U starijih osoba, pothranjenost se javlja lakše nego u drugim dobnim skupinama, a starenjem tijelo smanjuje mnoge svoje fiziološke sposobnosti, uzrokujući promjenu u sastavu tijela. Ove izmjene pretvaraju se u:
- Masni udio masti (FFM) / masna masa (FM) u korist masti
- Smanjenje ukupne hidratacije
- Smanjenje mineralizacije kostiju.
Malnutricija kod starijih osoba može se klasificirati kao primarna i sekundarna; primarna pothranjenost povezana je s neprikladnim prehrambenim navikama pod utjecajem fizioloških, patoloških, socio-ekonomskih i okolišnih čimbenika; sekundarna pothranjenost ovisi prije svega o promjeni probavne sposobnosti, smanjenoj mogućnosti apsorpcije crijeva, nedjelotvornom transportu krvi i slaboj metabolizaciji hranjivih tvari; sve to pogoršava smanjena percepcija tjelesnih podražaja (glad i žeđ) i predispozicija za psihijatrijske komorbiditete (depresivne i / ili anksiozne poremećaje) ili neuro-degenerativne (Alzheimerova bolest, Parkinsonova bolest, itd.).
Trend prema pothranjenosti starijih osoba odnosi se na sve hranjive tvari, uključujući dijetalna vlakna i vodu.
U trećoj dobi ukupna potrošnja energije značajno se smanjuje zbog snižavanja bazalnog metabolizma (MB) i razine fizičke aktivnosti (LAF); Često, da bi se ograničilo prekomjerno dobivanje na težini, smanjen je unos kalorija u prehrani, što dovodi u pitanje ugrožavanje preporučenih obroka esencijalnih hranjivih tvari. U starijih osoba umjereno povećanje masne mase igra zaštitnu ulogu od prijeloma kosti, s druge strane, predispozicija za dobivanje na težini, istodobno s smanjenjem skeletnih mišića, može pogodovati ili pogoršati različite patološke bolesti kao što je dijabetes melitus, hipertenzija, dislipidemija, itd.
Kako bi se spriječila pothranjenost starijih osoba, neophodno je:
- Jamčiti unos proteina dobre biološke vrijednosti koji sadrže esencijalne aminokiseline korisne za očuvanje siromašne mase
- Potaknuti potrošnju svježeg povrća i voća koji sadrže obilan obrok vitamina topivih u vodi, elemenata u tragovima, antioksidansa, vode i dijetalnih vlakana
- Pratite da unos ugljikohidrata nije pretjeran s rizikom ugrožavanja energetsko-prehrambene ravnoteže
- Potaknuti zamjenu određenih namirnica na bazi žitarica s onima koje sadrže mahunarke
- Osigurajte da su razine unosa esencijalnih masnih kiselina unutar minimalnog zahtjeva
- Ograničite potrošnju alkoholnih pića
- Promicati potrošnju vode
Malnutricija kod starijih osoba često se pogoršava značajnim patološkim stanjima; ezofagealni (dispepsija, refluks i divertikuloza), želučani (gastritis i čirevi) i crijevni (konstipacija, divertikuloza, Crohnova bolest, itd.) bolesti ugrožavaju prehrambene navike i razine apsorpcije hranjivih tvari.
Kako bi se zajamčilo prirodno starenje i ograničile zdravstvene intervencije na gerijatrijske pacijente, vrlo je važno smanjiti učestalost pothranjenosti kod starijih osoba i, kada je to moguće, podržati održavanje opće sposobnosti kroz točan plan kardiovaskularnog treninga i jačanja mišića.,
Bibliografija:
- Prehrana i dijetetika starijih osoba - A. Raimondi - Piccin - str
