Neurološke bolesti A.Griguola

općenitost

Neurološke bolesti su bolesti koje imaju za cilj živčani sustav, tj. Mozak, leđnu moždinu i / ili živce.

Neurološke bolesti uključuju stanja različitih vrsta, uključujući: genetske patologije, kongenitalne malformacije, vaskularne bolesti, psihijatrijske poremećaje, autoimune bolesti, infekcije, degenerativne bolesti, bolesti traumatskog podrijetla, sindrome kompresije živaca i idiopatske patologije.

Trenutno, poznate i opisane neurološke bolesti su oko 600; od tih 600 uvjeta, čitatelji će sigurno biti poznati: moždani udar, demencija, spina bifida, tumori mozga, migrena, epilepsija, sindrom karpalnog tunela, Parkinsonova bolest i periferna neuropatija.

Što je ukratko živčani sustav

Živčani sustav je kompleks fino povezanih anatomskih struktura koje uključuju mozak, kičmenu moždinu i živce .

Živčani sustav predstavlja stanice poznate kao neurone kao funkcionalne jedinice, čija posebnost je sposobnost prenošenja informacija vrlo brzo i na značajnoj udaljenosti od mjesta porijekla.

Uz potporu međusobnih veza koje karakteriziraju njegove sastavne dijelove, živčani sustav obavlja vrlo važnu zadaću reguliranja funkcioniranja različitih organa ljudskog tijela.

Što su neurološke bolesti?

Neurološke bolesti su patologije živčanog sustava; dakle, drugim riječima, neurološke bolesti su bolesti koje pogađaju mozak, kičmenu moždinu i / ili živce.

Značajke

Popis neuroloških bolesti uključuje: genetske bolesti, prirođene malformacije, degenerativne bolesti (tzv. Neurodegenerativne bolesti ), tumore, autoimune bolesti, infekcije, traumatske bolesti, bolesti kompresije živaca (ili kompresijske sindrome živaca), vaskularne bolesti, psihijatrijske bolesti i idiopatske bolesti (tj. bez prepoznatljivog uzroka);
Do danas, broj poznatih neuroloških bolesti je oko 600 ; među tih 600 stanja postoje uobičajene, neuobičajene i rijetke patologije;
Neurološke bolesti nisu sve jednako ozbiljne ; među njima, zapravo, padaju patologije skromne kliničke ozbiljnosti i vrlo teške patologije, sposobne za vrlo slabe učinke i, ne rijetko, do smrti;

Općenito, neurološke bolesti najčešće pogađaju starije osobe ; međutim, dobro je istaknuti da, među bolestima živčanog sustava, postoje i prirođene bolesti (stoga se manifestiraju od rođenja) i stanja koja se pojavljuju mnogo prije starosti ;
Neurološke bolesti su stvar neurologa (tj. Liječnika sa specijalizacijom iz neurologije), neurokirurga (tj. Liječnika koji su specijalizirali neurokirurgiju) i neuropsihijatra (tj. Liječnika koji su specijalizirani u psihijatriji);
Neurološke bolesti koje pogađaju samo nekoliko ljudi u svijetu su primjeri rijetkih bolesti .

epidemiologija

Prema procjeni Svjetske zdravstvene organizacije (WHO) koja datira iz 2007. godine, u svijetu bi broj ljudi koji boluju od neuroloških bolesti iznosio oko 1 milijardu ; neurološke bolesti, stoga, predstavljaju prilično uobičajenu klasu patologija.

