PIPRAM ® je lijek baziran na pipemidičnoj kiselini
TERAPIJSKA GRUPA: Antibakterijska za sustavnu primjenu
IndikacijeAktivni mehanizmiStudije i klinička djelotvornost Upute za uporabu i doziranje Upozorenja Trudnoća i dojenjeInterakcijeContraindicationsNeophodni učinci
Indikacije PIPRAM ® Pipemidska kiselina
PIPRAM ® je indiciran u liječenju infekcija mokraćnog sustava, i visokih i niskih, koje podupiru mikroorganizmi osjetljivi na pipemidičnu kiselinu.
Mehanizam djelovanja PIPRAM ® Pipemidic acid
Pipemidna kiselina, aktivni sastojak PIPRAM®-a je antimikrobna kemoterapija koja se strukturno odnosi na kategoriju kinolona koji se posebno koriste u kliničkom području u liječenju infekcija mokraćnog sustava.
Ove indikacije proizlaze iz određenog farmakokinetičkog profila pipemidične kiseline, koja se uzima oralno i apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, kroz cirkulacijski bujic, te se nepromijenjena bubrežna okolina filtrira na glomerularnoj razini.
Postojanost na urinarnoj razini omogućuje pipemidičnoj kiselini da provodi svoje antibiotsko djelovanje inhibiranjem aktivnosti enzima kao što su DNA giraza i DNA topoizomeraze, normalno uključeni u mehanizme bakterijske replikacije DNA, dakle u proliferativne.
Na taj se način ostvaruje antibakterijsko djelovanje, podržano i kontrolom difuzije mehanizama otpornosti koje provodi pipemidna kiselina putem inhibicije difuzije plazmidne DNA.
Ispitivanja su provedena i klinička učinkovitost
ANTIBIOTSKA TERAPIJA I OTPORNOST NA LIJEKOVE
Pak J Pharm Sci. 2013 Jan; 26 (1): 11-5.
Zanimljiva studija koja pokazuje kako neodgovarajuća uporaba antibiotika može odrediti pojavu mikrobnih sojeva, izoliranih iz urina, općenito rezistentnih na različite antibiotike.
Stoga se predlaže, također u slučaju terapije pipemidičnom kiselinom, izvođenje testa kulture s antibiogramom prije primjene lijeka.
GENOTOSSKI POTENCIJAL PIPEMIDIČKE KISELINE
Arch Med Res., 1998 Jesen, 29 (3): 235-40.
Važan rad koji se usredotočuje na proučavanje genotoksičnog potencijala nekih antibiotika, uključujući pipemidičnu kiselinu induciranu različitim stanicama.
Studija pokazuje da bi u određenim slučajevima bilo prikladno razmotriti potencijalnu genotoksičnost, općenito određenu prooksidacijskim opterećenjem lijekom, među nuspojavama terapije.
OTKRIVANJE PIPEMIDNE KISELINE I DEFINICIJA DOZIRANJA
J Clin Lab Anal. 2010. godine; 24 (5): 327-33.
Tehnička studija koja procjenjuje upotrebu novih sustava za detekciju pipemidične kiseline u mokraći. Ovi su radovi važni za bolje razjašnjavanje farmakokinetičkih karakteristika aktivnog sastojka i posljedično definiranje doza koje će se koristiti.
Način uporabe i doziranje
PIPRAM ®
400 mg tvrdih kapsula pipemidične kiseline.
Liječenje na bazi PIPRAM ® -a mora odrediti liječnik na temelju kliničkih karakteristika pacijenta.
U principu, unos 400 mg pipemidične kiseline dva puta dnevno i poželjno nakon obroka trebao bi jamčiti povlačenje simptoma u nekoliko dana terapije.
Kako bi se izbjegla moguća pojava recidiva, preporučljivo je produžiti terapiju na nekoliko dana nakon nestanka simptoma.
Upozorenja PIPRAM ® Pipemidic acid
Kao i svaka antibiotska terapija, čak i za one koji se temelje na pipemidičnoj kiselini, medicinski nadzor i pažljivi pregled potrebni su za procjenu moguće prisutnosti stanja koja su nespojiva s samom terapijom.
Snaga fotoosjetljivosti aktivnog sastojka mogla bi izložiti kožu liječenih pacijenata izloženim ultraljubičastom zračenju riziku od opeklina i dermatoloških reakcija.
Također treba napomenuti da sposobnost, iako rijetka, kinolona da odredi tendinitis kod posebno osjetljivih pacijenata, kao što su starije osobe.
TRUDNOĆA I DOJENJE
S obzirom na nedostatak kliničkih ispitivanja koja bi mogla točno otkriti sigurnosni profil pipemidične kiseline na fetusu koji je slučajno izložen lijeku, preporučljivo je izbjegavati primjenu PIPRAM® tijekom trudnoće i kasnijeg razdoblja dojenja.
U slučaju potrebe, potreban je strog nadzor ginekologa.
interakcije
Iako je primjena PIPRAM ® općenito sigurna i bez klinički značajnih interakcija, kako bi se osigurala maksimalna učinkovitost terapije, preporučljivo je izbjegavati istovremeni unos pripravaka, hrane i aktivnih sastojaka koji sadrže dvovalentne metale, kao što su magnezij, aluminij, kalcij, željezo i cink poznate su kelatne kvalitete potonjih s obzirom na pipemidičnu kiselinu.
Različite studije, iako još uvijek eksperimentalne, također pokazuju farmakološke interakcije pipemidične kiseline s eritromicinom, glibenklamidom, probenecidom i H2 antagonistima.
PIPRAM ® Kontraindikacije Pipemidska kiselina
Primjena PIPRAM®-a kontraindicirana je u bolesnika koji su preosjetljivi na aktivnu tvar ili na bilo koju njenu pomoćnu tvar i djecu.
Nuspojave - Nuspojave
Korištenje PIPRAM®-a, osobito kada se produžuje tijekom vremena, može dovesti do pojave mučnine, povraćanja, proljeva, bolova u trbuhu, dispepsije i rijetkih ozbiljnijih nuspojava kao što su pseudomembranozni kolitis ili dermatološke i hepatotoksične nuspojave.
bilješke
PIPRAM ® je lijek koji se izdaje samo na recept.
