Anatomski opis
Anatomija i fiziologija vena donjih ekstremiteta
Vene su krvne žile sa zidom od tri sloja koji su, iznutra, izvana:- Tunika Intima, prekrivena jednim slojem iznimno ravnih epitelnih stanica zvanih endotelne stanice;
- Srednja mantija, srednji mišićni sloj, tanji od arterija;
- Adventitija mantije, najizraženija, formirana vezivnim tkivom (koja podupire kolagen i elastin).
Venski sustav donjih udova sastoji se od tri elementa: duboki venski sustav, površinski venski sustav i onaj perforatora koji povezuju površinski sustav s dubokim (a ne obrnuto, jer na kontinentu venska krv \ t ona ide od površinskog do dubokog sustava, a na razini perforatora slijedi i venski tok).
Zatim se iz dubokog kruga krv vraća prema gore, u desno srce, jer mišići tele i bedara, koji se skupljaju tijekom kretanja, "stisnu" vene dubokog kruga dovodeći krv prema gore, protiv sila gravitacije.
Svemu tome pogoduju mnogi ventili, koji se nalaze u svim venama donjih udova, a koji, ako su potpuno funkcionalni, otvaraju se kada krv stigne i zatvori odmah nakon prolaska, sprječavajući njen povratni povratak., prema dolje.
Vene i cirkulacija
Uloga vena u cirkulaciji krvi
U našem kardiovaskularnom sustavu, venska krv je bogata ugljičnim dioksidom i otpadnim tvarima, a od periferije prelazi u desno srce, koje će ga zatim odnijeti u pluća kako bi ga pročistilo od ugljičnog dioksida i opskrbilo ga kisikom. U ovom trenutku krv postaje arterijska, bogata kisikom i hranjivim tvarima, a iz pluća se odvodi u lijevo srce, odakle će se distribuirati na periferiju).
U donjim ekstremitetima možemo prepoznati dva velika površinska venska okruga, koja su vena GrandeSafena (koja potječe iz femoralne vene) i Piccola Safena vena. Velika Safena odvodi u duboke vene mnogo površnog cirkulacije nogu i bedra, dok Mala Safena u suštini odvodi stražnje područje noge uvijek u duboke vene donjeg ekstremiteta.
Safene ima vezu s dubokim venskim sustavima kroz perforirajuće vene, koje broje oko 150.
Za vrijeme stajanja (ortostatizam) hematska (sangvinična) kolona, na razini stopala, vrši pritisak koji u odrasloj dobi odgovara prosječnoj vrijednosti 80-100 centimetara vode (koja je mjerna jedinica tlaka), Kada počne fizičko kretanje, kao što je hodanje (npr. Hodanje), krv prolazi iz površinske venske cirkulacije u dubinu i, zahvaljujući mehanizmu pogona pumpe nogu i bedrenih mišića, dolazi do pražnjenja dubokog venskog kruga, progresivni pad krvnog tlaka na oko 20 centimetara vode; nakon zaustavljanja hodanja, vrijednosti tlaka polako teže oporavku, za oko 30 sekundi.
Vrlo je važno razumjeti proširenu patologiju, razumjeti hemodinamske čimbenike koji se pojavljuju u venskom povratku. To su:
- Visoka, stražnja, prednja ili jakost muskulature sa strane, sa stražnje i prednje strane u uvjetima mirovanja (tonične kontrakcije);
- Pumpa mišića tijekom pokreta (fazne kontrakcije);
- Venski ton, ili taj sveprisutni stupanj male kontrakcije zida vena reguliran vegetativnim živčanim sustavom (tj. Onaj koji regulira mnoge funkcije koje ne ovise o našoj volji)
