estetska kirurgija

Rhinoseptoplasty

općenitost

Rinoseptoplastika je operacija rinoplastike povezana s operacijom septoplastije.

Rinoplastika ima estetsku svrhu i pogodna je za osobe koje su nezadovoljne oblikom i izgledom nosa. Septoplastika, s druge strane, ima terapeutske svrhe i pogodna je za osobe s devijacijom nosnog septuma.

Rhinoseptoplasty zahtijeva neke pripreme; ova priprema uključuje: sastanak liječnika i pacijenta, raspravu o karakteristikama intervencije i željama pacijenta; klinička ispitivanja za procjenu prikladnosti pacijenta za operaciju; niz provjera nosa; pažljivu povijest bolesti; itd

Postoje različite kirurške tehnike za izvođenje rinoseptoplastike.

Nakon završetka operacije osigurana je maksimalna dnevna hospitalizacija.

Postoperativna faza zahtijeva određenu pozornost pacijenta. Potpuno iscjeljenje je prilično dugo putovanje, koje obično traje nekoliko mjeseci.

Što je rinoseptoplastika?

Rhinoseptoplasty je rinoplastika postupak povezan s septoplasty kirurgija .

Rinoplastika je operacija estetske kirurgije koja se izvodi kako bi se zadovoljile potrebe onih koji nisu zadovoljni oblikom i izgledom nosa. Drugim riječima, to je estetska pregradnja nosa.

Septoplastika je, s druge strane, kirurška operacija, s čisto terapeutskom svrhom, koja služi za ispravljanje poremećenog stanja nosnog septuma.

Rinoseptoplastika je, dakle, kirurška intervencija, s estetskim i terapeutskim ciljem, koja služi za ispravljanje, istovremeno, nesavršenosti nosa i odstupanja nosne pregrade.

namjene

Terapeutski i estetski razlozi rinoseptoplastike isti su, kao jednostavna septoplastika i jednostavna rinoplastika.

Što se tiče septoplastije, to je indicirano svim subjektima koji zbog odstupanja nosnog septuma pate od:

  • Problemi s disanjem. Oni su rezultat patoloških opstrukcija zbog odstupanja nosnog septuma;
  • Poremećaji spavanja. Oni ovise o gore navedenim teškoćama disanja;
  • Ponovljene epizode epistakse;
  • Kserostomija (ili suha usta).

Što se tiče rinoplastike, ovaj postupak obično uzimaju u obzir osobe koje prezentiraju:

  • Grba naglašena na nosu;
  • Vrh nosa okrenut prema dolje (akvilni nos);
  • Vrlo proširene nosnice.

priprema

Priprema za rinoseptoplastični postupak uključuje:

  • Sastanak operacijskog kirurga i pacijenta, u kojem će prvi predstaviti sve karakteristike operacije (predoperativne mjere, faze samog postupka, povezane rizike, itd.), Dok će pacijent obavijestiti liječnika koji je aspekt koji nos bi htio pretpostaviti, nakon estetskog remodeliranja (ponekad, plastični kirurg predlaže alternative).
  • Istraživanje povezano s kliničkom povijesti bolesnika. Općenito se provodi tijekom sastanka liječnika i pacijenta spomenutog u prethodnoj točki, a uključuje niz pitanja koja se odnose na: lijekove koje pacijent uzima, njegove alergije na lijekove, anestetike ili druge, prisutne morbidne uvjete itd.
  • Niz kliničkih pregleda koji služe za utvrđivanje prikladnosti pacijenta za operaciju rinoseptoplastike. Testovi o kojima je riječ uključuju test krvi, test urina, elektrokardiogram i mjerenje krvnog tlaka.
  • Niz specifičnih ispita i provjera nosa (fotografije, fizički pregledi, itd.). Liječnik treba analizirati nos, razumjeti precizna obilježja odstupanja nosne pregrade i točno utvrditi kako postupiti u estetskom remodeliranju.

PREGLED PRETHODNIH MJERA

Svaka operacija, uključujući rinoseptoplastiku, uključuje niz predoperativnih mjera, koje je neophodno za pacijenta da se pridržavaju, tako da cijela operacija ide najbolje.

U očekivanju rinoseptoplastike, liječnici preporučuju pacijentima:

  • Prestanite uzimati bilo koje antitrombocitne lijekove (aspirin) i antikoagulante (varfarin). Ova predoperativna indikacija objašnjava se činjenicom da gore spomenuti lijekovi "razrjeđuju krv" i stoga predstavljaju faktor koji pogoduje krvarenju.

    Iz kirurških rezova rinoseptoplastike predviđen je gubitak krvi, koji, ako se uzimaju antiagregacijski ili antikoagulantni lijekovi, može biti upadljiv i opasan za zdravlje pacijenta.

    Dobro je pravilo izbjegavati gore spomenute pretpostavke, prije i nakon operacije, tijekom vremenskog razdoblja od oko dva tjedna.

  • Nemojte pušiti (jasno je li pacijent pušač) tijekom faze oporavka nakon operacije. Zapravo, pušenje cigareta usporava i čini proces zacjeljivanja kožnih tkiva i unutarnje sluznice nosa manje učinkovitim.
  • Biti prisutan u punom jeku barem prethodne večeri, jer se pruža lokalna ili opća anestezija, neposredno prije operacije.
  • Biti u pratnji rođaka i prijatelja, imati potporu kada se vratite kući, na kraju postupka. Ova se preporuka objašnjava činjenicom da učinci anestezije i sedacije (vrtoglavica, zbunjenost, itd.) Ostaju nekoliko sati nakon operacije.

postupak

Rinoseptoplastika kombinira proceduralne karakteristike septoplastike s proceduralnim značajkama rinoplastike.