Stoga je ispravno dodati ono što je proizašlo iz drugih zanimljivih statističkih istraživanja, i to:

Neurološke bolesti su vodeći uzrok invaliditeta u svijetu;
Neurološke bolesti upletene su svake godine u smrt najmanje 7 milijuna ljudi;
10% svih posjeta hitnoj pomoći povezano je s prisutnošću neurološke bolesti.

uzroci

Uzroci neuroloških bolesti uključuju:

Genetske mutacije . Genetska mutacija je stabilna promjena karakterističnog DNA slijeda koji čini određeni gen.
Primjeri genetskih bolesti, neuroloških bolesti zbog genetske mutacije su uglavnom prirođena stanja, ali mogu biti i odgođeni početni uvjeti;
Infektivni agensi . Infektivni agensi koji mogu uzrokovati neurološke bolesti uključuju bakterije, viruse, gljivice i parazite.
Neurološke bolesti povezane s djelovanjem infektivnog agensa su primjeri infekcija ;
Degenerativni procesi . U degenerativnim procesima svjedočimo gubitku određenog organa ili tkiva normalne anatomije / histologije.
Neurološke bolesti zbog degeneracije mozga, kičmene moždine i / ili živaca su primjeri neurodegenerativnih bolesti ;
Tumorski (ili neoplastični ) proliferativni procesi . Neoplastični proliferativni procesi su događaji koji kao protagonist imaju pretjerani i nekontrolirani rast stanica koje pripadaju određenom tkivu ili organu.
Neurološke bolesti zbog nekontrolirane proliferacije neurona u nekim dijelovima živčanog sustava primjeri su tumora živčanog sustava ;

Pretjerana ili nepravilna reakcija imunološkog sustava . Kod nekih pojedinaca, zbog uzroka koji su gotovo uvijek nepoznati, imunološki sustav djeluje nenormalno i, umjesto da štiti tijelo, napada određene sastojke, uzrokujući čak i vrlo važna oštećenja.
Primjeri autoimunih bolesti, neuroloških bolesti koje uzrokuje nenormalno ponašanje imunološkog sustava vidi potonji napad, uglavnom, živce;
Ozljede ozljeda mozga, leđne moždine ili živaca . Kada su mozak, kičmena moždina ili živci žrtve štetne traume, oni prolaze kroz funkcionalni gubitak, koji može imati vrlo slabe posljedice;
Promjene u dotoku krvi u jednu ili više komponenti živčanog sustava . Priliv krvi s kisikom je vitalan za bilo koji organ i tkivo u ljudskom tijelu, bez iznimke.
Kao i svaki drugi organ ili stanični kompleks, kada mozak, kičmena moždina ili živci dobiju manje (ili uopće ne primaju) krv bogatu kisikom, najprije ulaze u stanje patnje i zatim prolaze nekrozu;
Neispravan način života . Alkoholizam i pothranjenost, na primjer, uzrokuju nedostatak vitamina neophodnih za pravilno funkcioniranje i zdravlje mozga;
Fenomene kompresije živca . Kompresija živca je kompresija živca s iritativnim učinkom na potonje.
Fenomen kompresije živaca obično ovisi o promjeni normalne anatomije elemenata koji okružuju zahvaćeni živac;
Anomalije u komunikaciji između neurona u odsutnosti traume ili drugih uvreda na živčani sustav . Zajedno s drugim čimbenicima čini se da su te abnormalnosti temelj neuroloških bolesti koje su uključene u popis psihijatrijskih bolesti.

simptomi

Općenito, neurološke bolesti su stanja karakterizirana različitim simptomima i znakovima; sljedeće manifestacije svakako zaslužuju spomenuti među tim simptomima i znakovima:

Trajna ili privremena paraliza jednog ili više dijelova ljudskog tijela;
Osjećaj slabosti mišića;
Loša motorička koordinacija i problemi mobilnosti;
Gubitak osjetljivosti na koži;
Epileptički napadaji (epilepsija);
Bol u glavi (glavobolja);

zbunjenost;
Bol (bol koja karakterizira neke neurološke bolesti je kronični bolni osjećaj, čije je specifično ime neuropatska bol);
Kognitivni deficiti, poteškoće u učenju i / ili problemi s pamćenjem;
Promjene raspoloženja;
Promjene stanja svijesti;
Poteškoće u izvođenju jednostavnih, ali vitalnih funkcija, kao što su disanje, gutanje, razgovor itd.

