Vezani članci: Hepatitis D
definicija
Hepatitis D je zarazna bolest jetre uzrokovana virusom Delta (ili virusom hepatitisa D, HDV).
HDV je neispravan RNA patogen, jer se može replicirati samo u prisutnosti virusa hepatitisa B (HBV). Bolest se stoga može pojaviti samo u slučaju istovremene infekcije virusom hepatitisa B i D ( koinfekcija ) ili HDV superinfekcije u kroničnom HBV nosaču.
Načini prijenosa su isti kao kod hepatitisa B, tj. U kontaktu s krvlju ili tjelesnim tekućinama, poput sperme i vaginalnog sekreta, zaražene osobe. Općenito, infekcija se događa zbog nezaštićenog spolnog odnosa, dijeljenja igala i špriceva za inokulaciju lijekova i promiskuitetne uporabe predmeta za osobnu njegu (četkica za zube, škare i britve). Moguće je i prijenos majke-fetusa.
Najčešći simptomi i znakovi *
- anoreksija
- ascites
- astenija
- Povećane transaminaze
- zimica
- kaheksija
- Bolovi u trbuhu
- Bol u gornjem dijelu trbuha
- Bolovi u zglobovima
- Bolovi u mišićima
- edem
- hepatomegaly
- groznica
- Jasno sam razjasnio
- Abdominalna oteklina
- hiperkolesterolemija
- Portalna hipertenzija
- žutica
- leukopenija
- glavobolje
- mučnina
- urtikarija
- trombocitopenija
- svrabež
- splenomegalija
- Tamni urin
- povraćanje
Daljnje indikacije
U slučaju koinfekcije, vrijeme inkubacije hepatitisa D varira od 45 do 160 dana nakon izlaganja virusu. U superinfekciji, međutim, simptomi se mogu pojaviti za 2-8 tjedana.
HDV i HBV koinfekcija javlja se kao akutni hepatitis B, ali s neuobičajeno teškim simptomima. Manifestacije mogu uključivati: umor, nedostatak apetita, groznicu, mučninu i povraćanje, bolove u trbuhu, artralgiju, tamnu mokraću, žuticu i opću slabost. S druge strane, superinfekcija pogoršava tijek kroničnog hepatitisa B, povećavajući mogućnost evolucije prema cirozi. Hepatitis D također povećava rizik od brze evolucije u potencijalno fatalnu formu.
Prisutnost virusa hepatitisa D može se utvrditi identifikacijom anti-HDV protutijela (HDV-Ab IgM), koji ukazuju na infekciju koja je u tijeku.
Liječenje hepatitisa D uključuje davanje interferona alfa u visokim dozama i tijekom dugog vremenskog razdoblja, ali lijek nije uvijek učinkovit. U slučaju teške infekcije može biti potrebna transplantacija jetre.
Trenutno, nije dostupna specifična vakcina protiv HDV-a, no HBV cijepljenje također neizravno štiti od virusa hepatitisa D.
