tumori

photochemotherapy

općenitost

Fotokemoterapija (ili fotodinamička terapija ) je neinvazivna terapijska strategija s niskom toksičnošću, koja uključuje upotrebu fotoosjetljivih lijekova (osjetljivih na svjetlo); ovi lijekovi su selektivno izloženi svjetlosnom zračenju, koje ih može pretvoriti u toksične tvari za stanice raka ili druge specifične vrste stanica.

U fotokemoterapiji su stoga potrebna dva ključna elementa: fotoosjetljivi spoj i svjetlosno zračenje . Ovo posljednje mora imati odgovarajuću valnu duljinu kako bi aktiviralo fotoosjetljivi spoj, koji na taj način može provesti citotoksično (stanično-toksično) djelovanje protiv ciljnih stanica.

Fotokemoterapija se pokazala učinkovitom u ubijanju bakterija, gljivica i virusa, a također se koristi u liječenju akni. Također se može koristiti u liječenju bolesti kao što je makularna degeneracija povezana s dobi, psorijaza, vitiligo i različiti tipovi malignih tumora.

Fotokemoterapija za liječenje tumora

Kao što je gore spomenuto, ovaj tip terapije se također koristi u liječenju tumora. Fotosenzitivni spoj mora biti selektivan za maligne stanice, tako da - jednom aktiviran - ubija samo oboljele stanice, štedeći zdrave stanice.

Fotokemoterapija se može koristiti, na primjer, za liječenje tumora kože ili unutarnjih tumora.

Za liječenje kožnih tumora, fotoosjetljivi spoj se obično daje lokalno i samo je koža pogođena patologijom ozračena.

Primjer raka kože liječenog fotokemoterapijom je kožni T-stanični limfom . U ovom slučaju, korišteni fotoosjetljivi spoj je derivat psoralena (P), a izvor svjetla je ultraljubičasto zračenje dugih valnih duljina (UVA zrake); ova strategija se naziva PUVA terapija . Psoralen je praotac obitelji prirodnih molekula zvanih furanokumarin. Kada se psoralen ili njegovi derivati ​​ozrače UVA zracima, oni formiraju veze s DNK stanica u kojima se nalaze, uzrokujući smrt.

Što se tiče liječenja unutarnjih tumora, fotosenzitivni spoj se može primijeniti intravenozno, dok se ozračivanje svjetlom odvija preko endoskopa ili katetera od optičkih vlakana. Među raznim fotosenzitivnim spojevima koji se mogu koristiti nalazimo porfirinske derivate, koji se aktiviraju svjetlosnim zračenjem s valnom duljinom između 600 i 1.000 nm. Porfirini su prirodne molekule, celuloza i heme grupa su dio ove klase; Prvi je bitan za biljne organizme za obavljanje fotosinteze klorofila, dok je heme grupa - prisutna u hemoglobinu crvenih krvnih stanica - ključna za prijenos kisika u tijelu.

Nuspojave

Nuspojave mogu biti posljedica i unosa fotosenzitivnog spoja i izlaganja izvoru svjetlosti; u ovom slučaju moguće nuspojave ovise o području koje je ozračeno.

Evo nekih negativnih učinaka koji se mogu pojaviti:

  • glavobolja;
  • Mučnina i povraćanje;
  • Iritacija i osip;
  • Kromatske promjene na koži u blizini tretiranog područja;
  • svrbež;
  • Suha usta;
  • Poremećaji spavanja.

Fotokemoterapija može također potaknuti razvoj sekundarnog tumora. To se, međutim, rijetko događa i kako bi se potvrdilo da je potrebno više čimbenika koji međusobno doprinose kako bi pogodovali nastanku patologije.