Neposredno prije početka postupka, liječnik specijalist mora osigurati anesteziju kako bi spriječio pacijenta da osjeća bol tijekom operacije. Kao što je navedeno, anestezija može biti lokalna ili opća. Ako je općenita, pacijent je potpuno bez svijesti.

TJEDAN U KRATKOM

Operativni kirurg tijekom septoplastije pravi rez unutar nosa, na mjestu gdje ima slobodan pristup koštano-hrskavičnoj komponenti koja čini nazalni septum.

Ako je odstupanje nosnog septuma malo, izvršite ravnanje in situ, tj. Bez uklanjanja nosnog septuma iz njegovog izvornog položaja.

Ako je odstupanje vrlo naglašeno, prisiljeno je podijeliti nosnu pregradu na nekoliko dijelova, privremeno ih ukloniti jednu po jednu i ispraviti ih izvana. Zatim, nakon završetka vanjskog ispravljanja, ponovno ih umeće u svoj izvorni položaj, rekonstituirajući cijeli nosni septum.

Kada kirurg završi operaciju nosnog septuma (bilo da je odstupanje blaga ili teška), nanesite šavove na rez, zatvorite ranu i stavite plastične cijevi u nosnice, za poticanje zavarivanja i držanje nosnog septuma ravno tijekom razdoblja ozdravljenja.

Slika: nos prije i poslije operacije septoplastike

OBNAVLJANJE UKRATKO

Postupak rinoplastike može se izvesti na dva različita načina: otvoreni ili zatvoreni.

Zatvorena rinoplastika uključuje remodeliranje nosa, kroz rez u unutrašnjosti nosa.

Otvorena rinoplastika, s druge strane, uključuje remodeliranje nosa kroz vanjski rez, načinjen na dnu nosa, što omogućuje da se koža okrene naglavačke i da djeluje na ispod tkiva hrskavice.

Nakon rinoplastike, plastični kirurg nanosi zaštitnu kredu na stražnji dio nosa, koja se uklanja 5-6 dana nakon operacije.

Postoperativna faza

Na kraju rinoseptoplastike očekuje se hospitalizacija.

Hospitalizacija završava kada nestaju učinci anestezije. Općenito, ako je anestezija lokalna, iscjedak se odvija istog dana kao i operacija; ako je umjesto toga anestezija bila općeg tipa, ostavka se odvija dan nakon operacije.

Tijekom cijelog razdoblja hospitalizacije, medicinsko osoblje drži pacijenta pod nadzorom, podvrgavajući ga povremenim provjerama vitalnih znakova.

POST-OPERATIVNI OSJETI

Nakon rinoseptoplastike, uobičajeno je da pacijent doživi bol u nosu i žrtvu krvarenja ili povraćanja krvlju.

Općenito, za bol, liječnici savjetuju analgetike kao što je paracetamol.

POST-OPERATIVNE INDIKACIJE

Neke uobičajene post-rinoseptoplastične indikacije su:

  • Upotrebom kapi za oči;
  • Antibiotska terapija u trajanju od 5 dana;
  • Odmarajte se i uzdržavajte se od teških aktivnosti sve dok liječnik ne navede drugačije. Koristi se za smanjenje rizika od krvarenja;
  • Nemojte puhati nos iz bilo kojeg razloga;
  • Držite glavu visoko tijekom spavanja;
  • Koristite udobnu odjeću s prednjim gumbima. Izbjegavajte odjeću koja se drži s vrata.

KIRURŠKO LIJEČENJE (PRVA FAZA OPORAVKA)

Liječenje kirurških rana traje jedan do dva tjedna, ovisno o tome koliko je operacija bila invazivna. Zahvaljujući modernim kirurškim tehnikama, pacijent koji je podvrgnut rinoseptoplastici može se vratiti na posao koji nije osobito težak čak i nakon 7 dana.

POTPUNO VRAĆANJE

Općenito, potpuni oporavak od rhinoseptoplasty postupka traje 3 do 6 mjeseci.

Međutim, u najtežim slučajevima to se može dogoditi nakon dobrih 12 mjeseci.

Rizici i komplikacije

Osoba koja je podvrgnuta rinoseptoplastici izložena je riziku:

  • krvarenje;
  • infekcije;
  • Neželjene reakcije na anesteziju;
  • Postojanost odstupljenog nosnog septuma;
  • Neželjena promjena oblika nosa;
  • Septalna perforacija (otvaranje štetne prirode, na razini nosnog septuma);
  • Smanjen miris;
  • Hematom s nosnim septumom;
  • Privremena obamrlost gornje desni i zubnog luka.

Neke od gore spomenutih komplikacija (npr. Postojanost odstupanja nosnog septuma, neželjene promjene oblika nosa) mogu zahtijevati drugu operaciju nosa.

Rezultati

Trenutno je rinoseptoplastika kirurška operacija koja daje izvrsne rezultate. Međutim, treba istaknuti da su najbolje koristi kada je odstupanje nosne pregrade lagano, a remodeliranje nosa manje razrađeno.

Mogući neuspjeh rinoseptoplastike zahtijeva ponovno izvršenje iste operacije.