općenitost
Erektilna disfunkcija je nemogućnost održavanja i / ili održavanja zadovoljavajuće erekcije, čak iu prisutnosti dobre seksualne želje.
Točna dijagnoza erektilne disfunkcije uvijek se temelji na točnom fizikalnom pregledu i savjesnoj medicinskoj povijesti.
Liječenje erektilne disfunkcije uključuje uzročnu terapiju, koja je usmjerena na liječenje uzroka na početku problema s erekcijom, i simptomatsku terapiju, čiji je cilj pomoći pacijentu da ima erekciju.
Kratak pregled onoga što je penis i erekcija
Penis je muški reproduktivni organ. Zapravo, kroz penis čovjek prenosi spermu, tekućinu bogatu spermatozoidima potrebnu za reprodukciju vrste, unutar ženske maternice.
U penisu se mogu prepoznati različiti karakteristični anatomski elementi:
- Dvije corpora cavernosa, unutar kojih teče tzv.
- Spužvasto tijelo u kojem prolazi dobar dio uretre. Uretra se koristi za izbacivanje sperme i urina iz mjehura;
- Glava (ili glavić ), u kojoj se nalazi vanjski otvor mokraćne cijevi, naziva se urinarni mesus;
- Kožica, to jest sloj kože koji služi za pokrivanje glavića.
ŠTO JE PENISACIJA?
Fenomen erekcije penisa (ili erekcije penisa ) je refleks kralježnice, koji uključuje veći protok krvi u kavernoznu arteriju (a time i corpora cavernosa) i posljedično povećanje turgora i veličine penisa.
Za vrijeme erekcije penisa, ako je dotok krvi u kavernozu corpora ispravan, penis je također podignut; ako je, s druge strane, spomenuti protok krvi manji od stvarnog kapaciteta kavernoza korpusa, povišenje, otvrdnjavanje i povećanje veličine penisa su ograničeni.
Erekcija penisa je složen fiziološki odgovor koji odražava stanje muškog spolnog uzbuđenja i ovisi o savršenoj integraciji vaskularnih, endokrinih (ili hormonalnih), neuroloških, mišićnih i emocionalnih mehanizama.
Što je erektilna disfunkcija?
Erektilna disfunkcija je nemogućnost održavanja ili održavanja erekcije penisa, čak i kada je prisutna dobra seksualna želja.
Kod muškaraca, prisutnost erektilne disfunkcije je izvor neugodnosti i može imati izrazito negativan utjecaj na ton njihovog raspoloženja, na njihov odnos s partnerom i na kvalitetu života općenito.
Je li erektilna disfunkcija i impotencija ista stvar?
Prema nekim strujama misli, izraz impotencija je sinonim za erektilnu disfunkciju; prema drugima, međutim, on uključuje širok i raznolik spektar seksualnih poremećaja, koji se odnose na sposobnost postizanja erekcije penisa, fenomen ejakulacije, fazu orgazma i tako dalje.
epidemiologija
Erektilna disfunkcija je vrlo česta pojava, osobito među starijim muškarcima.
Najsigurnija statistička istraživanja pokazuju da:
- Oko polovice muškaraca u dobi od 40 do 70 godina pati od određenog stupnja poremećaja erekcije;
- Oko 10% muškaraca u dobi od 40 do 70 godina pati od teške erektilne disfunkcije;
- Samo 5-10% muškaraca mlađih od 40 godina su žrtve erektilne disfunkcije;
- U Italiji, muškarci koji pate od problema s erekcijom su 3 milijuna ili oko 10-15% ukupne muške populacije.
uzroci
Uzroci erektilne disfunkcije su brojni; zapravo, više ili manje izražena nesposobnost za podizanje penisa može ovisiti o određenim zdravstvenim stanjima (fizičkim uzrocima), uporabi određenih lijekova, specifičnim psihičkim uvjetima (psihološkim uzrocima) i drugim dodatnim okolnostima (drugim uzrocima).
Fizički uzroci erektilne disfunkcije
Liječnici razlikuju pet vrsta fizičkih uzroka:
- Traumatski fizički uzroci . Oni uključuju sve okolnosti u kojima bi uzrokovali nemogućnost podizanja je trauma penisa .
- Erektilna disfunkcija koja je posljedica traume penisa također se naziva post-traumatska erektilna disfunkcija .
- Vaskularni fizički uzroci . Oni uključuju sva medicinska stanja koja ugrožavaju protok krvi u penis.
- Erektilna disfunkcija zbog ovih stanja naziva se vaskulogenic erektilna disfunkcija .
