Hype: Što je to? Karakteristike, uzroci i povezani poremećaji G.Bertellija

općenitost

Dah je osjećaj poteškoća u disanju, potpuno subjektivan, koji se manifestira i opisuje od strane pacijenta na drugačiji način, ovisno o uzroku.

Glavni razlog zbog kojeg nastaje može se pripisati neskladu između tjelesne potrebe za kisikom i sposobnosti da se odgovori na taj ulaz . Dakle, teško disanje može ovisiti, prije svega, o disfunkcijama pluća i / ili srca, organima koji opskrbljuju tijelo kisikom, odnosno putem izmjene plina i cirkulacije krvi .

U većini slučajeva, šištanje je simptom koji je posljedica bolesti dišnog sustava (bolesti pluća) ili bolesti srca. Međutim, postoje i druga stanja povezana s ovom manifestacijom, kao što su neurološki, muskuloskeletni, endokrini, hematološki i psihijatrijski. Disanje se javlja i kod zdravih osoba tijekom intenzivne fizičke aktivnosti, zbog hiperventilacije izazvane istim naporom.

Općenito, liječenje je usmjereno na osnovnu bolest. Iz tog razloga, dijagnostički postupak za određivanje uzroka otežanog disanja mora biti što potpuniji.

što

Što znači Affanno?

Šištanje je neugodan osjećaj gladi u zraku ili otežano disanje . Taj se simptom može pojaviti iznenada ili, kao što se događa kod kroničnih bolesti različitog podrijetla, postupno.

Kada se dogodi nakon perioda intenzivne sportske aktivnosti, teško disanje je uglavnom blagi i prolazni problem. Hripanje postaje "abnormalno" u neočekivanim situacijama ili tijekom respiratornih bolesti, kardiovaskularnog ili drugog porijekla.

Terminologija i sinonimi za Affanno

Disanje je u medicinskom smislu definirano kao dispneja . To se sastoji od poteškoća pri disanju, prisilnog i praćenog subjektivnom patnjom.

Oni koji pate od tog osjećaja osjećaju različitost daha; najčešće se taj osjećaj opisuje kao:

• Teško disanje;
• Kratkoća daha;
• Glađenje zraka;
• Borba za disanje;
• Osjećaj težine na prsima;
• Nemogućnost dubokog udaha.

Uzroci i čimbenici rizika

pretpostavka

Disanje omogućuje tjelesnim stanicama opskrbu kisikom potrebnim za njihovo funkcioniranje i uklanjanje ugljičnog dioksida, otpadnog produkta metaboličke aktivnosti. Osim toga, ova aktivnost omogućuje regulaciju kiselinsko-alkalne ravnoteže. Iz tog razloga nije iznenađujuće da mnogi poremećaji utječu na disanje, posebno one koji uključuju srce, pluća i mozak (organ koji nadzire).

Šištanje je manifestacija koja se javlja:

• Nakon povećanja respiratornog rada

ili

• Kada se stimuliraju :
  • Dišni centri koji se nalaze u moždanom stablu : dah je reguliran skupinama neurona koji djeluju neovisno o kontroli volje subjekta; one se nalaze u strukturi središnjeg živčanog sustava, ispod hemisfera mozga (deblo mozga). Kada je funkcija ovih neurona kompromitirana, može se utjecati na disanje. Pojava otežanog disanja može biti posljedica: upale, infekcije, traume (posebno zbog prometnih nesreća), toksičnih tvari (lijekova ili lijekova na bazi opijuma i barbiturata), hipoksije, hiperkapnije (nakupljanje ugljičnog dioksida u krvi) ) i tumori;
  • Receptori se nalaze na razini gornjih dišnih putova, alveolarnog i intersticijskog prostora, dišnih mišića i prsnog koša.

Nadalje, otežano disanje može biti funkcionalne prirode ; u ovom slučaju, to je kompenzacijski fenomen koji se provodi za:

• Prevladavanje prepreke pravilnoj ventilaciji pluća;
• Upoznajte povećanu potrebu za kisikom za tijelo.

Osjećaj bez daha može biti posljedica višestrukih uzroka . Neki su čisto fiziološki, kao što je, na primjer, u zadnjem tromjesečju trudnoće, gdje je poteškoća s disanjem posljedica povećanja volumena maternice koji pritiska na šupljinu vene i na dijafragmu. U drugim slučajevima, otežano disanje ima patološko podrijetlo .

Šištanje: što je uzrokovano?

Disanje je ključni simptom bolesti dišnih putova (posebno plućnih) i kardiovaskularnog sustava.

Najčešći uzroci uključuju:

• Astma ;
• Upala pluća ;
• Kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB) ;
• Ishemija miokarda .

Međutim, šištanje može ovisiti o mnogim drugim uvjetima, patološkim ili ne. Simptom se može prikazati kao akutan ili kroničan.

