općenitost
Lovastatin je aktivni sastojak koji se koristi u liječenju hiperkolesterolemije .
Pripadnost statin grupi, lovastatin se također može koristiti za smanjenje pretjerano visokih razina triglicerida u krvi, a ne samo za razinu kolesterola.
Za obavljanje svoje aktivnosti, lovastatin se mora uzeti oralno . Lijekovi koji se temelje na ovom aktivnom sastojku mogu se izdati samo nakon predstavljanja ponovljivog medicinskog recepta (RR); međutim, oni su klasificirani kao lijekovi skupine A, stoga, kada je moguće (prisutnost izuzeća za patologiju ), njihovo izdavanje može se provesti u Nacionalnom zdravstvenom sustavu.
Primjeri medicinskih specijaliteta koji sadrže lovastatin
- Lovinacor®
- Rextat®
- Tavacor®
Terapijske indikacije
Kada je naznačena upotreba lovastatina?
Upotreba lovastatina naznačena je u sljedećim slučajevima:
- Liječenje primarne hiperkolesterolemije - uključujući obiteljsku hiperkolesterolemiju - i miješane hiperlipidemije kada poboljšanja načina života (prehrana, tjelesna aktivnost, smanjenje tjelesne težine) nisu dala očekivane rezultate.
- Smanjenje hiperkolesterolemije u bolesnika s visokim rizikom od kardiovaskularnih bolesti u kojima dijeta nije dovelo do zadovoljavajućih rezultata.
- Smanjenje hiperholesterolemije i rizik od infarkta miokarda u bolesnika s ishemičnom bolešću srca kod kojih dijeta nije dovela do zadovoljavajućih rezultata.
Upozorenja
Upozorenja i mjere opreza za uporabu lovastatina
Prije početka liječenja lovastatinom , morate obavijestiti svog liječnika ako:
- Pate od intersticijske bolesti pluća;
- Postoje promjene u metabolizmu masti;
- Vi bolujete od bilo kakvih poremećaja i bolesti jetre (liječnik će propisati provođenje testova krvi kako bi redovito pratio aktivnost jetre);
- Redovito se uzimaju velike količine alkohola;
- Oboljeli ste od dijabetesa.
Međutim, kao mjeru opreza, prije uzimanja lijekova na bazi lovastatina, uvijek je preporučljivo obavijestiti svog liječnika o zdravstvenim stanjima i mogućoj prisutnosti bilo kojeg tipa poremećaja ili bolesti, čak i ako nije izričito navedeno u gore navedenom popisu.
Budući da lovastatin može uzrokovati miopatije, važno je odmah obavijestiti svog liječnika ako se pojave sljedeći simptomi:
- Bol mišića, također izazvana palpacijom;
- slabost;
- umor;
- bol;
- groznica;
- Tamni urin;
- Povišenje razine kreatin kinaze.
U tom smislu, treba podsjetiti da se rizik od razvoja mišićnih poremećaja tijekom terapije lovastatinom može povećati u prisutnosti:
- Ozbiljne bolesti bubrega;
- Dijabetes;
- Poremećaji štitnjače;
- Promjena razine mineralnih soli;
- Virusne infekcije;
- Metabolička acidoza;
- hipoksija;
- hipotermija;
- Uzimanje droga ili drugih supstanci zlostavljanja.
Jeste li znali da ...
Povećan rizik od razvoja mišićnih problema također je prijavljen u slučaju unosa soka od grejpa i kamilice tijekom liječenja aktivnim sastojkom opisanim u ovom članku.
Nadalje, ako tijekom liječenja lovastatinom postoji potreba za bilo kakvom operacijom (uključujući vađenje zuba), potrebno je odmah obavijestiti liječnika.
Imajte na umu
Primjena lovastatina nije indicirana u djece i adolescenata mlađih od 18 godina.
interakcije
Interakcije između lovastatina i drugih lijekova
Treba izbjegavati uporabu lijekova koji mogu povećati rizik od mišićnih poremećaja ako se uzimaju istodobno s lovastatinom. Među njima nalazimo:
- Ostali lijekovi za snižavanje lipida (kao što su fibrati);
- Antibiotički lijekovi (kao što su makrolidi, ketolidi, fluorokinoloni i fusidinska kiselina);
- Antihipertenzivni lijekovi;
- Imunosupresivni lijekovi kao što je ciklosporin;
- Lijekovi za liječenje želučane kiseline (na primjer, omeprazol, cimetidin, itd.);
- Antifungalni lijekovi (npr. Azolni antifungali);
- Antivirusni lijekovi;
- Antidepresivi i anksiolitici;
- Anti-astmatični lijekovi;
- Lijekovi protiv gihta;
- Kumarinski antikoagulansi;
- verapamil;
- amiodaron;
- danazol;
- Kinin (antimalarik).
U svakom slučaju, prije korištenja bilo koje vrste lovastatin medicine, dobro je obavijestiti svog liječnika ako uzimate - ili ste nedavno uzimali - lijekove ili proizvode bilo koje vrste, uključujući i lijekove koji se izdaju bez recepta ( SOP), drugi lijekovi bez recepta (OTC), biljni i fitoterapijski proizvodi i homeopatski proizvodi.
Lovastatina s hranom i pićima
Tijekom liječenja lovastatinom potrebno je izbjegavati alkohol, sok od grejpa i kamilicu . Inače postoji visok rizik od razvoja mišićnih poremećaja .
