Vezani članci: Hidronefroza
definicija
Hidronefroza je patološka dilacija bubrežne zdjelice (ili bubrežne zdjelice), odnosno prvog dijela urinarnog trakta, koji skuplja urin koji stvaraju bubrezi, prenoseći ga u ureter.
Poremećaj se može pojaviti kao posljedica urođenih malformacija (prisutnih od rođenja) ili procesa koji ometaju odljev urina iz bubrega duž urinarnog trakta, favorizirajući stagnaciju mokraće i uzrokujući povećanje tlaka na razini zdjelice i pehara.
Najčešći uzroci hidronefroze su sindrom pijelo-ureteralnog zgloba (opstrukcija ili stenoza prolaza između bubrega i uretera, s nakupljanjem mokraće u bubrežnoj zdjelici) i vesico-ureteralnog refluksa (porast urina). iz mokraćnog mjehura u bubreg).
Hidronefroza također može biti izazvana stečenim bolestima, kao što su kamenje i tumori mokraćnog sustava.
Najčešći simptomi i znakovi *
- anurija
- kolik
- dizurija
- Bol u kuku
- Bol u bubregu
- Bolovi u preponama
- groznica
- bol u leđima
- Masa abdomena
- mučnina
- pyuria
- polakiurija
- Zadržavanje urina
- Krv u urinu
- Osjećaj nelagode testisa
- teško mokrenje
- povraćanje
Daljnje indikacije
Hidronefroza može biti:
- Asimptomatsko i spontano se razgrađuje bez oštećenja bubrega (neobstruktivna hidronefroza);
- Simptomatska i povezana s progresivnim pogoršanjem funkcije bubrega (opstruktivna hidronefroza).
U potonjem slučaju, hidronefroza se može pojaviti s boli u bubrežnoj regiji (znak rastezanja ili kongestije organa) i gastrointestinalnim poremećajima, kao što su mučnina i povraćanje. Osim toga, pacijent može imati povremene kolike ili fiksnu bol u kuku ili lumbalnom području.
Ovi simptomi su obično naglašeni u stajanju i nakon intenzivnih napora. Hematurija (krv u mokraći) nije česta pojava.
S druge strane, pojava groznice može ukazivati na infektivnu komplikaciju (hidropionefroza).
Dijagnoza hidronefroze utvrđena je radiografijom, intravenskom urografijom, ultrazvukom, cistografijom mokrenja i scintigrafijom bubrega. U bočnom području masa može biti opipljiva.
Ako je hidronefroza asimptomatska, dovoljno je pratiti stanje tijekom vremena. U slučaju značajnih opstrukcija odljeva urina, umjesto toga, terapija je kirurškog tipa i usmjerena je na ispravljanje odgovorne patologije.