Neke neurološke bolesti su patologije prisutne od rođenja ili pojavljivanja u prvim godinama života ; druge neurološke bolesti, s druge strane, javljaju se samo u odrasloj dobi . Način pojavljivanja neurološke bolesti u osnovi ovisi o uzrocima.

dijagnoza

Istraživanja koja vode dijagnozi neuroloških bolesti uvijek počinju točnim fizikalnim pregledom i savjesnom medicinskom poviješću ; stoga, ovisno o okolnostima (prije svega na temelju onoga što proizlazi iz prethodno navedenih istraživanja), oni mogu nastaviti s:

Neurološki pregled;
Radiološke pretrage (npr. CT, nuklearna magnetska rezonancija ili rendgenski snimci) s mozgom i / ili subjektom kičmene moždine;
elektromiografija;
Testovi krvi i urina;
Proučavanje provođenja živaca;
Lumbalna punkcija.

terapija

Liječenje neuroloških bolesti varira ovisno o prirodi ovih stanja, pri čemu pojam "priroda" uključuje uzroke i karakteristike.

Na popisu terapija i lijekova koji se mogu primijeniti u prisutnosti neurološke bolesti, oni zasigurno zaslužuju poseban naglasak:

Usvajanje načina života temeljenog na zdravlju i dobrobiti ljudskog tijela . Nezaobilazan je lijek za liječenje neuroloških bolesti kao što je Wernickeova encefalopatija ili Korsakoffov sindrom, čiji je izvor nedostatak vitamina zbog teškog alkoholizma i / ili pothranjenosti;
Fizioterapija u svrhu rehabilitacije . To je među tretmanima koji se koriste za oporavak od traumatskih ozljeda mozga ili kičmene moždine;
Farmakološka kontrola neuropatske boli . To je oblik simptomatske terapije koja omogućuje ublažavanje neuroloških bolesti kao što su periferna neuropatija, polineuropatija, polineuritis itd.;
Neurokirurške operacije . Oni predstavljaju najvažnije tretmane za liječenje tumora mozga ili kralježnice.

Važni primjeri

Najpoznatije neurološke bolesti uključuju: ozljede jednog od mozga (oštećenja mozga), ozljede leđne moždine, mijelitis, epilepsiju, migrenu, perifernu neuropatiju, polineuropatiju, neuralgiju (npr. trigeminalna neuralgija), multipla skleroza, Parkinsonova bolest, svi oblici demencije, spinalna mišićna atrofija (ili SMA), amiotrofna lateralna skleroza (ili ALS), spina bifida, oblici autizma, poremećaj pažnje s hiperaktivnošću (ADHD), Touretteov sindrom, Huntingtonova bolest, moždani udar, svi tipovi tumora mozga, oblici encefalitisa, oblici encefalopatije, meningitis, prionske bolesti (npr. bolest kravljeg ludila Creutzfeldt-Jakobove bolesti), narkolepsija, sindrom karpalnog tunela i išijas (ili išijas).

U nastavku će čitatelj imati priliku istražiti neke od gore navedenih uvjeta.

Ozljede režnja mozga

Lezije moždanog režnja su primjeri neuroloških bolesti koje potječu od znatne traume u mozgu.

Kada su predmet ozljede, mozak gubi svoj integritet i prolazi kroz promjene koje nepovratno utječu na njegovu funkciju.

Osobitost lezija mozgova leži u tome što se simptomatska slika mijenja u odnosu na mjesto traumatskog događaja: na primjer, lezija temporalnog režnja uzrokuje simptome i znakove koji se razlikuju od oštećenja frontalnog režnja.

Jeste li znali da ...

Lezije mozgova mogu biti odgovorne za simptome kao što su: receptivna afazija, ekspresivna afazija, prosopagnosija, stečena disleksija, gubitak pamćenja, apatija, disgrafija, dizartrija itd.

demencije

Demencije su primjeri neuroloških bolesti zbog degenerativnog procesa koji utječe na mozak.

