Oni s završnim stadijem zatajenja bubrega su idealan kandidat za transplantaciju bubrega .
Transplantacija bubrega ili transplantacija bubrega je delikatna kirurška operacija koja zamjenjuje jedan od dva izvorna bubrega s drugim zdravim, doniranim od kompatibilnog pojedinca.
U većini slučajeva, donatori su nedavno preminuli subjekti ; međutim, postoji i mogućnost uzimanja bubrega iz pristranog živog subjekta .
Obično su živi donori izravni članovi obitelji, ali oni također mogu biti volonteri koji su potpuno nepovezani s primateljem.
U većini slučajeva, zamjena bubrega je virtualna, što znači da izvorni bubreg nije uklonjen, već je ostavljen na mjestu . Namjera je da se smanji rizik od komplikacija tijekom operativne faze.
Ali, ako je to slučaj, gdje je smještena bubreg donora?
Operativni kirurg smješta "novi" bubreg na ilijačnu jastuku, ili infero-lateralnu regiju trbuha koja se uglavnom sastoji od ilijačne kosti (ili kosti kuka).
Nakon njegovog stanovanja, "novi" bubreg mora biti povezan s krvnim žilama primatelja i mjehura. Povezanost je očigledno različita od klasičnog ljudskog bubrega i uključuje sljedeće promjene:
- Bubrežna arterija, koja opskrbljuje bubreg s kisikom u krvi, nalazi se u vezi s ilijačnom arterijom . U normalnoj anatomiji to bi bilo povezano s abdominalnom aortom.
- Bubrežna vena, koja sakuplja deoksigeniranu krv koja teče u bubreg, spojena je s ilijačnom venom . Uobičajeno, to bi ulazilo u donju venu.
RENE PRAVO DONATORA NA LIJEVOJ PRIJEMNICI I VICE VERSA
Kirurzi su dugo raspravljali što je najbolje mjesto za "novi" bubreg.Nakon nekoliko studija zaključili su da je vjerojatno najprikladnija stvar presaditi donji lijevi bubreg i obratno desno od primatelja .
Drugim riječima, u primatelju, dispozicija "novog" bubrega mora biti obrnuta u usporedbi s onim u donoru.
Razlog je povezan s činjenicom da, s takvim pozicioniranjem, transplantirani bubreg izlaže u prvom planu tzv. Bubrežnu zdjelicu (ili bubrežnu zdjelicu ) i ureter (što je cijev koja se spaja na mjehur).
Imati ove dvije strukture u prvom planu (NB: mali bazen je prvo mjesto za prikupljanje urina) služi za pojednostavljenje svih naknadnih kirurških zahvata na istom bubregu (npr. Zbog operativne komplikacije).
