anatomija

Prednji križarski ligament: Što je to? Anatomija, funkcija i patologije A.Griguola

općenitost

Prednji križni ligament je temeljni ligament koljenskog zgloba.

Prosječno oko 30 milimetara i prosječno 11 milimetara široko, prednji križni ligament se rađa na donjoj površini distalnog kraja femura (točnije, u području interkondilarne jame u blizini lateralnog kondila femura) i završava na gornjoj površini proksimalnog kraja tibije (točnije, u prednjoj interkondilarnoj jami tibialne visoravni).

Prekrižena s posteriornim križnim ligamentom (drugim temeljnim ligamentom koljena), prednji križni ligament pokriva dvije važne funkcije: sprječava hiper-proširenje koljena i ograničava unutarnju rotaciju tibije.

Nakon istezanja koljena, prednji križni ligament može biti podvrgnut kidanju; laceracija prednjeg križnog ligamenta zahtijeva uporabu rekonstruktivne kirurgije, budući da se dotični ligament ne liječi spontano.

Što je Anterijalni križni ligament?

Prednji križni ligament je jedan od dva ligamenta koljena (drugi je stražnji križni ligament ) koji teče od donje površine femura do gornje površine tibije .

Prednji križni ligament je osnovni ligament koljena, kao i gore spomenuti stražnji križni ligament, unutarnji kolateralni ligament (ili medijski kolateralni ligament) i vanjski kolateralni ligament (ili lateralni kolateralni ligament).

Također poznat pod akronimom LCA, prednji križni ligament duguje svoje ime činjenici da, za vrijeme spoja tibije, prelazi s posteriornim križnim ligamentom ("cruciate"), prolazeći ispred njega ("prednji").

Da biste saznali više: Lighamenti koljena: što i što su oni? Anatomija i funkcija »

Što je ligament?

Ligament je pojas vlaknastog vezivnog tkiva, s određenom fleksibilnošću i visokim sadržajem kolagena koji povezuje dvije kosti ili dva različita dijela iste kosti.

U specifičnom slučaju prednjeg križnog ligamenta, potonji je ligament smješten između dvije različite kosti.

Kratka anatomska referenca koljena

Koljeno je jedan od najvažnijih sinovijalnih zglobova u ljudskom tijelu.

Manje poznato kao tibiofemoralni zglob, koljeno se spaja s tri kosti: femur, tibia i patela .

  • Femur je kost bedra ; sudjeluje u zglobu koljena s distalnim krajem.
  • Tibia je kost koja zajedno s fibulom čini kostur noge ; smještena u donjem dijelu bedrene kosti (ako zamišljamo da gledamo u ljudsko tijelo u uspravnom položaju), doprinosi zglobu koljena s njegovim proksimalnim krajem.
  • Konačno, čašica je kost trokutastog oblika koja, postavljena ispred bedrene kosti i tibije, formira klasičnu izbočinu vidljivu u prednjem dijelu koljena; čašica je mjesto umetanja tetiva mišića mišića kvadricepsa i tetive patelara, te jamči zaštitu zglobnih elemenata koljena, koji se nalaze posteriorno.

Zahvaljujući svom strateškom položaju i strukturnim komponentama, dva koljena igraju temeljnu ulogu u podupiranju težine tijela i omogućavanju pokreta donjih udova, koji su u podnožju hodanja, trčanja, skakanja itd.

Što je sinovijalni zglob?

Sinovijalni zglobovi - kao što je koljeno - izuzetno su pokretni zglobovi, koji uključuju različite komponente, uključujući: vlaknastu hrskavicu koja pokriva površine uključenih kostiju, zglobnu čahuru, sinovijalnu membranu, sinovijalne vrećice i niz ligamenata. i tetive.

anatomija

Prednji križni ligament je pojas vlaknastog tkiva koji se pojavljuje iz donje površine bedrene kosti i završava na donjoj površini tibije.