- Neurološki fizički uzroci . Oni obuhvaćaju sva medicinska stanja koja ugrožavaju zdravlje živčanog sustava i njegovo kontrolno djelovanje na penis.
- Erektilna disfunkcija koja je rezultat ovih stanja naziva se neurogena erektilna disfunkcija .
- Fizički hormonski uzroci . Sva medicinska stanja koja mijenjaju proizvodnju hormona uključenih u fenomen erekcije penisa pripadaju ovoj vrsti uzroka.
- Erektilna disfunkcija zbog ovih stanja naziva se i hormonska erektilna disfunkcija .
- Anatomski fizički uzroci . Oni uključuju sva medicinska stanja koja uključuju anatomsku promjenu penisa.
- Erektilna disfunkcija ovisna o ovim stanjima je bolje poznata kao anatomska erektilna disfunkcija .
TRAUMATSKI FIZIČKI UZROCI
Prema nekim statističkim istraživanjima, 15-25% muškaraca koji pate od teške traume na glavi penisa mogu razviti erektilnu disfunkciju.
Liječnici također razmatraju erektilnu disfunkciju koja je posljedica oštećenja penisa nakon traume, koji se nehotice može pojaviti tijekom genitalnih operacija.
VASKULARNI FIZIČKI UZROCI
Primjeri vaskularnih stanja koja mogu uzrokovati erektilnu disfunkciju su: kardiovaskularne bolesti (npr. Ateroskleroza, bolesti srca, itd.), Hipertenzija i dijabetes sa svojim komplikacijama.
NEUROLOŠKI FIZIČKI UZROCI
Neurološki uzroci erektilne disfunkcije uključuju: multiplu sklerozu, Parkinsonovu bolest, ozljede kralježnične moždine i moždani udar sa svojim komplikacijama.
HORMONALNI FIZIČKI UZROCI
Tipični primjeri hormonskih stanja koja mogu uzrokovati erektilnu disfunkciju su: hipogonadizam, hipertiroidizam, hipotiroidizam i Cushingov sindrom .
ANATOMSKE FIZIČKE UZROKE
Najpoznatija anatomska anomalija koja može odrediti erektilnu disfunkciju je tzv. Peyroniejeva bolest .
Lijekovi koji mogu uzrokovati erektilnu disfunkciju
Lijekovi koji mogu uzrokovati erektilnu disfunkciju uključuju:
- Diuretici . Oni služe za povećanje proizvodnje urina; naznačeni su u liječenju stanja, kao što su hipertenzija, zatajenje srca i bolesti bubrega;
- Antihipertenzivi (npr. Beta-blokatori). Koriste se za liječenje hipertenzije;
- Fibrates . Spadaju u kategoriju lijekova za snižavanje lipida (lijekova koji snižavaju razinu lipida u krvi) i koriste se u liječenju hipertrigliceridemije (tj. Prisutnosti triglicerida u krvi);
- Antipsihotici . Koriste se za liječenje nekih duševnih bolesti, prvenstveno shizofrenije;
- Antidepresivi . Oni su naznačeni, uglavnom, u liječenju depresije i, sekundarno, u liječenju određenih tipova boli;
- Kortikosteroidi . Na temelju kortizola, kortikosteroidi se uglavnom koriste kao protuupalna sredstva i supresanti imunološkog sustava;
- Anti-H2 ili histamin H2 antagonisti receptora . Kroz određeni biocelularni mehanizam smanjuju proizvodnju kiselih probavnih sokova iz želuca. Liječnici propisuju H2 blokatore za liječenje stanja kao što su gastritis (npr. Kronični gastritis), peptički ulkus, gastroezofagealni refluks itd.
- Antikonvulzivi . Koriste se za liječenje epilepsije;
- Antihistaminici . Upotrebljavaju se u liječenju simptoma izazvanih alergijskim reakcijama (npr. Sezonske alergije, itd.);
- Anti-androgeni . To su lijekovi s funkcijom sprečavanja ili inhibiranja bioloških učinaka androgena, muških spolnih hormona. Anti-androgeni se koriste u liječenju benigne hiperplazije prostate, hirzutizma, muške androgenetske ćelavosti itd.;
- Citotoksici . Oni su kategorija kemoterapijskih lijekova. Kemoterapijski lijekovi ili jednostavno kemoterapijski lijekovi su lijekovi koji se koriste za liječenje raka.
