Vezani članci: Schistosomiasis
definicija
Schistosomiasis je infekcija trematodama (crvima) roda Schistosoma . Ti patogeni prodiru u ljudsku kožu tijekom kupanja ili uranjanja u kontaminiranu slatku vodu, tako zarazeći vaskularni sustav gastrointestinalnog ili genitourinarnog trakta. Pet vrsta schistosoma, osobito, inficiraju ljude; Srednji gosti su slatkovodni mekušci.
Šistosomijazu mogu uvesti putnici iz endemskih područja.
Najčešći simptomi i znakovi *
- Spontani pobačaj
- Promjene u menstrualnom ciklusu
- ascites
- astenija
- zimica
- kaheksija
- koma
- konvulzije
- proljev
- dispneja
- dizurija
- Bolovi u trbuhu
- Bol u zdjelici
- Bolovi u mišićima
- hematemeza
- Gastrointestinalno krvarenje
- hemoptiza
- eozinofilija
- hepatomegaly
- eritem
- groznica
- Intrakranijalna hipertenzija
- Portalna hipertenzija
- neplodnost
- hipovolemije
- letargija
- Otekle limfne čvorove
- glavobolje
- melena
- mučnina
- urtikarija
- papule
- polakiurija
- svrabež
- Krv u ejakulatu
- Krv u stolici
- Krv u urinu
- Krvarenje iz vagine
- Nefritski sindrom
- Nefrotski sindrom
- splenomegalija
- znojenje
- Rektalni tenesmus
- Tenezm mjehura
- kašalj
Daljnje indikacije
Bolest se javlja s akutnim i kroničnim oblicima, koji se razlikuju ovisno o vrsti o kojoj je riječ i uključenim organima ili tkivima.
Akutni simptomi šistosomijaze sastoje se od papularnog i pruritičnog osipa (dermatitisa), nakon čega slijedi groznica, zimica, kašalj, mučnina, glavobolja, bol u trbuhu, proljev, mialgija i slabost. Manifestacije uključuju i urtikariju i izraženu eozinofiliju. Akutni šistosomijaza (ili katayama groznica) obično traje nekoliko tjedana.
Kronični simptomi ovise o zaraznoj vrsti i javljaju se uglavnom zbog odgovora domaćina na jaja parazita, koji ostaju zarobljeni u određenim tkivima. Manifestacije uključuju ulceraciju crijevne sluznice i stijenke mjehura, dizuriju, hematuriju, polakijuriju, proljev s izlučevinama krvi, malapsorpciju, formiranje polipa i crijevnu opstrukciju.
S vremenom se razvija kronični cistitis i gubitak krvi često uzrokuje anemiju. Učestale su i sekundarne infekcije genitourinarnog trakta, koje uzrokuju pojavu brojnih simptoma, uključujući izlučivanje i gubitak genitalne krvi, poremećaje menstruacije, neplodnost i komplikacije tijekom trudnoće.
Jaja prisutna u posudama koje opskrbljuju jetru mogu izazvati fibrozu, cirozu, portalnu hipertenziju i visoko krvarenje iz probavnog sustava (od rupture varikoziteta jednjaka ili želuca); S druge strane, na razini pluća mogu uzrokovati granulome i plućnu hipertenziju, dok u CNS-u mogu uzrokovati konvulzije i fokalne neurološke deficite.
Dijagnoza se temelji na mikroskopskoj identifikaciji jaja u uzorcima fecesa, urina ili biopsije. Terapija se temelji na prazikvantelu (dovoljan je samo jedan dan oralnog liječenja). Kako bi se spriječila infekcija, važno je pažljivo izbjegavati kontakt s riječnom vodom (slatkom vodom) na endemskim područjima.