Nuspojave
Nuspojave uzrokovane pretpostavkom lovastatina
Unatoč riziku razvoja ozbiljnih mišićnih poremećaja (osobito ako imate prisutnost predisponirajućih stanja) u većini slučajeva, lovastatin se dobro podnosi i uzrokuje uglavnom blage i prolazne nuspojave. Među najčešćim se sjećamo:
- Slabost i bol u mišićima;
- mučnina;
- Bol u trbuhu;
- dispepsija;
- Zatvor ili proljev;
- nadutost;
- Glavobolja.
Među manje uobičajenim nuspojavama, ali koje se još uvijek mogu pojaviti, prisjećamo se:
- umor;
- vrtoglavica;
- Promjene u viziji;
- Izmjene u smislu okusa;
- parestezija;
- Nesanica;
- Bol u prsima;
- Grčevi mišića;
- artralgije;
- Gorušica i gastroezofagealni refluks;
- Suha usta;
- povraćanje;
- Osip na koži;
- svrbež;
- alopecija;
- Nadraživanje očiju.
Nadalje, ne smije se zaboraviti mogući početak alergijskih reakcija kod osjetljivih osoba.
Međutim, treba naglasiti da svi pacijenti ne doživljavaju gore spomenute nuspojave i, ako to čine, mogu varirati od pojedinca do pojedinca. Zapravo, svaka osoba subjektivno reagira na davanje lijeka koji pokazuje nuspojave koje se razlikuju po vrsti i intenzitetu, ili ih uopće ne ispoljavaju.
Konačno, treba imati na umu da se ne može isključiti mogućnost pojave nuspojava koje nisu navedene u gornjem popisu, već prijavljene tijekom liječenja drugim aktivnim sastojcima koji pripadaju skupini statina. Ove nuspojave neće biti spomenute u ovom članku. Za više informacija, pogledajte informativni letak s lijekom na bazi lovastatina koji se mora upotrijebiti.
predozirati
Slučajevi predoziranja lovastatinom općenito su rijetki. Međutim, ako uzimate prekomjerne doze aktivnog sastojka, odmah se obratite svom liječniku ili se obratite najbližem hitnom odjelu.
Ne postoji specifičan antidot, stoga će svako liječenje biti samo simptomatsko i podržavajuće .
Mehanizam djelovanja
Kako djeluje Lovastatin?
Kao i drugi aktivni sastojci koji pripadaju skupini statina, lovastatin provodi svoje djelovanje na snižavanje kolesterola putem inhibicije enzima 3-hidroksi-3-metiglutaril koenzim A reduktaze (HMG-CoA reduktaze). Ovaj enzim je odgovoran za konverziju 3-hidroksi-3-metilglutaril koenzima A u mevalonat, temeljni prekursor u biosintezi sterola, uključujući kolesterol.
Nadalje, ovaj aktivni sastojak može:
- Potaknite povećanje broja LDL receptora na staničnoj površini, što dovodi do povećanja unosa LDL i katabolizma.
- Smanjite razine triglicerida u plazmi.
Način uporabe i doziranje
Kako uzimati Lovastatin
Lovastatin je dostupan u obliku tableta koje se mogu progutati cijele uz pomoć malo vode. Tablete se NE smiju uzimati na prazan želudac, već tijekom večere . Ako je liječnik propisao dvije doze dnevno, lijek treba uzimati ujutro i navečer, uvijek na punom želucu .
Točnu dozu (dozu i vrijeme unosa) lovastatina mora odrediti liječnik za svakog pacijenta. Međutim, doze koje se obično koriste u terapiji su sljedeće:
- Liječenje hiperkolesterolemije : uobičajena početna doza je 10 mg lovastatina dnevno, koja se uzima tijekom večeri tijekom obroka. Nakon toga, liječnik može povećati količinu aktivnog sastojka do najviše 40 mg dnevno.
- Liječenje hiperkolesterolemije u prisustvu ishemijske bolesti srca : uobičajena početna primijenjena doza je 20 mg lovastatina na dan, a uzima se navečer tijekom obroka. Nakon toga, liječnik može povećati dozu do maksimalno 80 mg dnevno.
U prisutnosti određenih patologija ili u slučaju istovremenog uzimanja drugih lijekova, liječnik može odlučiti smanjiti dozu primijenjene aktivne tvari.
Imajte na umu
Prije početka liječenja lovastatinom potrebno je usvojiti dijetu s niskom razinom kolesterola koja se mora održavati čak i tijekom liječenja aktivnim sastojkom.
Trudnoća i dojenje
Može li se Lovastatin uzeti tijekom trudnoće i tijekom dojenja?
Primjena lovastatina tijekom trudnoće kontraindicirana je .
Žene u reproduktivnoj dobi trebale bi se podvrgnuti testu trudnoće prije početka bilo kakvog liječenja lovastatinom i, nakon što su započele, trebale bi poduzeti odgovarajuće mjere kontracepcije .
Nije poznato izlučuje li se lovastatin ili ne u majčinom mlijeku. Međutim, kao mjera predostrožnosti, kako se novorođenče ne bi izlagalo opasnosti od toksičnosti, uporaba aktivnog sastojka u majki koja doji je kontraindicirana . Ako je terapija lovastatinom neizbježna, potrebno je prekinuti dojenje.
kontraindikacije
Kada se Lovastatin ne smije koristiti
Lovastatin se ne smije koristiti u sljedećim slučajevima:
- Poznata preosjetljivost na samu lovastatin i / ili na jednu ili više pomoćnih tvari sadržanih u lijeku koji će se koristiti;
- Poznata preosjetljivost na druge aktivne sastojke koji pripadaju skupini statina;
- U bolesnika s bilo kojom vrstom problema s jetrom (uključujući povišenje transaminaza);
- U bolesnika s kolestazom;
- U bolesnika s miopatijama;
- U trudnoći i tijekom dojenja.
