općenitost
Pavor nocturnus (ili noćni teror ) sastoji se od djelomičnog buđenja iz dubokog sna, plijena u stanje intenzivne uznemirenosti. Ovaj fenomen je dio parasomnija (nepatoloških poremećaja sna) i nije povezan s traumama ili emocionalnim ili relacijskim problemima.
Tijekom epizode pavor nocturnus, dijete:
- Možete se izvući iz kreveta, pretjerano plakati i vrištati;
- Oči su mu često široke, ali čini se da ne vidi;
- On ne odgovara ni na poziv ni na glas roditelja;
- To je neutješno.
Ovaj fenomen često raste. U međuvremenu, važno je znati što ne činiti tijekom epizode pour nocturnus: ne pokupite dijete i ne pokušavajte ga probuditi; biti će dovoljno provjeriti da se ne povrijedi u snu i umiriti ga mirnim i smirenim glasom.
što
Pavor nocturnus je parasomnija, to je nepatološki poremećaj sna, kao što je mjesečarstvo i hipnagoške halucinacije.
Poremećaj se javlja tijekom ne-REM dubokog sna, tijekom kojeg nedostaje svijest (za razliku od noćnih mora koje se događaju u REM fazi).
Pavor nocturnus može biti vrlo impresivan po izgledu: dijete (koje se ne može kontaktirati, jer nije svjestan: spava u dubokom ne-REM snu) čini se plijenom terora i istodobno može pokazati simptome kao što su pretjerano znojenje, ukočenost mišića i tahikardija.
Epizoda traje od nekoliko minuta do pola sata; kad jednom završi, dijete se vraća u san, kao da se ništa nije dogodilo. U svakom slučaju, pavor nocturnus nema temeljni patološki uzrok (neurološki, psihološki, afektivni ili relacijski).
uzroci
Poremećaj je vrlo učestao u djece u dobi od 2 do 12 godina i obično nestaje tijekom adolescencije.
Uzroci pavor nocturnusa su još uvijek nepoznati, ali uvjeti stresa i poremećaja spavanja, kao što su:
- Zvučne ili svjetlosne stimulacije tijekom odmora;
- groznica;
- Distenzija mjehura (puni mjehur);
- Adenoidna hipertrofija;
- Noćna apneja;
- Promjene u vodno-slanoj ravnoteži;
- Srednji čepovi za uši;
- astma;
- Gastroezofagealni refluks;
- Lišavanje sna.
U svakom slučaju, pavor nocturnus nije izraz neuroloških, afektivnih ili relacijskih poremećaja i nije napad panike. Ta je manifestacija rezultat aktivacije limbičkog sustava (koji, između ostalog, upravlja emocijama) i nije ostvaren kao rezultat živih iskustava.
Simptomi i komplikacije
Pavor nocturnus ispoljava se povremeno i kratko vrijeme, stoga pokazuje postupno i spontano otpuštanje tijekom vremena.
Epizode pavor nocturnusa mogu biti impresivne: dijete plače, plače, izgleda uplašeno, oči su mu širom otvorene ili stisnute, može se vrtjeti u slomljenim pokretima i ne reagira na pokušaje ugode.
Nadalje, pavor nocturnus obično prati:
- Povećana brzina otkucaja srca (tahikardija);
- Ukočenost mišića;
- Tahipneja (ubrzano disanje);
- Bljedilo ili, naprotiv, crvenilo lica;
- Pretjerano znojenje;
Ove manifestacije ovise o snažnoj aktivaciji autonomnog živčanog sustava (ne uzrokovanoj emocionalnim iskustvima). Općenito, dijete se vraća u san nakon nekoliko minuta, kao da se ništa nije dogodilo; Za razliku od noćnih mora, oni koji ujutro doživljavaju noćenje s nebom ne pamte ove epizode, ostavljajući djelomičnu ili potpunu amneziju.
dijagnoza
U većini slučajeva dijagnoza pavor nocturnus je isključivo klinička : upućivanje simptoma na obiteljskog liječnika ili pedijatra, brzo identificira poremećaj.
Pavor nocturnus dio je skupine parasomnija, tj. Nepatološki poremećaji sna, kao što su mjesečari i hipnagoške halucinacije. Ponavljamo da ova manifestacija nema patološki značaj (nije povezana s bilo kojom vrstom tjelesne ili duševne bolesti).
Instrumentalni pregled ( polisomnografija ) je indiciran ako je potrebna diferencijalna dijagnoza epileptičkih epizoda tijekom spavanja, ili kada se sumnja na istodobnu prisutnost respiratornih patologija.
terapija
Općenito, pavor nocturnus ima tendenciju da bude samo-ograničen i ne zahtijeva nikakvu medicinsku intervenciju, iako se može nastaviti godinama. Ako se poremećaj nastavi tijekom adolescencije ili odrasle dobi, kada je to nužno, moguće je pribjeći anksiolitičkoj ili antidepresivnoj terapiji, kako bi se smanjila učestalost napada i stabilizirao san.
Što učiniti
Međutim, instinktivno, pokušavajući probuditi nekoga, odraslu osobu ili dijete, tijekom epizode pavor nocturnus je vrlo teško, neprikladno i često beskorisno.
Tijekom epizode pavor nocturnus:
- Nemojte dirati dijete, ali spriječite nesvjesne geste koje vas mogu povrijediti;
- Izbjegavajte iznenadne pokrete kako biste smanjili trajanje napada i izbjegli agresivne reakcije;
- Ne pokušavajte probuditi dijete silom: takvo ponašanje može povećati agitaciju i produžiti događaj; umjesto toga, korisno je pokušati razgovarati s njim tihim glasom i niskim tonovima;
- Poticanje povratka u krevet vrlo je važno ograničiti trajanje epizode.
Općenito je, međutim, moguće:
- Usvojite mjere sigurnosti u kući: npr blokirajte vrata i / ili stepenice, uklonite predmete koji mogu biti štetni ili predstavljaju prepreku ako dijete ustane;
- Liječenje higijene spavanja: održavanje redovitog ritma spavanja i buđenja, izbjegavanje bezalkoholnih pića s kofeinom navečer itd.;
- Izbjegavajte izvješćivanje djeteta o tome što se dogodilo tijekom noći: to može dovesti do poremećaja tjeskobe.