Smještena unutar koljena, prednji križni ligament slijedi određenu stazu, koja je vodi do križanja s posteriornim križnim ligamentom i postavljanja ispred njega.

Dimenzije prednjeg križnog ligamenta

Prednji križni ligament ima prosječnu duljinu od 30 milimetara (3 centimetra) i prosječan promjer od 11 milimetara (1, 1 centimetar).

Unatoč svojoj maloj veličini, prednji križni ligament je neophodan za pravilno funkcioniranje koljena i za dugoročno stanje samog zgloba.

Podrijetlo prednjeg križnog ligamenta

Razumjeti: pregled proksimalno-distalnih pojmova

" Proksimalno " znači "bliže središtu tijela" ili "bliže mjestu porijekla"; " distalni ", umjesto toga, znači "dalje od središta tijela" ili "dalje od mjesta porijekla".

Primjeri:

  • Femur je proksimalno od tibije, koja je distalno od femura.
  • Kod bedrene kosti, krajnja granica debla je proksimalni kraj, dok je kraj koji graniči s koljenom distalni kraj.

Prednji križni ligament potječe s donje površine distalnog kraja femura; točnije, nastaje iz interkondilarne jame distalnog kraja femura, u području ove jame vrlo blizu lateralnom kondilu (femura).

Bočni (ili vanjski) kondil i medijski (ili unutarnji) kondil femura su dvije posebne izbočine koje čine terminalni dio distalnog kraja femura.

Niže (tj. Na donjoj površini bedrene kosti), ove dvije izbočine razdvojene su depresijom: spomenuta interkondilarna femoralna fossa.

Na interkondilarnoj jami prepoznatljive su dvije zone: jedna vanjska, blizu lateralne kondile, iz koje potječe prednji križni ligament, i jedan unutarnji, blizu medijalnog kondila, koji emitira stražnji križni ligament.

Umetanje terminala donjeg ligamenta križara

Prednji križni ligament završava svoj put na gornjoj površini proksimalnog kraja tibije; Točnije, završava svoje putovanje ispred prednje interkondilarne jame tibijalnog platoa, blizu prednjeg roga medijalnog meniskusa .

Tibial plato je karakteristična struktura prisutna na gornjoj površini tibije.

Odijeljen od prednje interkondilarne jame, sprijeda i od interkondilarne jame, posteriorno, plato tibije sadrži medijski meniskus, lateralni meniskus, terminalnu glavu prednjeg križnog ligamenta (na prednjoj interkondilarnoj jami) i terminalnu glavu stražnjeg križnog ligamenta (na stražnja interkondilarna jama).

Tijek Antigrijskog križarskog ligamenta: još nekoliko detalja

U svjetlu onoga što je rečeno u vezi s porijeklom i zaključkom prednjeg križnog ligamenta, potonji, od prebačaja do bedre do tibije, poprima lagano kosi put s medijalnom orijentacijom: njegova terminalna glava prisutna je na tibiji, zapravo više medijalnog od njegove početne glave na femuru.

Kratak osvrt na srednjo-lateralne pojmove

Podsjećajući da je sagitalna ravnina anteroposteriorna podjela ljudskog tijela iz koje su izvedene dvije jednake i simetrične polovice, " medijalno " znači "blizu" ili "bliže" sagitalnoj ravnini, dok " lateralno " znači "daleko" ili " dalje od sagitalne ravnine.

Primjer za razumijevanje:

  • Drugi nožni prst je lateralan do velikog palca, ali je medijski do trećeg prstiju.

vaskularizacije

Prednji križni ligament nije vaskulariziran .

Nedostatak vaskularizacije onemogućuje spontani zacjeljivanje prednjeg križnog ligamenta ako djeluje djelomično ili potpuno na lezije svojih veznih snopova.

Čitatelji se podsjećaju da kisik i hranjive tvari u krvi omogućuju zarastanje tkiva koje su žrtve ozljeda, ozljeda itd.