Brzo nastupajuće piskanje

Zadihanost se može brzo manifestirati, to jest, na akutan način i bez precizne pravilnosti, kao što se događa u krizama astme ili infarktu miokarda. Ovi iznenadni napadi mogu dovesti do gušenja ili gušenja.

PULMONARNI UZROCI

Otežavanje disanja može biti uzrokovano opstrukcijskim bolestima dišnog sustava (tj. Opstruiranim prolaskom zraka u dišnim putovima, npr. Astmom i gušenjem) ili restriktivnim (posljedica oštećenja cijelog plućnog tkiva; npr. Fibroza i pneumotoraks),

Iznenadna piskanje može biti posljedica bronhospazma ili hiperreaktivnosti dišnih putova, izazvanih stimulacijom "iritativnih" receptora bronhija, nakon izlaganja određenim stimulusima, predstavljenim, na primjer:

• alergeni;
• Infekcije gornjeg dišnog sustava (prehlade, gripe, sindroma parainfluence);
• hladno;
• Tjelesna aktivnost;
• Dim cigarete;
• Zagađenje zraka;
• Dugotrajno izlaganje iritantima, kemijskim ili fizikalnim.

Iznenadna piskanja mogu također biti posljedica izlaganja toksičnim tvarima (npr. Udisanje klora ili sumporovodika) i udisanju stranog tijela (gušenje).

Dišne poteškoće mogu se pojaviti unutar nekoliko sati ili dana (subakutni početak), umjesto prisutnosti pneumonije, plućnog edema (prisutnost tekućine koja ometa difuziju kisika iz pluća u krv) i pogoršanje kronične opstruktivne plućne bolesti (KOPB) .

Čak se i akutne krize astme obično javljaju s otežanim disanjem, piskanjem, kašljanjem i osjećajem suženja. Tijekom ranog djetinjstva, piskanje može biti posljedica virusnih infekcija odgovornih za bronhiolitis ili sapi (laringo-tracheitis).

Zadihanost može nastati naglo čak iu slučaju:

• Bronhitis ;
• Plućna embolija ;
• Pneumotoraks (zrak u pleuri);
• Pleuralni izljev (tekućina u pleuri);
• Hemotoraks (krv u pleuri);
• Prsne traume i prijelomi rebara (napomena: jaki bolovi i ozljede posljedice ovih patoloških događaja mogu ograničiti respiratorne pokrete).

Mogući uzroci piskanja uključuju paralizu dijafragme koja obično uzrokuje akutnu respiratornu krizu.

UZROCI SRCA

Što se tiče srca i cirkulacijskog sustava, najčešći uzroci akutnog respiratornog distresa su:

• Ishemija ili infarkt miokarda ;
• Zatajenje srca .

Iznenadni zastoj može također ovisiti o:

• Angina ;
• Bolest koronarnih arterija ;
• Perikardni izljev ili tamponada ;
• Disfunkcija ili ruptura papilarnog mišića .

Šištanje se također nalazi pod stresom, kod pacijenata koji vode sjedeći način života, zbog slabosti mišića i srca zbog neaktivnosti; ovo stanje je poznato kao fizičko uklanjanje .

Hronično hripanje

Hronično hripanje se javlja u danima, tjednima ili mjesecima, tako da traje kontinuirano i kontinuirano, kao što se događa, primjerice, u slučaju zatajenja srca ili teškog respiratornog zatajenja .

KARDIO-PULMONARNI UZROCI

Šištanje je jedan od najčešćih simptoma kroničnih bolesti dišnog sustava, kao što su:

• bronhitis;
• KOPB;
• Plućni emfizem;
• astma;
• Cistična fibroza;
• Intersticijska pneumopatija;
• Primarni ili metastatski tumori pluća.

Zatajenje srca je jedan od glavnih uzroka kroničnog kratkog daha. Što se tiče srca, anksioznost se također nalazi u prisutnosti:

• aritmije;
• Bolesti zalistaka.

Drugi uzroci bez daha

Dišne poteškoće različitih stupnjeva također mogu biti uzrokovane bolestima drugih područja.

Zadihanost može proizići, na primjer, iz oštećenja živčanih putova koji nose informacije iz neurona moždanog debla (respiratornih centara) do efektornih mišića disanja, kao što su:

• Multipla skleroza ;
• Amiotrofna lateralna skleroza .

Druge neuromiopatije koje se mogu manifestirati bez daha su:

• Ozljeda kralježnične moždine ;
• Myasthenia gravis ;
• Guillain-Barréov sindrom ;
• Mišićna distrofija .

Otežano disanje može biti uzrokovano i bolestima koje uzrokuju ukočenost prsnog koša i / ili deformitet prsnog koša (fibroza, kifoskolioza, pektus excavatum, ankilozantni spondiloartritis itd.).

Ostali uzroci bez daha uključuju:

• Poremećaji metabolizma ;
• Pretilost ;
• Hyperthyroidism ;
• Anemija ;
• Trudnoća .

