi nije dovoljna da smjesti pacijenta u visoki kardiovaskularni rizik;
- ako je opseg abdomena veći od 102 ili 88 centimetara (ženki), subjekt je zapravo pretežak i njegova masna masa je koncentrirana prije svega u području abdomena (debljina androida ili jabuke).
Uzroci i čimbenici rizika
Metabolički sindrom zahvaća gotovo polovicu odraslih starijih od 50-60 godina. Incidencija, već sama po sebi alarmantna, ali koja će vjerojatno rasti u nadolazećim godinama nakon širenja dječje pretilosti.
Najvažniji čimbenik rizika je u stvari PREKOGRANIČNOST: što je to više naglašeno i što su veće šanse da budu pogođene metaboličkim sindromom.
Višak tjelesne masti, posebno ako je koncentriran u abdominalnoj regiji, dovodi do neravnoteže u metabolizmu masti i šećera što u konačnici rezultira hiperinzulinemijom (visoka razina inzulina u krvi, što ukazuje na povećanu otpornost na taj hormon)., Dok se u najtežim slučajevima ova situacija pogoršava i uzrokuje dijabetes u kratkom vremenu, u blažim slučajevima plurifaktorsko stanje poznato kao metabolički sindrom postaje nezasićeno. Pronalaženje povišenih vrijednosti inzulina u krvi, s obzirom na gotovo normalne vrijednosti glukoze u krvi, predstavlja indirektni indeks ovog stanja.
Rizik od razvoja metaboličkog sindroma povećava se s godinama i gotovo uvijek je izravna posljedica pogrešnih stilova života (smanjena tjelesna aktivnost, nepravilna prehrana, zlouporaba alkohola i / ili droga).
S obzirom da se danas previše djece i tinejdžera suočava s viškom kilograma, učestalost metaboličkog sindroma povećava se čak i među mladima i adolescentima.
Većina osoba s metaboličkim sindromom osjeća se dobro i često nema posebnih simptoma .
Simptomi i komplikacije
Za više informacija: Simptomi Metabolički sindrom
Osobe koje su podvrgnute ovom stanju imaju veći rizik od kardiovaskularnih, bubrežnih, okularnih i jetrenih bolesti (ovaj rizik je dva do četiri puta veći nego kod normalnih ljudi).
Kada se ustanovi stanje inzulinske rezistencije, stanicama je potrebna inzulin veći od normalne količine, kako bi apsorbirali glukozu u krvi i održali normalnu razinu šećera u krvi.
Pod sličnim uvjetima, beta stanice gušterače za proizvodnju inzulina prolaze kroz spor degenerativni proces uzrokovan previše rada. Tako se postavljaju temelji za dijabetes, sa svim negativnim posljedicama.
Liječenje i prevencija
Najbolji način liječenja metaboličkog sindroma je povećanje razine tjelesne aktivnosti i smanjenje tjelesne težine.
U ovom odjeljku bavimo se samo tjelesnim vježbama, dok je prehrana opširno tretirana u zasebnom članku (vidi: dijeta i metabolički sindrom). Što se tiče droge, čitatelj će moći pronaći potrebne detalje u ovom članku.
Kada metabolički sindrom kuca na vrata, jednostavne promjene načina života su neophodne za poboljšanje situacije i izbjegavanje pojave teških komplikacija.
Primjerice, dnevna tjelesna aktivnost može se povećati jutarnjom šetnjom od nekoliko kilometara, uz još nekoliko stepenica ili vožnju u zalasku sunca. Vrlo je važno da vježba bude redovita (najmanje četiri puta tjedno) i da ukupno traje najmanje 50-60 minuta bez previše prekida.
Neke koristi od tjelesnog vježbanja koje se primjenjuju u liječenju metaboličkog sindroma:
- povećava osjetljivost na inzulin;
- sprječava kardiovaskularne bolesti;
- inducira manje aterogeni lipidni profil;
- smanjuje razinu triglicerida VLDL;
- povećava "dobar" HDL kolesterol;
- smanjuje "loš" LDL kolesterol;
- značajno smanjuje krvni tlak u bolesnika s hiperinzulinemijom;
- potiče gubitak težine.
- Pomaže u prevenciji dijabetesa tipa II povećavajući osjetljivost na inzulin i kontrolu glikemije, zahvaljujući:
- povećan protok krvi do tkiva osjetljivih na inzulin
- veći udio mišićnih vlakana tipa I (osjetljiviji na djelovanje inzulina od vlakana tipa II);
- smanjenje ukupne masnoće i posebno abdominalne masti "otporne na inzulin";
- pojačano post-receptorsko djelovanje inzulina (povećanje glut-4 u mišiću i njegova translokacija na površinu stanice);
- pomaže u vraćanju zdrave tjelesne težine, što je temeljni faktor za održavanje metaboličkog sindroma i svih njegovih neugodnih posljedica.
Vidi također: Lijekovi za liječenje metaboličkog sindroma