Usporedba s postkardijalnim križnim ligamentom

  • Stražnji križni ligament nastaje iz interkondilarne jame distalnog kraja femura, u području te jame vrlo blizu medijalnog kondila; prednji križni ligament, umjesto toga, rođen je u području interkondilarne jame femura blizu lateralnog kondila (bedrene kosti).
  • Stražnji križni ligament završava svoj put umetanjem na stražnju interkondilarnu jama tibialnog platoa, blizu stražnjeg roga medijalnog meniskusa; s druge strane, prednji križni ligament završava svoje putovanje na prednjoj interkondilarnoj jami tibijalnog platoa, u blizini prednjeg roga medijalnog meniska.
  • Stražnji križni ligament izvodi kosi put, s bočnom orijentacijom: upravo suprotno onome što se događa za prednji križni ligament, zapravo je njegova terminalna glava prisutna na tibiji bočnija od početne glave na femuru.

funkcija

Zajedno s ostala tri osnovna ligamenta koljena, prednji križni ligament pomaže stabilizirati koljeno i jamčiti poravnanje koštanih komponenti ovog važnog zgloba tijekom bilo kojeg tipa kretanja donjeg ekstremiteta.

Bez prednjeg križnog ligamenta i ostalih 3 osnovna ligamenta, koljeno bi postalo protagonistom prekomjernih, nenormalnih, nekontroliranih pokreta, koji bi mogli uzrokovati oštećenje dijelova femura i tibije uključenih u zglob.

Općenito, križni ligamenti kontroliraju naprezanja duž antero-stražnje osi koljena, dok kolateralni ligamenti ublažavaju naprezanja u lateralnom i medijalnom smjeru.

Specifične funkcije prednjeg križnog ligamenta

Konkretno, prednji križni ligament pokriva dvije važne funkcije:

  • Spriječiti hiperpovezanje koljena, ograničavajući prekomjerno kretanje tibije prema naprijed, npr
  • Ograničite unutarnju rotaciju tibije .

Nadalje, neke studije su pokazale da bi prednji križni ligament bio opremljen mehanoreceptorima koji su bili sposobni detektirati promjene u smjeru kretanja, položaj koljena i promjene brzine tijekom kretanja.

Kao što je navedeno u prethodnom odlomku ovog članka, prednji križni ligament je neophodan ne samo za pravilno funkcioniranje koljena, nego i za njegovo dugotrajno blagostanje ; u stvari, ljudi koji su pretrpjeli višestruke ozljede prednjeg križnog ligamenta ili nisu odmah učinili ozljedu više su izloženi riziku od osteoartritisa koljena (ili gonartroze ).

oboljenja

Nakon uganuća koljena, prednji križni ligament može biti predmet laceracije .

Razdvajanje prednjeg križnog ligamenta je stanje koje je najpoznatiji kao ruptura prednjeg križnog ligamenta .

Što je uganuće koljena?

Uganuća koljena su akutni događaji u kojima je dotični zglob, nakon neprirodnog pokreta ili iznenadne traume, privremeno izmijenjen u anatomiji, što dovodi do oštećenja sastavnih elemenata (lezije medijalnog ili lateralnog meniskusa)., istezanje kolateralnih ligamenata, itd.).

Prijašnji križni ligament Rupture: Što je to?

Puknuće prednjeg križnog ligamenta je ozbiljna ozljeda koljena, što na važan način ugrožava stabilnost zgloba i ugrožava njegovo funkcioniranje, onemogućavajući aktivnosti kao što su trčanje, skakanje itd.

U osoba koje su mlade ili u svakom slučaju aktivne, ruptura prednjeg križnog ligamenta čini nužnim pribjegavanje operaciji s ciljem rekonstrukcije ozlijeđene strukture (rekonstruktivna kirurgija); Operacija je trenutno jedino rješenje, budući da se prednji križni ligament ne može samostalno popraviti zbog nedostatka dotoka krvi.

Osoba koja je žrtva rupture prednjeg križnog ligamenta je jako ograničena u pokretima s zahvaćenim donjim ekstremom.