općenitost
Nedostatak magnezija se može razviti iz različitih razloga, zbog nedovoljnog unosa hrane, povećane potrebe, prekomjernih gubitaka, izmijenjene apsorpcije crijeva ili produljenog uzimanja određenih lijekova (npr. Inhibitori protonske pumpe, uključujući omeprazol).
Simptomi koji rezultiraju su najrazličitiji i mogu se povući nakon adekvatne primjene magnezija oralno ili intravenski.
U medicinskom jeziku, nedostatak magnezija u krvi naziva se hipomagnezemija ; u najtežim slučajevima ovo stanje može biti vrlo opasno, s obzirom na mogući početak teških srčanih aritmija.
uzroci
Kronični alkoholizam je stanje koje se najčešće povezuje sa sekundarnim nedostatkom magnezija, kako zbog smanjenog unosa tako i zbog prekomjernog izlučivanja bubrega uzrokovanog etanolom.
Nedostatak magnezija zbog nedovoljnog unosa hrane uobičajen je kod dugotrajnog posta i Kwashiorkor .
Iako u industrijski razvijenim zemljama mnogi ljudi ne dosežu preporučene razine unosa, uobičajeno je da je ovaj blagi nedostatak asimptomatski ili paucisintomatski.
Ozbiljniji nedostaci mogu biti posljedica smanjene apsorpcije crijeva, kao što je prisutnost pankreatitisa, steatorrhea, velikih kirurških resekcija tankog crijeva, Crohnove bolesti, ulceroznog kolitisa, celijakije i sindroma malabsorpcije općenito.
Nedostatak magnezija također može biti uzrokovan bolestima štitnjače ili paratiroidnih žlijezda.
Teški gubici magnezija mogu izazvati sindrome nedostatka ; to je slučaj produljenog proljeva i povraćanja, terapije određenim lijekovima (kao što su neki diuretici ili laksativi), dijabetičnom acidozom, prekomjernom laktacijom, intenzivnom i dugotrajnom sportskom aktivnošću, kroničnim zatajenjem bubrega i hiperaldosteronizmom primitivna.
simptomi
Simptomi nedostatka magnezija su vrlo različiti i mogu uključivati: mentalnu konfuziju, varijabilnost raspoloženja, osteo-tetivnu hiperrefleksiju, koordinaciju mišića, tremor, paresteziju, tetanij koji se ne može razlikovati od hipokalcemije, grčeva u mišićima, srčanih aritmija i hipertenzije u krvi.
Kod žena plodne dobi nedostatak magnezija povezan je s predmenstrualnim sindromom.
dijagnoza
Prepoznavanje nedostatka magnezija može biti teško, osobito u blažim oblicima.
Dijagnoza se može temeljiti na doziranju magnezija u krvi, u potrazi za hipomagnezemijom, na smanjenju sadržaja magnezija u eritrocitima ili na nestanku minerala u urinu. U tom smislu, intramuskularni testovi opterećenja magnezijem su vrlo korisni, nakon čega slijedi praćenje izlučivanja mokraće: u slučaju osiromašenja, većina ubrizganog magnezija se zadržava, dok kada je ravnoteža pozitivna, većina minerala je eliminiran u mokraći.
liječenje
Magnezij se može dati oralno putem dodataka koji sadrže jednu ili više njegovih soli, kao što su magnezij citrat, magnezijev karbonat, magnezijev oksid (slabo apsorbira), magnezijev sulfat, magnezij aspartat ili magnezijev klorid.
Općenito, poželjno je koristiti organske magnezijeve soli (glukonat, aspartat, piruvat, malat, citrat, pidolat, laktat, orotat, itd.), Budući da se bolje apsorbiraju u crijevima.
Višak ovih dodataka može imati laksativni učinak.
Ako je nedostatak blag, može se lako napuniti povećanjem unosa hrane bogate magnezijem, kao što je povrće - osobito one s zelenim lišćem - kikiriki i cjelovite žitarice.
U teškim slučajevima, kada dodaci mogu biti nedovoljni, magnezijev sulfat se primjenjuje intramuskularno.
