općenitost
Jetra, sa svojih 1500 grama, najveća je žlijezda u našem tijelu. Njegove funkcije su višestruke i uglavnom suštinske. Među njima, uloga primarne važnosti pokrivena je sortiranjem i sintezom masti.
Uzroci i učestalost
Masna jetra, kao što smo vidjeli, proizlazi iz promjene metabolizma lipida. Ova situacija može biti uzrokovana mnogim bolestima i bolestima.
Značajni čimbenici rizika za steatozu jetre su dijabetes, pretilost (osobito abdominalna - androidna ili mela-), neuravnotežena prehrana, neuravnotežena i pretjerano bogata mastima, anemijom i acolizmom. Također, neki lijekovi, hormonska neravnoteža, nutritivni (Kwashiorkior), nedostatak karnitina, dugotrajno gladovanje i pretjerano izlaganje otrovnim tvarima mogu potaknuti nakupljanje triglicerida u jetri. Svi ovi čimbenici, osim povećanja rizika od nastupa, također povećavaju rizik od komplikacija
- 75% bolesnika s dijabetesom tipa 2 prikazuje sliku jetrene steatoze na ultrazvučnom pregledu:
- Masna jetra je česta pojava kod pretilih osoba (učestalost 70-90%):
- Steatoza jetre pojavljuje se češće u dobi između 50 i 60 godina, ali se učestalost među djecom povećava.
Simptomi i dijagnoza
Za više informacija: Simptomi Masna jetra
Oko 20-40% odraslih Talijana "pati" od bolesti masne jetre. samo po sebi ovaj poremećaj nije prava bolest, već jednostavan metabolički nedostatak, često asimptomatski. Samo kada je jetra jako uključena u steatozu, pacijent može osjetiti osjećaj nelagode, blage osjetljivosti koja se nalazi u desnom kvadrantu trbuha.
Jetre, zapravo, pokazuje znakove poremećaja samo u vrlo naprednim fazama. Ono što pacijent obično naziva bol u jetri je, u mnogim slučajevima, jednostavna crijevna bol ili žučna kesica (žučna kesica).
Upravo zbog ove asimptomatske prirode, više od 90% ljudi s masnom jetrom povremeno otkriva ovaj poremećaj. Često se ovo otkriće javlja tijekom ultrazvuka koji pokazuje takozvanu svijetlu jetru ili tijekom kontrolnih pregleda krvi (neznatno povećanje alkalne fosfataze ili transaminaza može biti povezano sa steatozom).
Transaminaze su mali proteini sadržani u jetrenim stanicama koji obavljaju preciznu metaboličku funkciju. Kada stanica jetre pati i upali se, dio tih transaminaza izlazi van i uliva se u krv. Iz tog razloga, kada osoba ima visoke transaminaze to vjerojatno znači da mu jetra pati. Ova patnja ni u kojem slučaju nije sinonim za bolest: ona bi zapravo mogla biti prolazna i ne bi bila relevantna s kliničkog gledišta (ekstremna vježba, nepodudarna prehrana bogata kalorijama, trudnoća).
Ultrazvuk je relativno jednostavan pregled, ali može dijagnosticirati steatozu jetre samo u prilično uznapredovalom stadiju. Općenito, nije u mogućnosti vizualizirati steatozu malih i srednjih veličina (tj. Kada infiltracija masti utječe na manje od 33% stanica). Samo biopsija može sa sigurnošću potvrditi stupanj ozbiljnosti steatoze i prisutnost bilo kakvih komplikacija.
Masna jetra (jetrena steatoza)
X Problemi s reprodukcijom videozapisa? Ponovno učitajte s usluge YouTube Idite na stranicu videozapisa Idite na odredište wellnessa Pogledajte videozapis na youtubeukomplikacije
Kada radite u uvjetima maksimalnog napora, kao što je automobil koji uvijek putuje punim gasom, stanice jetre mogu ići u zrak zbog previše posla. To preopterećenje dugoročno rezultira u staničnoj degeneraciji koja uzrokuje prvo upalu, a zatim smrt hepatocita. Ova komplikacija nazvana steatohepatitis je prirodna evolucija neliječene steatoze.
Kod alkoholičara masna jetra može se tako degenerirati najprije u steatohepatitisu, a zatim u cirozi (nereverzibilna degeneracija stanica jetre).
Da biste saznali više: Steatosis Alcoholic
Rizik da se masna jetra bezalkoholnog porijekla pretvori u steatohepatitis (nakupljanje masti praćena flogozom, fibrozom i nekrozom) je prilično niska (oko 5-10% slučajeva). Dislipidemije (povišeni kolesterol u krvi i trigliceridi), pretilost, metabolički sindrom i inzulinska rezistencija povećavaju rizik od ove komplikacije.
Dijeta i njega
Da biste saznali više: Lijekovi za liječenje masne jetre
Terapijski pristup steatoze i bezalkoholnog steatohepatitisa sastoji se u modifikaciji načina života, dok je učinkovitost farmakoloških tretmana još uvijek neizvjesna.
U osnovi masne jetre, kao što smo vidjeli, vrlo često postoje prehrambeni uzroci. To su: pretjerano visoka masnoća, alkoholna i šećerna prehrana i, posebno u nerazvijenim zemljama, manjak vitamina B12 (koji se nalazi isključivo u namirnicama životinjskog podrijetla), biotina i pantotenske kiseline.
Dijeta postaje još važniji čimbenik ako uzmemo u obzir da su dva od glavnih uzroka jetrene steatoze (prekomjerna težina i dijabetes) nastala u velikoj većini slučajeva od pogrešnih prehrambenih navika.
U prisutnosti masne jetre stoga je važno ponovno uspostaviti ravnotežu u prehrani, s posebnim naglaskom na korištenje životinjskih masti (uključujući maslac i mliječne proizvode), crveno meso, margarin, alkohol i slatkiše. Iako su preferiraniji od životinjskih, dobro je i ublažiti uporabu biljnih masti (maslinovo ulje, sjeme, suho voće, itd.).
Zamjena mesa s ribom ili mahunarkama može biti od velike pomoći u detoksifikaciji jetre (sve dok riba ne sadrži, kao što se nažalost često događa, toksini ili teški metali).
Daljnja potvrda uloge prehrane pridonosi odsustvu specifične farmakološke terapije (osim u onim slučajevima u kojima je poremećaj posljedica određenih bolesti).
Za daljnje poboljšanje blagotvornih učinaka zdrave prehrane preporučujemo, kao i uvijek, kombinaciju s redovitim programom tjelesne aktivnosti. Posebno su prikladni sportovi otpora (plivanje, biciklizam, hodanje i trčanje).
Vidi također: Dijetna i jetrena steatoza i lijekovi za masnu jetru