Psihološki uzroci erektilne disfunkcije
Kao što je navedeno u početnom uvodu, mehanizmi emocionalne prirode također djeluju na kapacitet erekcije. Dakle, mogućnost dobivanja ili nemanja dobre erekcije također ovisi, u određenoj mjeri, o psihi.
Navedeno, liječnici smatraju psihološke uzroke erektilne disfunkcije:
- Depresija . Dugotrajna razdoblja slabog raspoloženja, tuge itd. mogu utjecati na sposobnost podizanja čak i na dubok način;
- Anksioznost . Situacije uznemirenosti, brige, straha, itd. Su potencijalni uzroci anksioznosti;
- Emocionalni problemi ili traume koji mogu nastati zbog:
- Problemi s odnosima;
- Povijest jednog ili više seksualnih zlostavljanja;
- Seksualno neiskustvo;
- Povijest seksualnih poremećaja ili disfunkcija;
- Početak novog odnosa.
znatiželja
Do prije nekoliko godina, stručnjaci su smatrali da je oko 90% problema s erekcijom čisto psihološki, ali nedavne neurofiziološke, hemodinamske i farmakološke studije su pokazale da je erektilna disfunkcija u najmanje 50% slučajeva, povezano s organskim uzrokom (npr. jedan od gore navedenih fizičkih uzroka).
Drugi uzroci
Drugi mogući uzroci erektilne disfunkcije su: zlouporaba alkohola, prekomjerni umor i uporaba lijekova, poput kanabisa, heroina ili kokaina.
Je li biciklizam uzrok erektilne disfunkcije?
Prema nekim znanstvenim istraživanjima, muškarci koji prakticiraju biciklizam više od 3 sata tjedno imaju tendenciju da lakše pate od erektilne disfunkcije nego muškarci koji ne koriste bicikle posebno.
Uzrok problema erekcije u biciklistima bilo bi tražiti u dugom boravku na biciklističkom sedlu.
Čimbenici rizika
Među čimbenicima rizika za erektilnu disfunkciju, oni zaslužuju izvješće:
- starenje;
- Dijabetes i kardiovaskularne bolesti; kako bi saznali više, pročitajte: Dijabetes i erektilna disfunkcija »
- Pušenje cigareta i pušenje općenito;
- Prekomjerna težina i pretilost;
- Neki medicinski tretmani, uključujući operaciju prostate i radioterapiju;
- Traumatske ozljede penisa;
- Korištenje tih lijekova, opisano u prethodnom poglavlju, može uzrokovati erektilnu disfunkciju;
- Prisutnost depresije, tjeskobe i drugih psiho-emocionalnih problema;
- Zlouporaba alkohola;
- Korištenje droga.
Simptomi i komplikacije
Da biste saznali više: Erektilna disfunkcija - uzroci i simptomi »
Tipična simptomatska slika erektilne disfunkcije uključuje: poteškoće u dobivanju erekcije, poteškoće u održavanju erekcije, smanjenje seksualne želje i nedostatak tzv.
Ponekad se, ovisno o uzroku uzroka, dodaju ti simptomi: problemi s ejakulacijom i poteškoće s orgazmom.
Što je noćna penisa?
Noćna tumor penisa je spontana erekcija penisa, koja se događa tijekom spavanja (posebno tijekom REM faze) ili nakon buđenja iz njega.
U muškarca bez erektilne disfunkcije, trajanje i učestalost noćnih epizoda penisa penisa varira s godinama: u adolescentu u dobi od 15 godina u prosjeku ima 4 epizode po noći, a trajanje tih aktivnosti je oko 30 minuta; u 70-godišnjeg muškarca, s druge strane, snimaju se samo 2 epizode po noći i njihovo trajanje je definitivno manje od pola sata.
komplikacije
Ako je neizlječiva ili se ne liječi ispravno, erektilna disfunkcija može imati izuzetno negativan utjecaj na živote muškaraca; u stvari, to može biti razlog za:
- Nezadovoljavajući seksualni život;
- Stres, tjeskoba i / ili panika;
- Jaka sramota i / ili nisko samopoštovanje;
- Problemi s odnosima;
- Nemogućnost oploditi partnera, imati dijete.
Kada trebam ići liječniku?
Erektilna disfunkcija zaslužuje posebnu liječničku pomoć ako:
- Povezan je s epizodama prerane ili odgođene ejakulacije;
- Pojavljuje se u prisutnosti medicinskih stanja kao što su dijabetes ili srčane bolesti;
- Povezan je s određenom slikom simptoma, što upućuje na prisutnost neke bolesti.
Nastavak: Erektilna disfunkcija - Dijagnoza i njega »