Kada se javlja tijekom više ili manje intenzivne tjelesne aktivnosti i rješava se s odmorom, anksioznost se naziva " napor ". To se stanje javlja, na primjer, kod nekih srčanih bolesti, u anemiji i posljednjem tromjesečju trudnoće (fetus u maternici komprimira dijafragmu koja se nalazi iznad maternice i predstavlja glavni mišić disanja).,

Konačno, anksioznost se može pokrenuti psihološkim problemima . Ubrzani i kratki dah je jedan od najčešćih simptoma koje prijavljuju osobe koje pate od tjeskobe, osobito kada prolaze kroz razdoblje određenog fizičkog ili emocionalnog stresa. Šištanje može biti popraćeno vrtoglavicom, pretjeranim znojenjem, bolovima u prsima i palpitacijama. U manje ozbiljnim slučajevima, ovaj simptom nestaje kada se prevlada razlog koji uzrokuje tjeskobu. U drugim slučajevima, upravljanje zadušavanjem čini nužnim korištenje psihoterapije i lijekova.

Simptomi i komplikacije

Disanje se manifestira kao teškoća disanja različitih stupnjeva, koju pacijent može prijaviti različito, ovisno o uzroku.

Šištanje: kako se manifestira?

Obično je najbrži dah povezan s osjećajem nedostatka zraka ; Stradalac je svjestan potrebe za većim naporima da proširi grudi tijekom inspiratorne faze ili da izbaci zrak tijekom ekspiracijske faze.

Osim toga, osoba može uočiti hitnu potrebu za udisanjem prije završetka faze izdisaja i javiti osjećaj stezanja u prsima .

Šištanje daha: kada se to očituje?

Šištanje nastaje uglavnom tijekom određenih fizičkih aktivnosti, budući da tijelo proizvodi više ugljičnog dioksida i troši više kisika; Međutim, ako se bolesno stanje pogorša, taj se simptom može pojaviti i nakon malo napora ili u uvjetima mirovanja .

Behardness: mogući povezani poremećaji

Osim znakova povećanja respiratornog napora, može doći do hripanja u vezi s drugim simptomima, koji se razlikuju ovisno o uzroku, kao što su:

• Suhi ili produktivni kašalj;
• Bol u prsima;
• groznica;
• cijanoza;
• umor;
• Pospanost.

Kod bolesnika s poteškoćama disanja, sljedeće manifestacije predstavljaju alarmna zvona, koje treba odmah upozoriti liječnika:

• Kratkoća daha u mirovanju ;
• Smanjena razina svijesti, uznemirenosti ili zbunjenosti ;
• Bol u prsima s naglim otkucajima srca (palpitacije) ;
• Gubitak težine ;
• Noćno znojenje .

dijagnoza

Šištanje je simptom koji se ne smije podcjenjivati, osobito ako se dogodi nakon fizičkog napora i kada nije otkriven. U tim slučajevima, dobro je konzultirati liječnika kako bi istražili situaciju.

Upozorenje! Pacijenti koji imaju piskanje u mirovanju, nisku razinu svijesti ili zbunjenost moraju odmah otići u hitnu pomoć, radi hitne procjene.

Prije svega, liječnik traži od pacijenta da odredi:

• Osobna i obiteljska anamneza (predisponiranje stanja bez daha, moguće prethodne plućne ili srčane bolesti, poznavanje arterijske hipertenzije, itd.);
• Način početka (naglo ili postupno);
• Intenzitet i učestalost otežanog disanja (situacija u kojoj se nalazi; koliko dugo pacijent osjeća osjećaj itd.);
• Simptomatologija povezana s otežanim disanjem (groznica, opća slabost, edem donjih udova, bol u prsima, itd.);
• Pokretanje ili otežavajući čimbenici (kao što je fizički napor potreban za stvaranje otežanog daha, prehlade, izlaganje alergenima, itd.).

Nakon toga, pacijent je podvrgnut objektivnom pregledu, usredotočenom na srce i pluća, kako bi usmjerio izvođenje instrumentalnih istraživanja s ciljem utvrđivanja opsega daha i produbljivanja kliničke slike.

Dijagnostički put može posebno koristiti:

• Torakalna radiografija;
• Krvni testovi;
• Elektrokardiogram (EKG), za procjenu mogućeg neadekvatnog dotoka krvi u srce.
• Fibroskopija gornjih dišnih putova;
• spirometrija;
• Angiografija s kompjutorskom tomografijom;
• MRI skeniranje.

liječenje

Šištanje: kako to možete podnijeti?

Liječenje općenito ovisi o bolesti koja uzrokuje otežano disanje i može koristiti lijekove ili suportivnu terapiju, kao što je opskrba kisikom, trening dišnih mišića i obrazovanje tijela.

U svakom slučaju, najprikladniji pristup uvijek mora uzeti u obzir pojedinačne indikacije koje je odredio liječnik, formulirane u odnosu na opseg poremećaja, simptome i osobne potrebe pacijenta.