Demencije - čiji je glavni zastupnik Alzheimerova bolest - su neurodegenerativne bolesti mozga, tipične za starost (ali ne isključivo za starije osobe), koje uključuju postupno i gotovo uvijek nepovratno smanjenje intelektualnih sposobnosti zahvaćenog subjekta.

Prema najnovijim istraživanjima, početak i napredovanje demencije bi se poduprli smrću encefaličnih živčanih stanica i / ili njihovog lošeg funkcioniranja u odnosu na međustaničnu komunikaciju.

Jeste li znali da ...

Najpoznatiji i najčešći oblici demencije u svijetu su spomenuta Alzheimerova bolest (prisutna je u 50-70% osoba s demencijom), vaskularna demencija, demencija s Lewyjevim tijelima i frontotemporalna demencija.

Sindrom karpalnog tunela

Sindrom karpalnog tunela je primjer neurološke bolesti zbog kompresije perifernog živca.

Sindrom karpalnog tunela je skup simptoma koji se javlja nakon kompresije srednjeg živca, kompresije kojom upravljaju koštane i ligamentozne strukture karpalnog tunela.

Obično je posljedica nekoliko popratnih čimbenika, sindrom karpalnog tunela tipično povezan s manifestacijama kao što su: bol u zglobu, trnci u ruci i obamrlost u anatomskim područjima koja su inervirana srednjim živcem.

produbljavanje

Srednji živac je jedan od 5 završnih grana tzv. Brahijalnog pleksusa, kao i jedan od glavnih živaca gornjeg ekstremiteta.
Karpalni tunel je uski anatomski kanal, smješten na dlanovskoj strani zapešća, kroz koji tetive prolaze kroz čak 9 mišića ruku i srednji živac.

Wernickeova encefalopatija

Wernickeova encefalopatija primjer je neurološke bolesti povezane s pogrešnim načinom života.

Wernickeova encefalopatija je patnja mozga koja proizlazi iz nedostatka tiamina ( vitamina B1 ) i koja je povezana s uvjetima kao što su pothranjenost ili teški alkoholizam .

Wernickeova encefalopatija je reverzibilno stanje.

Jeste li znali da ...

U medicini, pojam " encefalopatija " identificira skupinu patologija koje karakterizira strukturna i / ili funkcionalna promjena mozga.

Tumor mozga

Rak mozga je primjer neurološke bolesti uslijed procesa neoplastične proliferacije.

Tumori mozga su abnormalne stanične mase u kontinuiranoj proliferaciji, koje mogu imati benigna svojstva (tj. Biti sporo rastuće) ili maligne značajke (tj. Pokazuju brzi rast).

Tumori mozga su odgovorni za simptomatologiju koja ovisi o 3 specifične karakteristike tumorske mase: mjestu, veličini i brzini rasta .

Jeste li znali da ...

Bez obzira jesu li benigni ili zloćudni, tumori mozga uvijek zahtijevaju liječenje s ciljem njihovog uklanjanja, jer u svim slučajevima uzrokuju simptome koji nisu kompatibilni s normalnim životom.

Spina Bifida

Spina bifida je primjer neurološke bolesti zbog pogrešnog razvoja u fetalnoj dobi.

Spina bifida je kongenitalna malformacija kralježnice, zbog koje su moždane ovojnice i, ponekad, također kičmena moždina izašle iz svog prirodnog sjedišta (koje odgovara spinalnom kanalu).

Jeste li znali da ...

Spina bifida je posljedica defekta u razvoju neuralne cijevi .

udar

Moždani udar primjer je neurološke bolesti zbog promjene protoka krvi u mozgu.

U medicini, pojam "moždani udar" i njegovi sinonimi " apoplektični moždani udar ", " moždani infarkt " i " moždani udar " ukazuju na smrt (ili nekrozu), zbog nedostatka opskrbe krvlju, više ili manje opsežnog područja mozga.

Ovisno o tome kako je uskraćena opskrba krvlju, moždani udar može biti ishemijskog ili hemoragičnog tipa.