općenitost
MPV znači Srednji volumen trombocita - prosječni volumen trombocita ; u praksi, dakle, ovaj parametar nam govori koliko su naši trombociti u prosjeku :
što je viši MPV, veća je prosječna veličina trombocita.
što
Trombociti (ili trombociti) su male krvne stanice, u obliku diska i promjera između 2 i 3 µm, koje proizvode koštana srž. Ovi elementi su temeljni za hemostazu, kao i za zgrušavanje krvi. U slučaju da krvna žila bude oštećena, trombociti će se pobrinuti za prianjanje uz zid, agregirati i formirati kapu koja će privremeno ograničiti oštećenje i zaustaviti protok krvi prema van.
Trombociti preživljavaju u krvotoku oko 8-10 dana, a koštana srž mora kontinuirano proizvoditi nove elemente koji zamjenjuju one koji su degradirani, konzumirani i / ili izgubljeni tijekom krvarenja.
Srednji volumen trombocita (MPV) je parametar koji pokazuje prosječnu veličinu tih stanica i obično je uključen u krvne testove kao dio krvne slike .
Nekoliko čimbenika može utjecati na normalne dimenzije ploča:
- U slučaju da je koštana srž podložna disfunkcijama, volumen proizvedenih trombocita može se smanjiti;
- Međutim, u slučaju kada je količina trombocita sintetizirana nedovoljna, koštana srž može pokušati nadoknaditi taj nedostatak proizvodnjom većih ploča.
Potrebno je također uzeti u obzir činjenicu da novostvoreni trombociti imaju veći volumen, dok su oni koji su sada u optjecaju skloni smanjivanju. Drugim riječima, mlade trombocite karakterizira povećani prosječni volumen (> MPV) u usporedbi sa starijim.
Zašto mjerite
Prosječan volumen (MPV) je izračun izvršen automatiziranim instrumentom koji odražava veličinu trombocita prisutnih u krvi pacijenta. Liječnik procjenjuje MPV kako bi dobio dodatne informacije o trombocitima i / ili odredio uzrok niskog ili visokog broja tih krvnih stanica.
Ovaj parametar pomaže u dijagnosticiranju i / ili praćenju bolesti, kao što su poremećaji hemostaze, mijeloproliferativni sindromi i upalne bolesti.
Povezani pregledi
Srednji volumen (MPV) mora se nužno procijeniti zajedno s drugim indeksima trombocita, kao što je ukupni broj (PLT) i koncentracija krvnih pločica (PCT).
Parametar se također može usporediti s jednim ili više testova funkcije trombocita i / ili drugim testovima za procjenu koagulacije, kao što su PT (protrombinsko vrijeme) i PTT (parcijalno vrijeme tromboplastina).
Normalne vrijednosti
Ne postoji normalan MPV za sve, ali normalni MPV za dani broj trombocita; zapravo, što je manja proizvodnja trombocita, to je niži MPV.
Zapravo, mladi trombociti imaju volumen stanica veći od trombocita odraslih, pri čemu u prisutnosti povećane sinteze postoji opći porast prosječnog volumena trombocita (MPV).
Budući da je prosječni volumen trombocita veći kada tijelo povećava sintezu trombocita, MPV test se može koristiti za dobivanje informacija o proizvodnji trombocita od strane koštane srži.
Tipično normalno područje za MPV je između 9, 7 i 12, 8 fL (femtoliteri), što je jednako sferama od 2, 65 - 2, 9 µm u promjeru.
MPV High - Uzroci
Mogući uzroci visokog MPV-a su:
- trombocita;
- Mijeloproliferativni sindromi;
- Idiopatska trombocitopenijska purpura;
- Infarkt miokarda;
- arterijski;
- Mediteranska makrotrombocitoza;
- Uklanjanje slezene;
- Dijabetes;
- Bernard-Soulier-ov sindrom;
- Prolazna medularna hipoplazija;
- preeklampsija;
- Upalna bolest crijeva.
Niski MPV - Uzroci
Niske MPV vrijednosti bilježe se u slučaju:
- Sindrom Wiscott Aldrich;
- Aplastična anemija;
- Trombocitna depresija koštane srži (nedostatak B12 i folata, kemoterapija, neoplastična infiltracija, hipersplenizam).
posljedice
Niske MPV vrijednosti predisponiraju za krvarenje.
Različite studije, zapravo, upućuju na to da su veći trombociti funkcionalno aktivniji u procesima koagulacije.
Kako je mjeriti
MPV se mjeri pomoću automatiziranog alata za hemocitometrijsku analizu. Od pacijenta se uzima uzorak krvi iz vene u ruci, obično ujutro i postom.
Nadalje, s obzirom da trombociti mogu imati tendenciju da se skupljaju zajedno, iskrivljujući "automatske" rezultate, može biti potrebno analizirati uzorak pod mikroskopom.
priprema
Za uzimanje uzoraka krvi potrebno je uzdržavati se od hrane i pića najmanje 8-10 sati.
Tumačenje rezultata
Da bi se utvrdile bilo kakve disfunkcije i patologije, vrijednost prosječnog volumena trombocita mora se nužno usporediti s ukupnim brojem trombocita. Tipično, niža proizvodnja trombocita povezana je s niskim MPV, kako u smislu učestalosti tako i količine. Naprotiv, visoke vrijednosti povezane su s čestom i kvantitativno značajnom proizvodnjom trombocita.
Povećanje broja velikih trombocita (visoki MPV) kod osobe s niskim brojem trombocita sugerira da koštana srž proizvodi trombocite i vrlo brzo ih oslobađa u cirkulaciju. Nasuprot tome, MPV može biti nizak kod osoba s niskim brojem trombocita nakon poremećaja koštane srži.
Među najvažnijim uzrocima koji određuju nisku vrijednost MPV-a su aplastična anemija, nedostatak vitamina B12 i folne kiseline, hipersplenizam i Wiskott-Aldrichov sindrom.
Umjesto toga, povećanje prosječnog volumena trombocita može ovisiti o pojavama intravaskularne koagulacije, dijabetesa i mijeloproliferativnih poremećaja. Pušenje i pretilost mogu utjecati na ishod ispita.
MPV i kardiovaskularni rizik
- Visoke vrijednosti MPV povećavaju rizik od moždanog udara i infarkta miokarda, stoga su povezane s povećanom kardiovaskularnom i cerebrovaskularnom smrtnošću. Rizik postaje konkretan za MPV vrijednosti veće od 12, 0 fL. U stvari, prekomjerna sklonost agregaciji trombocita povećava rizik od tromboze i embolije.
- MPV je viši kod pretilih ljudi i kod onih s drugim kardiovaskularnim čimbenicima rizika, kao što su dijabetes ili pušenje.
- Esencijalne masne kiseline iz omega tri serije mogu pomoći u smanjenju MPV i sklonosti agregaciji trombocita u zdravih ispitanika.
