Vezani članci: preponska kila
definicija
Inguinalna kila je izbočina dijela crijeva kroz trbušnu stijenku, na razini prepona. Obično se razvija u skladu sa zonom slabosti mišićnog i vezivnog tkiva, koja ne dopušta zaustavljanje utrobe u njihovoj prirodnoj šupljini ( izravna kila ). Crijevo također može prodirati kroz preponski kanal spuštanjem u skrotalnu vrećicu u čovjeku i velikoj usni u ženi ( neizravna kila ).
Čimbenici koji mogu doprinijeti razvoju ingvinalne kile uključuju ustavno ili stečeno slabljenje vezivnog tkiva, prekomjernu težinu, traumu i vrstu rada (npr. Aktivnosti koje uključuju dizanje teških predmeta).
Najčešći simptomi i znakovi *
- ascites
- kolik
- Trbušni grčevi
- Bolovi u trbuhu
- Bol u trbuhu na palpaciji
- Bolovi u preponama
- Bol u testisu
- Bolne noge
- Abdominalna oteklina
- pjege
- Masa abdomena
- Masa ili oticanje u preponama
- mučnina
- Osjećaj nelagode testisa
- povraćanje
Daljnje indikacije
U većini slučajeva, ingvinalna kila uzrokuje samo vidljivo oticanje, koje može uzrokovati nejasnu nelagodu ili može biti asimptomatsko.
Tijekom mjeseci ova oteklina nastaje, postaje sve izraženija i uzrokuje lokalne poremećaje: bol u preponama, peckanje i osjećaj težine ili stranog tijela. Bolni simptomi mogu se proširiti na testise, skrotum i nogu.
Najozbiljnija komplikacija određena je kompresijom dijela crijeva koji dolazi iz preponske breče (zatvorena ili zadavljena kila). U tom slučaju, izbočina uzrokuje fiksne, postupno povećavajuće bolove, tipično s mučninom i povraćanjem. Osim što uzrokuje vrlo jake bolove, oštećenje dotoka krvi u tanko crijevo može dovesti do nekroze i perforacije upale cijele trbušne šupljine (peritonitis).
Dijagnoza je klinička. Kila se očituje samo s povećanjem abdominalnog tlaka, stoga se pacijent mora posjetiti u stojećem položaju i pozvati na napor ili kašalj. Na palpaciji trbušnog zida, kila se pojavljuje kao mekano oticanje promjenjivog volumena. Ako je fizikalni pregled upitan, može se obaviti ultrazvuk. Diferencijalna dijagnoza mora biti postavljena s obzirom na adenopatiju (zaraznu ili malignu), ektopični testis i lipom. Općenito, međutim, te su mase čvrste i ne mogu se smanjiti.
Konzervativno liječenje je privremeno i uključuje primjenu uređaja za zadržavanje (cinto erniario) koji održava utrobu u njezinoj šupljini. Ako taj pristup postane nedovoljan, kirurški popravak putem standardne ili laparoskopske incizije može obnoviti integritet anatomskih struktura. Kirurško liječenje komplicirane kile (začepljene i ugušene) mora se hitno provesti.
