D-manoza je jednostavan šećer, monosaharid sa šest ugljika koji često ulazi u sastav biljnih polimera.
Nedavno je predložena manoza kao prirodni lijek protiv cistitisa, alternativa antibioticima i njihovih nuspojava. Da otkrijemo zašto.
Manoza, zbog čega može biti izuzetno korisna u prisutnosti cistitisa
Cistitis je upala sluznice mokraćnog mjehura, koja se u većini slučajeva održava bakterijama, posebice anaerobnim sojevima koji potječu od crijevne bakterijske flore. Među njima, najčešći i najpoznatiji je nesumnjivo Escherichia Coli, za koju se procjenjuje da je odgovoran za 85% ambulantnih infekcija i 50% bolničkih infekcija. Promatrana pod mikroskopom, ova bakterija ima vlaknaste privjeske na svojoj površini, funkcionalno usporedive s pipcima. Zapravo, zahvaljujući tim strukturama zvanim fimbriae ili pili, bakterije se mogu pridržavati epitelnih stanica i kolonizirati tkiva (iskorištavajući proteinske molekule, nazvane adhezini ili lektini, smješteni na krajevima pilija).
Na temelju sposobnosti manoze da interferira s mikrobnom adhezijom razlikuju se dva glavna tipa pilija, osjetljivi na manozu (ili tip I) i rezistentni na manozu (ili tip P). Osjetljive manisne fimbrije prisutne su na površini mnogih E.Coli odgovornih za urinarne infekcije, kao što je cistitis. Međutim, neki od tih mikroorganizama razvili su pili s mehanizmima adhezije neovisnima o manozi. Ova prirodna evolucija je vjerojatno diktirana sposobnošću mokraćne sluznice da aktivno izlučuje glikoproteine s ostacima manoze, koji se pohlepno vežu za tip I, suprotstavljajući se usađivanju patogena i favorizirajući eliminaciju urina. Zapravo, bakterije se na njega vežu kroz specifične receptore, tako zasićujući moguća mjesta vezanja na sluznicu mjehura i značajno smanjujući sposobnost adhezije
Tamm-Horsfall protein (uromodulin) je glikoprotein koji sadrži manozu koju proizvodi bubreg i izlučuje se u velikim količinama u urinu; neke bakterije se pohlepno vežu za njega i time se sprječava kolonizacija mokraćnog sustava.
Stavljajući zajedno do sada rečeno, jasno je da ako manoza:
uglavnom se izlučuje urinom
i pohlepno se veže za bakterijski pili, blokirajući njegovu vezanost za sluznicu mjehura
ona predstavlja, barem u teoriji, izvrstan lijek protiv cistitisa. Ne slučajno, anti-adhezivna svojstva američke brusnice ( Vaccinium macrocarpon koristan prirodni lijek protiv cistitisa) često se mogu pratiti do velikodušne prisutnosti manoze.
Manoza također ulazi u sastav takozvanih manano-oligosaharida (MOS), koji su, oralno, pokazali bifidogena svojstva (stoga su prebiotici). Te tvari su sposobne prevladati apsorbirani tanko crijevo, dosežući posljednja područja crijeva gdje se hidroliziraju i koriste na licu mjesta bakterijskom florom. Na toj razini oni stoga mogu utjecati na probavnu mikrofloru kao povoljan supstrat za korisne enterobakterije, neutralizirajući dio patogena i povećavajući obrambene snage tijela (kao što pokazuje povećanje imunoglobulina u plazmi zabilježeno u različitim istraživanjima koja su istraživala djelotvornost suplementacije prebioticima). Čini se da mannan-oligosaharidi, zahvaljujući prisutnosti manoze, pokazuju antibiotsku aktivnost usmjerenu na enteričku razinu, slijedeći u tom smislu isti anti-kolonizirajući mehanizam (adhezine manoze VS) koji se vidi na razini mjehura. Normalno, u stvari, bakterijske stanice s manilnim specifičnim piliem pridaju se stanicama koje sadrže manozu u intestinalnom traktu.
Prigodom uspostavljanja prijateljske crijevne flore, na štetu patogene, integracija manoze može biti korisna u prevenciji cistitisa, koji u mnogim slučajevima znamo uzrokovan upravo kolonizacijom mokraćnog mjehura fekalnih bakterija (kao što je Escherichia) coli).
Dijetalna manoza, nuspojave i doze koje se koriste u borbi protiv cistitisa
Manoza je uključena u prehranu u ograničenim količinama; nalazimo ga u malim koncentracijama u voću (kruške, jabuke, naranče ...) kao slobodni monosaharidi, au glikoproteinima hrane u složenom obliku.
Uvjetno korišteno u članku s obzirom na antibakterijska svojstva manoze čini se barem dužnošću, budući da se taj šećer još uvijek ne koristi u službenoj medicini u liječenju cistitisa. Stoga je teško izgovoriti o dozama i mogućim nuspojavama, čak i ako - budući da je to supstanca koja se obično nalazi u prehrani, kao i sintetizirana od strane ljudskog organizma - potonje treba ograničiti. Dostupni dokazi o kinetici apsorpcije i eliminacije upućuju na moguće nuspojave kod gastrointestinalne razine (nadutost, proljev, meteorizam) i bubrega (kontraindicirano u slučaju bolesti bubrega).
Doze manoze koje se obično preporučuju u liječenju cistitisa variraju od jednog do 2, 5 grama na dan (od jedne do dvije čajne žličice), koje se mogu uzimati zajedno s velikim količinama vode kako bi se iskoristio učinak pranja. U svakom slučaju, prije korištenja manoze za borbu protiv cistitisa, preporučljivo je da dobijete odobrenje od svog liječnika.
